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1、一级护理(含基础护理)质量质控检查标准一级护理(含基础护理)质量质控检查标准一、急救物品的准备一、急救物品的准备 1、根据病情准备相应的急救物品,急救物品处于完好备用状态,放置位置适当。 (2分) 2、护士掌握所备急救物品的使用方法。 (病区如无危重病人,抽查一名护士回答,查 1 名一级护理病人) (2 分) 二、责任护士对病情的掌握及护理措施的落实二、责任护士对病情的掌握及护理措施的落实 1、责任护士知晓危重病人的诊疗护理信息。 (查 2 名一级护理的责任护士) (2 分) 2、各项治疗措施落实及时、准确。 (液体的滴注顺序,安排合理、服药到口、口护、气切及时有效) (2 分) 3、有安全防
2、范措施。 (压疮、跌倒、坠床、烫疗、化疗药、高渗药外渗等有防范措 施。 (2 分) 4、无护理并发症。 (2 分) 5、落实各种导管护理。护士知晓管道护理相关知识(管道标识、放置、更换、警示、 通畅、清洁、符合院感要求等。 (2 分) 6、病人知晓责任护士。 (2 分) 三、基础护理三、基础护理 1、床单元整洁、物品摆放利于抢救。 2、基础护理由护士完成,或陪人的护士的指导下共同完成。 (2 分) 3、保持病人的“三短九洁” 。 (三短:头发短、胡须短、指(趾)甲短;九洁:面颊 口腔、头发、手、足、会阴、肛门、皮肤、床铺) (2 分) 4、病人体位舒适,符合治疗要求。 (2 分) 四、专科健康
3、教育四、专科健康教育1、有专科疾病的健康教育的资料或处方。 (2 分) 2、特殊药品的用药指导。 (查护士和病人) (2 分) 3、根据病情指导饮食(特殊饮食)调理。 (查护士和病人) (2 分) 4、专科并发症的预防及康复指导、功能锻炼。 (考护士,查看病人) (2 分) 5、特殊检查前后的相关指导(查护士和病人) (2 分) 6、手术前后的相关指导。 (查护士和病人) (2 分) 五、其他五、其他 1、护理级别与病情相符。 (2 分) 2、护理级别、警示标识等标识正确。 (2 分) 3、不能沟通的病人佩戴腕带,护士按要求查对腕带。 (2 分) 4、床头交接班内容全面,突出重点。 (2 分) 5、及时留取二便标本,各种辅助检查及时送检。 (2 分)