人类重大疾病现状概述

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1、人类重大疾病现状概述人类重大疾病现状概述人类在整个历史上从未停止过与疾病作斗争，随着人类社会的发展，和科技的进步， 有许多疾病不再是不可战胜的了，天花已经被人类所消灭，脊髓灰质炎，麻疹等等疾病也 有望彻底清除。更有许多疾病得到了控制，不再是不治之症。 然而当前我们人类与其自身的重大疾病的斗争也日趋激烈。新的疾病不断涌现,使人 们疲与应付。当前，我们所面对的疾病，主要有一下几种： 1. 心血管疾病。据统计，2004 年全球死于心血管疾病的有 1700 万人，相当于全球 死亡人数的 1/3，其中冠心病仍是死亡的主要原因，中国这一数字也在呈上升趋势。中国 每年死于各种冠心病的人数估计超过 100 万

2、。相关研究显示：1998 年至 2008 年间，中国 男性冠心病发病率较以往同期将增加 26.1%，女性将增加 19.0%。在西方国家，人们的生活 方式和饮食结构决定了心血管病的高发生率。根据最近资料，美国平均每人每日摄入的脂 肪在 100g 以上，而且主要为动物脂肪，食物胆固醇为 400700mg，平均 560mg，粗粮的摄 入很少，而精糖的消耗量却很高（100g 以上） 。此外，酒精和食盐的消耗量也很大。总热 量摄入过多以及各种营养素之间的平衡失调可能是造成心血管病，尤其是冠心病广泛流行 的主要原因之一。在指出西方人饮食变化及其带来的危害时，曾有一句俗语“人们正在用 自己的牙齿挖掘自己的坟

3、墓。 ”这种情况已引起心脏病学家、营养学家、公众及社会有关部 门的重视。目前，世界上有十六个关于“饮食脂肪与冠心病”的专家委员会纷纷提出一系 列的膳食改革措施。美国国会于 1977 年提出“饮食脂肪方针” （dietary goal） ，倡导人们进 食更多的谷物，以使复杂的糖摄入量，由原来仅占总热量的 28%增加到 48%，脂肪的摄入 由总热量的 40%降至 30%，并适当控制动物脂肪与植物渍的比例，增加蔬菜和瓜果，限制 胆固醇、蔗糖和盐的摄入，来控制心血管疾病的高发生率。 2癌症。据世界卫生组织介绍：20 世纪 80 年代，全世界癌症发病每年约 700 万人， 癌症死亡每年约 500 万人。

4、到 90 年代，全世界癌症发病每年约 1000 万人，每年死亡约 700 万人。癌症在全球的危害日趋严重。在我国 70 年代中期，卫生部全国肿瘤防治研究办 公室组织全国癌症死亡回顾调查，当时，癌症发病每年约 90 万人，癌症死亡每年约 70 万 人。到 90 年代初期（1990 年1992 年）据全国肿瘤防治研究办公室抽样调查结果，癌症 发病全国每年约 160 万人，死亡每年约 130 万人。 根据肿瘤登记资料（1988 年1992 年） ，以北京、上海、河南林州和福建长乐为例， 可以看到老年人癌症的发病率是很高的，60 岁以上老年人癌症的的发病率可以比 30 岁左 右的人群高出约 100 倍

5、。按 19901992 年全国癌症死亡率抽样调查，也显示同样情况，20 岁以前癌症各年龄组的死亡率均小于 10/10 万，35 岁以后癌症死亡率随年龄增加而增高， 55 岁84 岁年龄组死亡率达到最高水平（1000/10 万左右） 。 从全国 19901992 全部人口抽样调查的资料看，城市居民前三位死亡原因是：1.脑血 管病；2.癌症；3.呼吸系统疾病。农村居民前三位死亡原因是：1.呼吸系统疾病；2.癌症；3.脑 血管病。可见无论城乡，癌症都是第二位死因。到 90 年代后期，已有部分省市、城市的恶 性肿瘤占总死因的第一位。城市恶性肿瘤死亡占总死亡的 20.59%，在大城市里，恶性肿瘤 死亡占

6、总死亡的 25%左右，相当于每死亡 45 个人中，有一个人死于癌症。农村恶性肿 瘤死亡占总死亡的 17.21%，相当于每死亡 6 个人中有一人死于癌症。癌症的好发部位 我国癌症的发病和死亡大部分集中在几个主要部位，如胃、肝、肺、食管等。上述 4 个部位的癌症死亡数合计占全部癌症死亡人数的 74.96%（胃癌 23.93%, 肝癌 18.74%, 肺 癌 16.18%,食管癌 16.11%） ，共约 97 万 4 千余人。癌症死亡率较高的部位还有子宫颈、直 肠和结肠、乳腺、白血病、脑瘤、子宫体、鼻咽、胰腺、骨和关节等。 在我国 90 年代初的抽样死亡率调查中，胃癌以甘肃省最高，是全国平均水平的

7、3.26倍, 最低的是云南省。肝癌以江苏省最高，是全国平均水平的 1.56 倍，最低的是云南省。 肺癌以天津市最高，是全国平均水平的 1.62 倍, 最低的省是甘肃。食管癌以山西省最高， 是全国平均水平的 2.45 倍，最低的省是云南。结肠直肠癌以上海市最高，是全国平均水平 的 1.65 倍, 最低的是宁夏。白血病以福建最高，宁夏最低。鼻咽癌以广东最高，山西最低。 乳腺癌以上海最高，四川最低。膀胱癌以天津最高，最低的是海南省。全部癌症以甘肃省 最高，以湖南省最低。 3艾滋病。艾滋病（AIDS）的全称是“获得性免疫缺损综合征” ，它是由艾滋病病 毒（HIV）侵入人体，破坏免疫系统引起的。 “艾滋

8、病病毒存在于感染者的血液、精液和阴 道分泌物等体液当中，通过性行为和输血等途径感染。进入体内的艾滋病病毒潜伏于控制 人体免疫系统的淋巴细胞中，3 至 10 年后开始繁殖。淋巴细胞受到破坏后，细菌的活动能 力增强，人就会患难与共各种感染症、肿瘤以及神经病。 目前，人们已经研制出能够延缓症状的 AZT、DDI 等药物。此外，还确认了多种对 治疗艾滋病有效的药物，并已在治疗中使用，不过，由于没有特效药，发病者在现阶段还 难免死亡。艾滋病病毒的反复突变，给研制针对所有艾滋病病毒的疫苗带来了困难。目前 人们只能做到使用避孕套等工具防止感染，进一步普及艾滋病病毒抗体检查。 联合国在2004 年度全球艾滋病

9、报告中，向人们发出严重警告：全球艾滋病仍在 迅速发展蔓延，目前全球艾滋病的感染人数已从 2001 年的 3500 万增加到 2003 年的 3800 万。2004 年又有 500 万人感染了艾滋病，有 300 万人死亡，是自从 1981 年艾滋病发现以 来，一年中增加最多的。1998 年，在西欧和中亚地区登记在册的艾滋病病毒感染者仅 3 万 人，而 2004 年已经高达 150 万。 截至 2004 年 9 月底，我国累计报告的艾滋病病毒感染者 89067 例，其中艾滋病病例 20786 例。根据该报告，目前我国估计现存感染者人数仍为 84 万，全人群感染率约 0.07。从 2003 年底到

10、2004 年 9 月，我国新增艾滋病病毒感染者 29623 例，其中艾滋病 新增病例 9620 例。 新的数据显示，近年来，我国由性传播途径感染艾滋病的比例逐年上升，有可能超 过经吸毒传播和采供血传播，成为国人感染艾滋病第一危险渠道；女性感染者的比例有较 大幅度的上升；男同性恋人群基数较大、危险行为普遍，具有一定的感染率，将会成为艾 滋病流行的重点人群之一。 2004 年，我国艾滋病发病和死亡持续增加。数字表明，2004 年 1 月至 6 月，报告的 病人数是 7801 例，多于 2003 年全年报告的 6120 例的病人数，预示 2004 年全年的病人数 可能会达到 2003 年的两倍。报告

11、称：“根据艾滋病平均潜伏期推算，在艾滋病流行较早的 地区，大量感染者已经达到发病期。 ” 截至 2004 年 9 月，在全国累计报告的 89，067 例艾滋病病毒感染者中，吸毒人群占 41.3%，既往有偿采供血人群占 31.1%，异性传播人群占 7.9%，男性同性恋人群占 0.2%。 报告说，吸毒人群感染率较高，1995 年至 1999 年增长迅速，但近年增加速度减缓。既往 有偿采供血传播虽然在艾滋病病毒感染者和病人中占较大的比例，但主要是 1996 年以前发 生的感染。暗娼、孕产妇感染率虽然较低，但呈缓慢的增长。 中国在艾滋病监测能力建设方面取得了显著的提高，目前中国的艾滋病监测系统能 更加

12、及时、准确地提供艾滋病流行规模和趋势的信息。中国估计有艾滋病病毒感染者 84 万， 实际报告数字只有 89067 例。如何发现更多的艾滋病病毒感染者和患者一直是中国艾滋病 防治工作的重点之一。评估报告说，至 2004 年底，中国国家级艾滋病监测哨点已由 2003 年的 194 个增加至 247 个。中国还在 19 个省建立了 42 个行为监测点，监测范围覆盖吸毒 者、暗娼、男性同性恋人群、性病门诊就诊者、长途卡车司机等人群。 各地也加大了对艾滋病的监测力度。根据报告，截至 2004 年，中国各地共建立省级哨点 400 余个，监测人群包括吸毒者、暗娼、男性同性恋人群、性病门诊就诊者、长途客 车司

13、机、医院匿名检测人群、孕产妇、结合门诊病人等。 4糖尿病。随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，应 激状态的增多，世界各地糖尿病发病率也逐渐增高。 糖尿病是一种全身慢性进行性疾病。由于胰岛 细胞不能正常分泌胰岛素，因而胰 岛素相对或绝对不足，以及靶细胞对胰岛素敏感性的降低，而引起糖、蛋白、脂肪和水、 电解质代谢紊乱，使肝糖原和肌糖原不能合成。临床表现为血糖升高、尿糖阳性及糖耐量 降低，典型症状为“三多一少” ，即多饮、多尿、多食和体重减少；久之，相继伴有一系列 并发症出现。糖尿病可发生于任何年龄，随着病程延长，容易并发全身神经、微血管、大 血管病变，并可导致心、脑、肾、神

14、经及眼等组织器官的慢性进行性病变，诸多并发症日 趋增多，程度加重，是严重危害患者健康和生命的内分泌代谢性疾病。 糖尿病又被称为“沉默的杀手” ，因为它本身并不会导致死亡，它的严重危害在于后 期引起的各种并发症如心血管病变，视网膜病变，肾病等等，甚至会有中风，截肢的危险。 到目前为止，糖尿病没有有效根治的办法，但通过包括饮食控制、运动，血糖监测，糖尿 病自我管理教育和药物治疗等等在内的综合性治疗，病情是可以控制的。其中血糖监测， 尤其是患者平时的血糖自我监测这个治疗方案中的重要组成部分常被中国患者忽略。通过 坚持平时血糖自我监测，病人可以清楚知道自己是否陷入危险区域，可以帮助医生及时为 自己调整

15、治疗方案，远离糖尿病危险区达致治疗目标，使自己放心地生活在安全区域内。 从世界范围来看，糖尿病对人类健康的影响正日趋严重。目前全世界约有 2 亿糖尿 病患者。据世界卫生组织的报告，仅在 2000 年，全世界就有三百二十万人死于糖尿病的并 发症， 也就是说，每六分钟就有一个人因糖尿病的并发症而死亡，目前糖尿病在中国处于 爆发期，已有患者 4000 万， 并以每天至少 3000 人的速度增加。据统计，在欧州一些国家 糖尿病患病率为 2，美国为 5。15 岁以下的患病率为 12500，占糖尿病总数的 4，50 岁以上发病率高达 16。在亚、非、大洋洲，糖尿病也不少见。日本的发病率为 34，印度是摄糖

16、类较多的国家，每人每年消费糖 4.5 公斤，发病率为 22 412。南非的印度人每年消费糖 35 公斤，为前者的 7 倍多，故在南非的印度人其糖尿 病发病率也相应增多。澳大利亚为 29，巴基斯坦为 15，菲律宾为 97。世界 上糖尿病发病率最高者要数南太平洋的人口小国瑙鲁，几乎每 2 个人就有 1 人患糖尿病。 在西欧糖尿病患者中，女性多于男性。 5脑血管病。脑血管病又称脑血管意外，脑中风或脑卒中。是由脑部血液循环障碍， 导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病， 但以动脉疾病为多见。高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素，故多见于中老年人。根 据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类。 根据卫生部公布的数据，中国内地目前高血压患者呈快速增长势头，已达到一亿六 千万人，平均每十五秒就有一人死于因心脑血管引发的疾病，但知道自己有高血压的人仅 占总患者总数的百分之三十点二，而真正得到有效控制的人仅占百分之六点一，传播防治 高血压知识已经成为当务之急。 2004 年营养与健康