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1、KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 70，90 在口腔鳞癌及癌前病变中的表达在口腔鳞癌及癌前病变中的表达及意义及意义作者：殷操，沈丽佳，谢思明，谢立群YIN Cao1, SHEN LiJia2, XIE SiMing2, XIE LiQun21Department of Oral Mucosal Diseases, Stomatological Hospital of Guangdong Province，Guangzhou 510280，China, 2Department of Stomatology, Medical College, Jinan University, Guang
2、zhou 510632, China【Abstract】 AIM: To detect the expression of heat shock protein 70, 90 (HSP 70, HSP 90) in oral squamous cell carcinoma (OSCC) and oral precancerous lesions and investigate the roles of HSP 70 and HSP 90. METHODS: SABC immunohistochemical methods were used to detect the expressions
3、of HSP 70 and HSP 90 in 42 cases of OSCC, 22 cases of oral lichen planus(OLP), 20 cases of oral leukoplakia and 10 cases of normal oral mucosa. RESULTS: The rate of the positive or high expression of HSP70 in OLP was 91% (20/22), which was remarkably higher than those of normal oral mucosa, oral leu
4、koplakia and OSCC （P75%为强阳性（）.统计学分析： 采用 SPSS12.0 统计软件包进行统计，因各组指标均为等级资料，故其组间的比较采用非参数秩和检验 Kruskal Wallis Test，检验水准取双侧 0.05.2 结果2.1HSP70 的表达见表 1. HSP70 在口腔正常黏膜中以阳性表达为主，占 70%（7/10） ，主要表达在基底层及棘层；在 OLP 组中主要以阳性和强阳性为主，占 91%（20/22） ，主要表达在基底层及棘层，固有层淋巴细胞和血管内皮细胞也有阳性表达（图 1A）. 在 OLK 中以阳性和强阳性表达为主，占 90%（18/20）. OSC
5、C 组中则以弱阳性和阳性表达为主（图 1B） ，占 76%（32/42）. 各组间经非参数秩和检验 Kruskal Wallis Test， 2=17.348，P=0.0010.05，差异无统计学意义. 将这三组合并为非OLP 组后与 OLP 组相比，2=12.948，P0.0000.05，差异无统计学意义.2.2HSP90 的表达见表 1. HSP90 在口腔正常黏膜中以阴性表达为主，占 70%（7/10） ；在 OLP 组中主要以阳性和弱阳性为主，占 73%（16/22）. 在 OLK 组中主要以阴性和弱阳性表达为主（图1C） ，占 70%（14/20）. OSCC 组中则以弱阳性和阳性表
6、达为主（图1D） ，占 62%（26/42）. 各组间经非参数秩和检验 Kruskal Wallis KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 211.233，P0.0110.05，差异无统计学意义. OLP 与OSCC 相比，20.747，P0.3870.05，差异无统计学意义. 将OLP 与 OSCC 合并成一组，NOM 与 OLK 合并成另一组后相比，29.149, P=0.0020.05，提示 HSP90 在 OLP, OSCC 组中表达上调. OSCC 各级相比，27.066，P=0.0290.05，以 OSCC I 级表达较低，提示 HSP90 与 OSCC 分化程度有关.3 讨论
7、生物细胞在受到各种理化因素刺激后发生应激反应，诱导HSP 的合成. HSP 广泛存在于原核和真核A：扁平苔藓 HSP70；B：口腔鳞癌 中 HSP70 阳性表达；C：口腔白斑 HSP90 弱阳性；D：口腔鳞癌 HSP90 阳性.图 1 口腔病变组织 HSP70，90 的阳性表达 SABC 400生物中，主要功能是在应激状态下保护细胞生命活动必需的蛋白质以维持细胞的生存. 目前认为 HSP70，表 1HSP70，90 在OSCC 及其癌前病变中的表达 90 与肿瘤的关系比较密切，有研究报道 HSP70 和 90 表达对癌细胞的生长、分化有重要作用2 ，且其过表达与 OSCC 病理分化存在明显而稳
8、定的关系3. 我们的研究表明 HSP70 在 NOM, OLK 及 OSCC 中的表达无统计学差异，提示HSP70 在 OSCC 中可能不起作用. 但 HSP70 在 OLP 中表达上调，可在 OLP 上皮层连续着色或灶性着色，固有层浸润的淋巴细胞、血管内皮细胞也呈阳性表达，这可能是因为淋巴细胞的活化和浸润产KKME-专业医学搜索引擎 http:/ HSP70 的表达，从而对组织起着一定的保护作用. 邸萍等4的研究也表明 HSP70 的表达上调发生在OLP 淋巴细胞浸润密集的周围区域，同时 RTPCR 的结果显示HSP70 mRNA 在 OLP 中表达增强，提示 HSP70 在 OLP 的发生
9、中起着重要的作用. HSP90 家族是一类可溶性蛋白，能特异地与多种细胞功能蛋白结合而改变其功能状态. 已发现在其他肿瘤中 HSP90 与肿瘤的发生、发展、预后密切相关5-6. 我们的研究表明,HSP90在 OLP 中表达上调，提示在 OLP 中除了 HSP70 外，还可通过刺激HSP90 的表达来参与应激反应，对机体起到一定的保护作用. 同时我们的研究还表明 HSP90 在 OSCC 中的表达上调，并且与 OSCC 的分化程度相关，在分化较低的癌细胞中表达上调，提示 HSP90 在OSCC 的发生发展过程中起着一定的作用. 有研究表明 HSP90 能介导 Src 基因产物对底物的磷酸化，从而
10、促进细胞的代谢和增殖，抑制肿瘤细胞的凋亡7 ，促进肿瘤的发生.综上所述，HSP70 可能在 OLP 中发挥着重要的作用，而HSP90 在 OLP, OSCC 中均起着一定的作用. 尚需进一步的研究来观察 HSP90 与 OSCC 患者预后、淋巴结转移之间的关系，为判断OSCC 患者的预后提供一个可供参考的指标.【参考文献】1 Sorger PK. Heat shock factor is regulated differently in yeast and hela cellsJ. Nature, 1987,329:81-84.2 白晓霞，王文栋，陈亚琼. 子宫内膜热休克蛋白 70KKME-专
11、业医学搜索引擎 http:/ 90 表达与 ER 表达的关系J. 第四军医大学学报， 2002, 23（14）: 1337-1340.3 Kaur J, Srivastava A，Ralhan R. Serem p53 antibodies in patients with oral lesions: Correlation with p53/HSP70 complexesJ. Int J Cancer, 1997,74(6)：609.4 邸萍，高岩. 热休克蛋白 60、70 在口腔扁平苔藓中表达的研究J. 中华口腔医学杂志，2003，8（4）：275-279.5 贺勇，董西见，何永坤，等.
12、HSP90, HSP70 在喉癌中的表达和临床意义J. 山东医大基础医学院学报，2001,15（1）：4-6.6 唐伟，李家兵. HSP70 和 HSP90 在人膀胱癌中的表达及意义J. 第三军医大学学报，2005，27（6）：560-562.7 Garrido C, Gurbusani S. Heat shock protein endogenous modulaters of apoptotic cell deathJ. Biochem Biophys Res Commun, 2001,286(3):374-376.（1 广东省口腔医院口腔黏膜病科，广东 广州 510280， 2 暨南大学医学院口腔医学系，广东 广州 510632）可以免费下载论文的浏览器可以免费下载论文的浏览器-文献检索浏览器文献检索浏览器KKME-专业医学搜索引擎 http:/
