《大一 中医药的发展现状及前景》由会员分享，可在线阅读，更多相关《大一 中医药的发展现状及前景（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、11 级 药学班 201114220017 丁丹丹 中医药发展的现状及前景中医药发展的现状及前景摘要：中医药的发展面临着诸多挑战，同时也拥有巨大的机遇。在世界快速一体化的背景下，要解决中医药的困境，实质就是解决传统文化与现代文化的矛盾。我们要时刻 怀揣着危机感，处理好中西医之间的关系，充分利用现代科技挖掘传统中医药的精华，不 断完善，创新，抓住机遇，发扬光大，使中医药走向世界发展的前沿，那么中药学的前景 就是光明的。关键词：中医药 发展 现状 前景 危机感中医药是中华文明的重要组成部分，为中华民族的发展做出了巨大贡献。经过黄帝 内经 神农本草经的归纳总结，中医药学就以一个系统的，独立的学科展现
2、在世人面前。 经过历朝历代的发展，终于成为现在看到的以阴阳五行藏象病因为理论基础，四诊八纲为 诊断手法，以针灸推拿等为治疗方法的自成体系的学科。但是在这璀璨的光芒下，我们也 应该清楚地认识到中医药还有很多不足，我们时刻要怀揣着危机感，在飞速发展的当代， 中医药必须加快发展的脚步，才能保持强大的生命力才能在世界医学上占有一席之地。1.中医药的发展面临诸多挑战，只有战胜了这些困难，中医药才能发扬光大。（1）就中医药的基础理论而言，它还没有脱离自然哲学性质，有较弱的现实相关性。 实验科学的西医是靠实验依据来说明现象间的联系的，而经验科学不能不依靠某种理论建 立的结构来说明。因而对中医的质疑就接踵而来
3、。在近代列强的坚船利炮轰开国门后，以 天演论 （阐述进化论的著作）为代表的西方思潮席卷华夏。受过西式教育的人对中医药 的抨击更加激烈。如孙中山肝癌晚期，北京协和医院宣布素手无策时，他仍然坚持不服中 药；鲁迅，郭沫若等一生不愿找中医。其实这与当时人们认为西洋文化一切都好而中华文 化一切都坏的心理密不可分。但中医药确有疗效，他们便认为是中药的功劳，于是提出 “废医存药” 。殊不知皮之不纯毛将焉附，没有中医的指导，中药怎么充分发挥其功效？在 1929 年“废止中药案” “民国元年教育系统漏列中医”事件与新中国建立初期中央卫生部 副部长王斌的“中医是封建医，应该随着封建社会的消失而消失”的言论以及前几
4、年网上 签名要求将中医排除在医改计划之外的行为等活动高潮之后，中医依然坚强地生存下来了， 胜利了。因为中医药的；疗效是大家看得见的，尤其是在非典等疾病面前展现的强大疗效， 使反对中医的声音自然消失了。（2）刚刚提到抨击中医的人多是受到西方思想的影响。究其原因，是中医药的话语不 同与西医的。这些争论从根本上说是中西方文化碰撞的结果。在西方思想进化论的冲击下， 中医得到了“落后”的价值评价，在现实中给予了批评中医论者道德上得正当性。中医表 达自身的话语权也发生了转移，丧失了自我主体地位，造成了中医的“失语” 。中医自身本 有的一套理论，如今却为自己的生存找依据，费力地去求助于另一种话语系统，来证明
5、自 己的合法性与真实性。有人竟然为带上一点“科学”的皮毛而沾沾自喜1。其实我们应当反思进化论的负面作用：它还不成熟不完善。斯宾塞的进化论是为早期 资本主义而构建的，不能为中国的社会发展提供正确的意见2.西医在征服疾病和增进健康 方面取得了重大进展，但其负面影响也不可忽略，特别是医学科学主义和技术主义对人文 的排斥，医学人文精神失落了。医学高科技表现出对人的异化：医学中病与人的分离，技 术实体和病人客体的分离;脱离人性全面要求而形成的医患关系简单化，医学非人格化等。 也就是说，医生们往往完全依赖仪器，所作诊断全凭仪器检查的结果，而不是鲜活的客观认识。医疗仪器不仅不考虑人与人之间的差异，还经常发生
6、故障，所导致的误诊率也不会 低。还有西医抗生素的滥用，正使越来越多的耐药菌产生，而实验研究却未证明抗生素的 疗程为多长3。这里我并非否认西医，而是想表明凡事都有长短，不能因为中医的某些不 足而废止它。（3）除了外界想要取消中医，最让人担忧的是中医内部也在渐渐瓦解。最重要的原因 就是中医赖以生存的传统文化正在渐渐消融。中医基础理论是阴阳五行等哲学思想，与传 统文化息息相关。古人云“秀才学医，笼中抓鸡”就是说具有扎实的传统文化底蕴的人学 医相对容易。如黄莆谧 42 岁研究医学而成针灸甲乙经 ；张元素，李东垣，朱丹溪等皆 学医很晚然而转入医学后短短几年后医术就传诵当时。在经历了清末留学运动，废除科举
7、 考试，实行白话文，简化汉字等一系列运动之后，传统文化流失得所剩无几。现在的中学 生都被灌输着西方思维，数学英语等课时是语文的数倍，而语文课中的文言文又屈指可数， 这样到了大学学习中医药在思维上非常吃力，还要学英语，计算机，以致到了博士研究生 仍然不能独立以中医思维应诊。原卫生部中医局局长吕炳奎曾说，不少毕业生根本不信中 医，反而成为“掘墓人” 。不得不反思，中医教育中传统文化缺失造成了极大的损失。加强 传统文化的学习刻不容缓。多读古文，对传统的文化立即恩便会在日积月累中循序渐进， 然后直接背诵黄帝内经 伤寒杂病论 本草纲目等医药经典原文，结合实际临床经 验，不难成为一名优秀的中医。如果总是用
8、批判的眼光来学，觉得经典这里不科学那里也 不科学，你比经典都高明了那你还学什么呢？怎么学得进呢？态度决定一切，我们应当摆 正思想，潜心学习在理解的基础上思考经典。（4）面对诸多批评性意见，中医应该有一个开放的心态。不要一听别人批判的声音就 斥为数典忘祖，这样会把自己封闭起来。中医的很多内容是思辨性的，它们是大脑构建的 东西，用科学的方法来研究这些东西是不会有什么结果的。如五行本身是有漏洞的，曾受 过战国时期一些诸子的批判，结果都被秦始皇焚了，而五行随着医书保存下来了。所以秦 汉时阴阳五行非常流行，成为中医药发展的第一个高潮。可以想象正是有了诸子的批判， 五行学说才得以发展完善。现在面对这些批评
9、我们应该做的是针对自己的不足取不断发展 完善。（5）中药学方面已经取得较大的发展与进步。藿香正气液，速效救心丸等 500 多种中 成药以其显著的疗效受到是人的瞩目。药厂通过现代技术，提取出药材的有效成分，制成 现代化的中成药，这样不仅仅只是方便了服药，更加重要的意义是解决了中药的定量问题。 这样标准化生产出来的中成药具有更高的可靠性。但问题也随之而来：中药是讲究辩证论 治的，这也是中医的特色所在，但那么多病人吃着统一的药物，那么辩证论治就失去了意 义。由此也可以反过来思考，中药到底要不要标准化生产。中医给不同病人开不同剂量的 药，抓药时也不太精确，熬药时熬出的分量也不尽相同，结果病人的摄入量很
10、难保证，但 如果不标准化生产，又怎么去实现中医药的现代化？这个复杂的问题正待解决。如果解决 不好生产在多品种的中成药也只是“中药西用” ，不能真正实现中医的进步。2.中医药的发展前景取决于它能否融入现代社会。只有被世人所接受才能谈的上发展。 要被世人接受，就要从理论，方法，技术，话语等方面让人们理解。不妨尝试从下面几个 方面去做。(1）中医的发展不妨借鉴一下西医。西医曾经是远远比不上中医的。中世纪几次大瘟疫 几乎毁灭了欧洲；中国也是有瘟疫的，但由于中医，疫情很快得到了抑制，也没有大面积 的死亡，保证了中华文明的延续。直到十八世纪抗生素的发现，西医才在疾病控制方面得 到了较大的发展。而西医这些年
11、之所以快速发展到如此程度，是它紧密结合了人类科学活 动的重要成就。例如 X 光与计算机技术结合就成了 CT，磁共振与计算机结合就制成了核 磁共振技术 MRI，理论方面结合了生理学生物学药理学。西药开发投入了大量资金，也是因为西药开发应用结合了最先进技术，吸引了资本家企业家重视，取得了丰厚经济效益。 要发展中医，就要吸收社会资金流转到中医药来。这个产业如果不能让资本升值不能让企 业家赚钱，不能让资本大量流入这个领域，它的发展是滞后的。政府输血式的投入，其生 命力是短暂的，如果跟不上时代的脚步，中医药就没有出路4不仅技术层面大可借鉴西医， 理论层面也一定要做到知道那么多经验的原理，而不能认为一个方
12、子有效就一直用下去而 不管它为什么有效。现在中医师在不清楚药物化学成分的情况下开出药方（多为复方） 。弄 清患者服用的药物到底是什么，产生了什么作用，是医学必须回答的问题，中医获取信息 应当超越感官的生理极限，并且使中医的诊断经验成为可以量化和复制的方法。需要我们 做的就是找出 2000 年临床经验的原因，做到知其所以然。（2）除了我们自身努力外，还得开展中医有效性传播，使国人使世界认识到中医药的 重要性。这样不仅可以消除外界的不少误解，还可以吸引外界的不少力量来发展中医。例 如人们往往认为中医没有外科没有解剖。其实早在先秦时期，解剖作为临床治疗手段被应 用就是比较常见的了， 史记 汉书 三国
13、记等皆有记载。华佗为关羽刮骨疗伤便是最 典型的例子。还有最近报道的某中医针灸微创手术治疗痔疮。广泛利用百家讲坛这类 多媒体平台，向公众讲解中医思想技术，也可让中医人相互交流最新成果，相互启迪促进， 都将促进中医药的发展。（3）再放眼海外中医药的发展。韩国在吸收中医精髓后与本国实际情况结合而成的韩 医可作为中医的一支。韩医的地位非常高，近 20 年只有最优秀的学生才能考入韩医科大学。 他们的古籍 Data Base 化和精神科领域都有独到的成就5。另一支日本汉方医学也是硕果 累累。这里着重说一下台湾的中医研究。例如为了研究舌诊，他们用红外线拍摄舌头，用 摄像机拍摄舌头的动作，将色相、饱和度和亮度
14、作分析，再用舌诊仪定出舌缘曲线，准确 测量舌苔厚薄，建立彩色标尺，环境设定，弄出舌色空间，圈出红、淡红、紫、青、暗等 颜色，用统计分析方法重复校对，把舌头区分，舌尖心肺，舌根肾，亮旁肝胆，中间脾胃， 做成了舌像模型，帮助中医临床诊疗6。这样让传统的医学融入现代，得到转化。且不论 他们的方法好坏，这种研究的精神是值得学习的。（4）我们还应该加强与外国的交流，共同发展中医药。应该清楚地认识到，并不是只 有我们在研究中医药。在很多方面，国外尤其是日本和韩国的研究已经非常领先了，这里 不再一一列举。要让中医药走向世界就应该让世界来研究中医药。（5）中医药要取得更加长远的发展，或许还要从根本上去改革理论
15、。因为任何一门学 科的发展都是建立在其基础理论发展上发展的。阴阳五行是建立在当时的社会环境下指导 中医的。万事万物都在不断变化中。如今社会环境发生了翻天覆地的变化，很多证都变化 了也产生了许多新证，是致使中医师辩证困难、甚至无证可辨的重要原因。如果中医理论 不能与时俱进，就能只能固步自封了。其实中医及其理论在历史上也是不断异化、争鸣与 进化的。如果把一个个临床经验比作珍珠的话，那么基础理论就是链子，只要能更牢固地 串起珠子换一根链子也无妨。例如韩日等把中医主体基础理论剥除掉，照样可以将中医与 其本国的实践相结合，成为韩医与汉方医学。并且取得了许多新进展；中医的眼科、骨科 等也越来越淡化中医基础
16、理论；外国接受针灸术并非全盘接受中医针灸理论。那么就是说 更新中医基础理论是可行的。我们可以不断补充更新基础理论。（6）如果能够有一种开放的心态，或许另一条路就是完全与西医融合成为“现代医” 。 我们先换个角度，从少数民族医学与中医来说。从客观上说中医是中华民族大家庭中汉族 的医学，应该叫“汉学”啊，还有藏族的藏医，苗族的苗医等等，她们都应该是平等的吧。 不过因为汉族文化在中华民族中占主导地位，强势地将“汉医”升格为“中医” ，似乎有失 公允。 “汉医”也吸收了少数民族医学的精髓，诸如云南白药、苗药咳速停糖浆、藏药肉寇 五味丸等等，为更多人的健康做出了贡献。再来看中西医的关系。中医和西医其实是在曾经不便于交流的情况下形成的地区性医学，只是西医随西方文化的传播而广布世界，成为 世界医学的主导。西医只是我们一厢情愿的叫法，外国人都称其为正统医学，而称中医为 代替疗法，并被分为针灸疗法与草药疗法，与指压法、亚历山大技术、香味疗法、脊柱疗 法、顺势疗法、催眠疗法、水疗、音乐疗法、静思、自然疗法正骨术等其他外国民族医学
