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1、ICU 常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺 (多巴酚丁胺 )：20mg/2ml/ 支用量：120ug/kg/min ；升压作用从5ug/kg/min 开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。 （多巴酚丁胺治疗量：2.510ml/h=2.510g/kg/min）极量： 20ug/kg/min ，超过 10 多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选) 配制：50kg ：150mg+NS35ml 1ml/h=1ug/kg/min 60kg ：180mg+NS32ml 1ml/h=1ug/kg/min 70kg ：210mg+NS29ml- 1ml/h=1ug/
2、kg/min 或多巴胺 300mg+5%GS500ml iv drip （据体重 20-24 滴/min ）约 10ug/Kg/min 去甲肾上腺素：2mg/1ml/ 支用量： 2-60ug/min ，not/kg/min ！有效剂量多为4-10ug/min 配制： 3 支+ 5%GS 47ml 起始剂量 1ml/h =2ug/min 硝普钠： 50mg/ 支用量： 13ug/kg/min ，从 0.5ug/kg/min 调，每隔 5-10min 增加 0.5-1g ，直到满意效果极量： 8ug/kg/min 配制：50mg + 5%GS 45ml 配 50ml （1mg/ml ）50kg ：
3、1.5ml/h=0.5ug/kg/min 60kg ：1.8ml/h=0.5ug/kg/min 70kg ：2.1ml/h=0.5ug/kg/min 附：避光，每6 小时更换一次，一般不要超过72 小时硝酸甘油： 5mg/1ml 用量： 530ug/min ，每 5ug 开始调配制： NG25mg+5%GS 250ml 或 1 支+ G.S/N.S 49ml 3ml/h 开始泵入，每3ml/h=5ug/min NG5mg+5%GS 500ml 1012 滴分钟开始爱倍 (二硝酸异山梨脂) ：10mg/10ml/ 支恒速泵：爱倍30mg + NS 20ml ，1ml/h=10g/min输液泵：爱
4、倍30mg + 液 470ml ，10ml/h=10g/min最大量：可达20mg/h=333 g/min鲁南欣康用量： 530ug/min ，每 5ug 开始调配制：鲁南欣康40mg+ 溶液 250ml 15ml/h=1mg/min 异舒吉： 50mg/50ml/ 支恒速泵：异舒吉50mg 原液（ 50ml ） IV 5ml/h （5mg/h ）输液泵：异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min) 可达龙 (胺碘酮 ) 2ml:150mg 首剂：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量 ,继之 1mg/min 泵入，
5、 6h 后可减至 0.5mg/min 。一般不静推，只用5%GS 配液。危急情况或SCD 患者可快速静推，5% G.S 20ml+ 可达龙 150-300mg ，10-20 分钟缓慢推完，1015min 后可重复，随后11.5mg/min静滴 6，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min 。24不超过 1.2g-2g 。（较胺碘酮指南稍保守）常用量： 0.30.5mg/min 配制：可达龙225mg+ 溶液 250ml 20ml/h=0.3mg/min 可达龙 300mg+ 溶液 250ml 15ml/h=0.3mg/min 或 450mg +5%GS至 50ml 泵入6.7 ml/h=1mg
6、/min,据需要调节心律平（普罗帕酮）35mg/ 支首用： NS20ml+ 心律平 70mg 10 分钟慢推完用量： 0.3mg/min 配制：心律平210mg+ 溶液 250ml 21ml/h=0.3mg/min 2%利多卡因： 100mg/5ml/ 支首剂利多卡因50100 静脉推注后泵入，而后维持治疗量： 24 mg/min 维持量： 1 mg/min 恒速泵：利多卡因1000mg （50ml ） IV 3ml/h (1mg/min) 输液泵：利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min) 米力农首用： NS20ml+ 米力农 2.5
7、mg 10 分钟慢推完用量： 0.35mg/kg/d 极量： 1.13mg/kg/d 配制：米力农7.5mg+ 溶液 250ml 50kg ：35ml/h=0.35ug/kg/min 60kg ：42ml/h=0.35ug/kg/min 70kg ：49ml/h=0.35ug/kg/min 肾上腺素 1mg/1ml/ 支用量：从 1ug/min 开始调0.04-0.4ug/kg/min 配制：肾上腺素1mg+ 溶液 250ml 15ml/h=1ug/min 1mg/1ml1NS 49 ml （0.2mg/ml ）3ml/h=1ug/min 阿托品 0.5mg/ 1ml ；1mg/ 2ml 用量
8、： 14ug/min 配制：阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min 异丙肾上腺素lmg/2ml/ 支用量： 0.050.3ug/kg/min 配制：异丙1mg+5%GS250ml 50kg ：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg ：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg ：53ml/h=0.05ug/kg/min 利喜定： 25mg/5ml/ 支，压宁定： 50mg/10ml/ 支（乌拉地尔，1受体阻滞剂）围手术期高血压，高血压危象：将12. 5-25mg利喜定加 10mlNS 或 5%GS 缓注，5-10 分钟后如必要可重复注射 12.5-
9、25mg ，继而泵入维持。用量： 0.12mg/min 从 0.1mg 开始配制： 100mg+5%GS250ml，15ml/h=0.1mg/min，即 5 滴/min 开始或 100mg+N.S 30ml 以 3ml/h 开始泵入酚妥拉明（利其丁）1ml/10mg/ 支: 主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压：10mg+5%glucose 50ml 5ml/h泵入，据血压调节拉贝洛尔 50mg/5ml/ 支常用有效剂量： 20-160mg/hr ；（ ，受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）负荷量： 0.25mg/kg IV 5min或 50mg 口服 ;200mg +30ml G.S/
10、N.S 6ml/h开始泵入，再调整本品 100mg+ 5%glucose或 NS250ml, 1 4ml/min 肝素： 100mg/12500U/2ml/支常用肝素静脉注射5000 单位然后泵入，T 1/2 0.5 1.0h 肝素 12500U+NS48ml IV 2ml/h (500U/h) 根据APTT 调整APTT （活化部分凝血活酶时间）剂量调整90s (3.0倍 对照 ) 停用 1 小时，然后降低滴注速度3U/Kg/h 普通胰岛素 (RI)：400u/10ml/ 支首剂普通胰岛素1020u+NS100ml静脉滴注后以恒速泵：普通胰岛素50u+NS50ml IV 0.1u/kg /h
11、 氯化钾：1 g/10ml/ 支可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2 支 50ml/ iv 泵入 , 1g/h ，一般每天补3-4.5g 。中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾8-10g ，但须严密监测血钾和尿量。慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。氨茶碱： 0.25/2ml/ 支负荷量 46mg/kg, 推注 15min （近期使用茶碱可不给负荷量）负荷量 0.1250.25 NS 30ml IV NS46ml+ 氨茶碱 0.5 微量泵泵入， 3-4ml/h 常用剂量： 10g/kg/min=10ml/h, 极量 1.5g/ 天硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h
12、(10ug/min) 硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端（哌库溴铵）0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 仙林 (维库溴铵 ) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h
13、 (kg=50) 咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) 施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml 可达龙（胺碘酮）首剂 150 mg + NS 20 ml 维持 300 mg + NS 44ml 小于等于 6 ml （35mg/h ）异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h 尼莫同起始 2 小时 1mg/h (70kg) 或 0.5mg/h(5min),再维持 0.025-0.05mg/h 咪达唑仑 : 先 iv 2-3mg/kg,再维持 0.05mg/(kg.h) 双异丙酚 : 0.3-0.4mg/(
14、kg.h)泵入 ,规格 200mg/20ml 依托咪酯 : 10ug/(kg.min) 泵入 规格 20mg/10ml参照人用的吧 . 静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物 1 药物 2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素 C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林 -舒巴坦1
15、0%GS 或 5%GNS 降效，室温1h 失效15 氨苄西林 -舒巴坦5% 碳酸氢钠降效，且外观有乳光16 阿洛西林维生素 B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素 C pH 变化大于 0.2，宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH 变化大于 0.2，宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH 变化大于 0.2，宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH 变化大于 0.2，宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH 变化大于 0.2，宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH 变化大于 0.2，宜少配伍24 阿洛西林肌苷 pH 变化大于 0.2，宜少配伍25 阿洛西林诺佳 沉淀26 氨苄西林钠0.5% 甲硝唑变色
16、、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5% 或 10% GS 液 降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或 10%GS 变色、降效 (与温度、时间成正比) 36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h 后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH 变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素 C 维生素 C 含量下降51 头孢他
