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1、外科正宗书名：外科正宗作者：陈实功 朝代：明 年份：公元1617年 自序属性：历下李沧溟先生尝谓医之别内外也，治外较难于治内何者？内之症或不及其外，外之症则必根于其内也 。此而不得其方，肤俞之疾亦膏肓之莫救矣。乃今古治外者岂少良法神术哉！或缘禁忌而秘于传，或又蹈袭久而传之讹，即无所讹，而其法术未该其全，百千万症，局于数方，以之疗常症，且不免束手，设以异症当之，则病者其何冀焉。余少日即研精此业，内主以活人心，而外悉诸 之法，历 余年，心 方，目 症，或常或异， 手而 。 及 之 ， 而生 ，不无 于人 ，自 之 ，则其 矣。 余不 方 人 ，此业 之，亦，人之，不 其传，而？于其余， 外科诸症，
2、”以，以， 以法，则 ，亦所不。而之下以， 实之元也方之下 以 ， 之 也 之 ，又 以 名 ，病不 之不 也。 病之，不 哉其 之也，余心其 矣。 ， 之 ，名 外科正宗 。 而 自， ，历下所 治外较难于治内， 几识余之苦心哉。里 顾比部诸似亦嘉余之裨于世，各褒以 ，而弁其端。余则惶悚逊谢 韩伯休名根未 耶？第诸且 褒余，余敢不 诸意，谨唯命，而以公之养生家前。 月 望，东海陈实功谨识。x 卷之 痈疽痈疽原第 属性：驱出此 。x 凡人处世而无疾病者，水升火降精秘血盈也。养生篇 毋摇尔精，毋劳尔 ，皈心静默，以长生，此 皆远世俗 忘名利 无贪嗔 却疾病，此惟修保命之士所能，今人岂能及哉！盖谓
3、静则生水，动则生火又水能生万物，火能克万物，故百病由火而生。火 生，七情六欲皆随 而入之 入之 ，百病发焉。发于内者，为风劳 蛊膈 痰喘 内伤发于外者，痈疽 发背 对口 疔 ，此皆 其大略也。故痈者壅也，为，属六腑毒腾于外，其发暴而所患浮浅，因病原禀于 。盖气轻清浮而高起，故易肿 易脓 易腐 易敛，诚为不伤筋 易治之症也。疽者沮也，为，属 脏毒攻于内，其发缓而所患深 ，因病原禀于 。盖血 性 ，故为伤筋 难治之症也。凡年 气血 毒则 ，年 毒 气血则 。治法 于第 ， 之。 情 脏腑， 心。x 七情六欲者， 人元气之 也。人能 于此者，无不 ，人 于此者，无不 伤， 人能 之者 矣。盖情欲之动
4、作，无所不，无所不为，故 伤心， 伤， 伤， 伤，伤于，伤伤“。此七情，皆人 元气之也。 于六欲者， 物， 气，贪 ，心大，意”万方，此六欲，皆 人世 之性也。又所以为苦 为疾 为 为，以及休 ，诸病诸 ，皆出于此之情欲也。医者患者亦 之。 气血，风 火。x 六者，风 火也。风为 不正 之气，发而 能 人乃 不 疾 风 所伤，或口贪生 之物因 日 火 而 ， 久 之，或 风 气所 为 内 ， ，不能 脏腑，以 肤 为 火生于心 膏 欲不所动。此六者，皆外而入之，实之人而不 者， 之人 而随发者 。又 之不发， 气 于脏腑 经络 之内，积袭日久，或待内伤，或因外 ， 气触而发之， 发之 ，当参
5、温凉 正 负而治之。 无忌，劳伤欲 亏。x 膏 者， 肥 炙爆之物也。人 以火炭烘，或以油酥 煮，其 甘甜，其性咸酸辛辣，又 于涂藏浓料，顿煮 汤，以取其爽口快心，罔顾其 脏。又得于宠外家满前，精神飞旷，温床浓 ，炉火围 匡，每 于未饥先食，未 先绵，快意心，太 ，稍不及，去兴，惟取快意于 ，不觉于平日。况所生疾者，不起于藜藿，属于膏 ，短不及藜藿 长，凡知命者，当远之避之，择而用之也。 乖变，自然六腑不 匀。x 脏属 行， 木 水 火 土也。常欲 生，所得木生火，火生土，土生 ， 生水，水生木。 此 脏 生，理禀太和之气，其疾何以生焉。为疾者， 脏必反克，所 木克土，土克水，水克火，火克 ，
6、 克木。此 脏刑克，理返互变之机，其疾再无不作者，所谓生者昌，克者亡。此诚为万物生克 定之理，岂止于疾病 哉！又谓 脏不和则六腑不通，六腑不通则九窍疲癃，九窍疲癃则留结为痈。盖痈疽必出于脏腑乖变，开窍不得宣通而发也。治当 而痛者，以温 散之 肿强痛者，渗而导之 搐挛痛者，而 之泄而痛者温之，塞而痛者通之， 而痛者 之，实而痛者泻之，不和者 燮之，经络秘涩者冲和之，脓胀而痛者开之，恶 者去之，劳而痛者逸之， 而痛者续之，此皆为活法，惟在用者 之。 ， 脏 事明。x 脏者，心 脏皆于背，惟独居于下。 居于下，其脏精华 元气 元神 行灌溉荣于上，故 脏之火，皆赖 脏之水以济之，所谓 脏根本皆于背，即
7、此之意也，凡发痈疽者，未不先伤 脏而 发之，况背乃太膀胱 督脉所主，太者，六经之首领也督脉者， 经络之”脉也。所以 生于背，毒犯于此，况心乃又属主之位，岂 毒犯之。凡发于此，故 危 难治之症，医者不 不而之。 ，六腑之因亦 。x 凡 生于心之以下者， 外皆为缓。六腑者， 明 经 手太 经 太膀胱经 手 心 络经 手少 经 少“经，此六经，其名属腑，其 在下，其气主 ，其病为痈。故疾发于 脏者为 ，生于六腑者为轻，此为 里脏腑轻 之别也。 x家积毒生 。x 发生于 下 上者，乃因 食膏 积毒所 。发出高肿 明，根 不 者为 。先 毒 心为主， 内 清心为 ， 用 心散 毒攻心。肿平 ， 大 开，
8、攻 肿而不定者危。x 对心发者，乃心火 动 而发之也。况心为主 ， 于此，其结为患，又毒 。位 易 伤人，刑督经，轻浅。况此 背 难起发， “，肿不高，治当大降心火， ，行 毒内外 通，各出， 不内攻，方为。保 日 ，内无变症，得脓 为 。变症 生， 大不作脓者， 在 朝先 。 此症 在治， 保其 也。x 生发，积”不 名。x 属，属，生于 动之处为治。古 ， ，为难治。今治不然。余每医 者，未尝其 ，惟在治法得 。此症者，先用万 发 通内外， 以清 汤 清汤气用 汤，血用 物汤， 汤，六 汤参而 治，诚为 当。 此症原起于痰 气 火，气血不 所生。正谓者开之，者行之， 用 科 毒泄气 攻之
9、，必 危。 x 毒x 发， 生于背，心 ， 平，轻者 长高肿，或 背 者 平 ， 伤， 似， ， ，常能 。 生 不 ，反取常 常 。大 不 ，治法何 恶。 心 ， 方，活法在医意。机参 ，法 亡。 x x 于 内之 ，或正 亦发，凡生于此者， 为 。盖内精 藏气 藏神，又谓”命先 ， ，此皆出于也。为疾者，劳 ，气 精伤，欲火，外 ，以 水此而散， 散之 ，其脏必 ，所以诸火诸 而入， 入之 ，结为 。本脏稍 火， 自活高肿为脓，治以人参养荣汤 知 及 以救其也 不作脓者，为内，再无生之理，必 在 日前 为也。 发，俗名对口故。x 对口者，生于 而对前口者也， 正之不。发于正者，属督脉所主发
10、于 者，乃太膀胱所 。 者皆起于 上攻结而也。督脉者，发 正而反为易治，因督脉起于下，而 行于上，故毒 气得之，反能冲 高肿， 毒不 下 ，乃为外发，故 易治。膀胱者，发 ，而每为难治，盖膀胱之脉起于 旁 下而行，乃 毒交下 ，故 平 又太膀胱主 水，其 ，故 于此 难起发， 难活， 难，又易 ， 作肿， 日外无脓者，必然变归，故 不治。俗呼以正为 ，以 为轻，此皆庸，不得其息故也，治以 连毒 主之，余皆降火 化痰 毒 清心 里为 也。 生发， 疽锐毒不轻。x 发生于 寸 命之处，诚为 恶之 。又为 疽，为锐毒， 者妖变之物也，故属木锐 者锋利之器也，属 。 者皆起于积想在心，谋 不 ， 火旺
11、而又，而又旺以此疾也。故 ，头 隐伏，未先，未脓先腐，臭秽易生，元气易，常得此者，毒 不得外发， 必内攻而 。此症者，初生起于隐，令人 不知觉，及其知觉，毒 入内矣，活高肿，易脓易腐者无 。 疽生手 ，。x 脱疽之发，脱者，“也疽者，腐也。此毒皆 生手 。发在 筋，初生粟，似枣 ， 开 大，筋 伶仃，乌乌，痛割伤心，残残，污气吞人，延 踝 ，性命将倾，此 命，自丧其，古人法，割生，今人为名，治法 ， 在 文。 易， 法凭。x 慢肿者， 肿 不肿也 肿者， 肿 不肿亦也。此 者，发 之大，辨症 逆之末 ，由 此 之， 而定也， 之初起，理当升发脓之 ，不用内， 用 。不 者，乃毒 气血， 在旬日
12、。或 发出而不腐，根 或软而散大者， ，大 ，不 在 旬。 而不变活，亦不生肌收敛， 口晕大，肿痛不 ， 气不回，峻 不 者，乃崩， 在月余。 ，岂 轻于紊此呈。x 卷之 痈疽痈疽治法 第 属性：先 之，不痛 痛， 不。x 凡看痈疽脑 发大 ，先 立定主意，以标日为始，到今几日，看 日否对， 则 吉，不 则 。 看”病之，发于何脏腑，出于何部位， 上下，部位 否， 辨 逆，精神无。再看年纪 ，气血盛，发发，毒深毒浅，以为易治者 生，以为难治者 。方诊脉之 实，知 ，以 其 。凡 未前，脉 太 ， ，又 不及 ，此为脉病，首尾自不变生其反， 不测。 看法全在目精巧，心 ， 参明， 里透彻，然 方定治法。凡 七日以前，情未，元气未 ，不 里 实，先当 ，轻者 毒随火而散， 者，通彻内外。所得火引毒混 为，方能发肿作痛，然 攻，或或 ，求标本参治， 必以脉 ，以 病，此治之，自然无错矣。故 难方，全在活法。大抵 首尾，不 伤元气 为 。 服，外将神火枝。x 凡 初起，七日之前，或 之， 未服 ， 用蟾酥 服得 为妙，或万 发 亦。所谓毒 气随 而散， 为快捷方式。 服 ，发 不出，此乃 里闭密之故，毒亦不轻，当神妙，神灯 法甚效。亦不用之太， 日之
