尿常规结果分析

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1、尿常规化验单怎么看尿常规化验单怎么看检查项目:检查项目:尿常规检查项目一般分为以下 11 类:1、尿白细胞(ULEU);2、尿酮体(U-Ket);3、尿亚硝酸盐(NIT);4、尿胆原(URO 或 UBG);5、尿胆红素(U-BIL);6、尿蛋白(R-PRO);7、葡萄糖(UGlu);8、尿比重(SG);9、尿酸碱度(UpH) ;10、隐血(UBLO);11、维 C。在尿常规项目中,尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义,当尿蛋白与隐血出现+、+、+的情况时,多数情况下说明肾脏已经发生损伤,需积极及时治疗,以免小病发展到大病,直至到尿毒症。尿常规化验单上的指标包括尿常规化验单上的指标包括白细胞

2、、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维 C 这十一种。具体临床意义如下:1、尿白细胞(ULEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过 5 个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值:90%,批内和批间 RSD2500 毫升为多尿,500 毫升,尿比重2500 毫升为多尿, 500 毫升,尿比重 1.018 为夜尿量增多。 尿尿色色( (C Co ol l) ) 正常尿液为淡黄色至黄褐色 .常受饮食、运动、出汗等影响 尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色 ;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深

3、黄色,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别 ;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时 (如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查. 酸酸碱碱反反应应( (p pH H) ) 检查尿液的酸碱反应 正常新鲜尿多为弱酸性, pH6.O 左右,因受食物影响, pH 常波动在 5.O8.O之间 在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH

4、下降,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH 上升。 比比重重( (S SG G) ) 查抄尿液的比重 正常人 24 小时尿的比重在 1.015 左右常在 1.0101.025 间颠簸,因受饮食、活动、出汗等影响随意尿比重颠簸范畴为1.0051.030; 24 小时肴杂尿比重增高时,见于高热脱水、 急性肾小球肾炎 、心成果不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。 24 小时肴杂尿比重低沉见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩成果减退时。测定恣意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重1.025,表现肾脏浓缩成果正常,比重 1.005

5、 表现肾脏稀释成果正常,如牢固在 1.010 左右,称等张尿为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释成果低沉所致。 透透明明度度( (C Cl lr r) ) 正常尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后,可出现絮状沉淀尤其女性尿; 尿液排挤时即浑浊,每每由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜查抄予以辨别,少数病人尿 中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿浑浊,则无临床意义; 尿尿白白细细胞胞( (粒粒细细胞胞脂脂酶酶 L LE EU U) ) 泌尿体系细菌性感染的指标; 定性试验:阴性 非常提示有尿路感染的大概性; 酸酸碱碱度度( (p pH H) ) 正常尿多为弱酸性, pH6.0 左右,因受食物影响,

6、pH 常颠簸在 5.08.0 之间;在热性病、大量出汗、蛋白质分析旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH 降落,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH 上升; 尿尿蛋蛋白白定定性性( (P PR RO O) ) 尿蛋白查抄是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察紧张指标; 定性试验:阴性 种种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、 肾小管酸中毒 、重金属中毒、肾移植排挤应声等等环境下皆可使尿蛋白排挤量增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排挤量增高。因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量,观

7、察有无肾脏受损环境,但正常人剧烈活动后寒冷或发热等环境,亦可出现临时性蛋白质。 尿尿亚亚硝硝酸酸盐盐( (N NI IT T) ) 泌尿体系细菌性感染的筛选指标; 定性试验:阴性 正常人尿中含有硝酸盐经细菌 (紧张是肠杆菌科细菌 )还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎 )可呈阳性,由于肠杆菌科细菌 (如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,以是此项检查常做为尿路感染的过筛试验。 尿尿酮酮体体( (K KE ET T) ) 酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰乙酸、 一羟丁酸及丙酮酸的总称;定性试验:阴性 尿中酮体阳性时称酮尿症,见于重症糖尿病、怀胎中毒、长期禁食、呕吐、腹泻、

8、脱水及脂肪摄入过多; 尿尿葡葡萄萄糖糖定定性性( (G GL LU U) ) 尿糖是糖尿病诊断及治疗进程中监测的紧张指标; 定性试验:阴性 正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时,活动后,怀胎期可产生一过性尿糖增高,无临床意义。无论是原发性糖尿病或 继发性糖尿病 、肾性糖尿病,尿糖排挤量皆增高; 尿尿红红细细胞胞( (E ER RY Y) ) 检查尿液中红细胞的数量; 定性试验:阴性 红细胞过多提示泌尿体系炎症或结石等疾病的大概性; 尿尿胆胆原原( (U UB BG G) ) 尿胆原是联合胆红素随胆汁排泄至肠道。被肠道细菌作用还原而成(粪便中称粪胆原)大部门随粪便排挤小部门在结肠重汲取入血液,由肾

9、脏排挤; 定性试验:阴性或弱阳性 在肝脏功能障碍、热性病、心力衰竭、溶血性黄疽、肠梗阻等情况下增高,在总胆管梗阻及肝细胞黄疽极期时尿胆原减少; 尿尿胆胆红红素素( (B BI IL L) ) 胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血红蛋白经 网状内皮系统 处理降解而成; 定性试验:阴性 在肝细胞性黄疸 ,如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,及梗阻性黄疸,如胆石症、胆道肿物、胰头癌等,尿中胆红紊增高。 参参考考值值1、尿白细胞(LEU)标准值或现象: -(此项目无病变的情况下一般不予筛查) 2、亚硝酸盐(NIT)标准值或现象: -(此项目普通情况下一般不予筛查) 3、尿蛋白(PRO)标准值或现象: +-

10、(+表示轻度白色混浊, -表示清淡无混浊,两者或介于两者之间为正常) 4、葡萄糖(GLU-U)标准值或现象: -(蓝色溶液) 5、酮体(KET)标准值或现象: -(此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常) 6、尿胆原(URO)标准值或现象: -(此项目普通情况下一般不予筛查) 7、胆红素(BIL)标准值或现象: -(此项目无病变的情况下一般不予筛查)8、PH 值(PH-U)尿液酸碱度标准值或现象: 5575 9、比重(SG)标准值或现象: 10101030 10、隐血(BLU)标准值或现象: -(无隐血) 11、抗坏血酸(VC)标准值或现象: -(此项目普通情况下一般不予筛查) 12、颜色

11、(COL)标准值或现象:淡黄色 13、透明度(TMD)标准值或现象:透明 14、吞噬细胞(TSXB)标准值或现象:阴性 15、白细胞管型( U_WBC-C)标准值或现象:阴性 16、颗粒管型(KLGX-F)标准值或现象:阴性 17、透明管型(U_TM-CA)标准值或现象:阴性 18、红细胞管型( U_RBC-)标准值或现象:阴性 19、蜡样管型(LYGX)标准值或现象:阴性 20、白细胞镜检( WBC-J1)标准值或现象: 25/HP 、红细胞镜检标准值或现象: 0/HP 1 如如何何看看尿尿常常规规化化验验单单做尿常规检查所得结果写在一张纸上,这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上的指标包括

12、:酸碱度( pH)、尿比重( SG)、尿胆原( URO)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、尿蛋白( PRO)、尿糖(GLU)、胆红素( BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜色( GOL)。 尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明各指标的意义: 名称正常异常酸碱度(pH)4.68.0(平均值 6.0)增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等酸碱度(pH)4.68.0(平均值 6.0)降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等尿比重(SG)1.0151.025增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等尿比重(SG)1.0151.025降低多见于慢性肾小球肾炎

13、和肾盂肾炎等尿胆原(URO)16超过此数值,说明有黄疸隐血(BLO阴性(-)阳性(+)同时有蛋白者,要考)虑肾脏病和出血白细胞(WBC)阴性(-)超过五个,说明尿路感染尿蛋白(PRO)阴性或仅有微量阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变尿糖(GLU)阴性(-)阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等胆红素(BIL)阴性(-)阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸酮体(KET)阴性(-)阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻尿红细胞(RBC)阴性(-)阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等尿液颜色(GOL)浅黄色至深黄色黄绿色、尿浑浊、血红色等就说明有问题尿尿常常规规检检查查注注意意事事项项1、

14、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。 2、药物会影响检查结果:患者在使用抗菌药物后再做尿常规检查可影响检查的准确性。 3、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。 有什么尿常规检查注意事项 4、尿标本必须清洁:男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。 5、有些病症需多

15、次检查:尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。 对于尿路出现异常的患者,尿常规检查是最好的检验方法,方便又快捷。需要注意的是,做尿常规检查一定要选择正规的医院,才能获得最准确的结果。 解解读读报报告告注注意意事事项项1、如果尿液在膀胱内储存时间过长,中性粒细胞可能破坏,释放酯酶到尿中,导致尿干化学检查结果白细胞阳性,而显微镜检查则为阴性,此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。 2、肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞,淋巴细胞无酯酶,干化学分析为白细胞阴性,而显微镜检查则有白细胞,应以显微镜检查为准。 3、肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白,因此显微镜检查可无红细胞存在,而干化学分析血红蛋白(隐血)呈阳性,此时将标本加热煮沸1min,冷却后再测,如隐血仍未阳性,此应以后者结果为准。 4、如果镜下发现红细胞,而尿液干化学分析隐血阴性,如果蒸馏水破坏试验阳性,则可能为维生素 C 等还原性物质的干扰而成假阴性,或者是试纸失效,应以镜下结果为准。2 参考资料参考资料 1 1 肾病百科 http:/ 2 临床检验基础第 4 版 人民卫生出版社 扩展阅读:扩展阅读: 1 1 尿常规化验单 http:/

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