冰帽冰袋

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1、冰帽、冰枕、冰袋使用方法及质量评价冰帽、冰枕、冰袋使用方法及质量评价项项 目目操作流程操作流程分分 值值评分标准评分标准扣扣 分分操操 作作 前前 准准 备备 20 分分1 护士准备：洗手，着装整洁，戴口罩、帽子 2 评估患者;评估患者病情、年龄、意识、体温、 局部皮肤组织情况、活动能力及合作程度、治 疗情况、有无用冷禁忌症 3 物品准备:冰帽、冰枕、冰袋、布套、冰块、 盆、木槌、海绵垫、肛表、橡胶单及中单、治 疗巾、海绵、小枕 4 环境准备：温度适宜，酌情关闭门窗，必要时 用屏风遮挡5582未洗手扣 3 分，其他一项 未做到扣 1 分 未评估扣 5 分，评估少一 项扣 1 分 用物缺一项扣

2、1 分环境准备未做扣 2 分操操 作作 方方 法法 与与 程程 序序60 分分1 检查冰帽、冰枕或冰袋有无破损 2 将冰块去棱角装入冰袋、冰帽或冰槽约 23 满 3 排气、扎紧袋口，擦干外壁水渍4 检查无漏水后套上布套5 携用物至床旁，核对、解释，取得合作6 去枕，铺橡胶单及中单于患者头下，铺治疗巾 于冰帽内，将患者头部置于冰帽内，用海绵垫 于患者的量耳廓处及枕颈部，将小枕垫于患者 肩下；冰袋置于所需部位 7 观察局部血液循环，严格交接班，观察体温变 化（用于治疗不超过 30min;用于降温，30min 测量体温一次，体温降至 38 摄氏度以下取下 冰袋；冰帽持续头部降温，保持肛温在 33 摄

3、 氏度左右） 8 使用结束撤去用物，擦净皮肤，协助病人舒适 体位 9 冰帽或冰袋倒空、倒挂晾干，布套清洁晾干备 用 10整理用物，洗手，记录3 4 4451015645未检查扣 3 分 装的太满或太少扣 2 分 未排气扣 2 分，未擦干水 渍扣 2 分 未检查扣 2 分，未套布套 扣 2 分 未核对扣 3 分，未解释扣 2 分 一项未做扣 2 分，放置位 置不合适扣 8 分未观察皮肤情况扣 5 分， 未交班扣 5 分，时间过长 扣 5 分一项未做到扣 3 分一项未做到扣 2 分用物处理不正确扣 2 分， 未记录扣 2 分，未洗手扣 2 分效效 果果 评评 价价 20 分分1.动作熟练，放置体位正确2.及时观察体温及病情变化3.达到降温效果 4.用冷的时间正确，无冻伤等并发症发生555 5不熟练扣 3 分，放置部位 不正确扣 5 分 未及时观察体温及病情变 化扣 5 分 未达到效果扣 5 分 有并发症扣 5 分日期日期 考核人考核人 得分得分