高血脂的治疗与饮食

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1、高血脂的治疗与饮食高血脂的治疗与饮食高血脂概述由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症，脂质不溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高脂血症常为高脂蛋白血症（hyperlipoproteinemia） ，表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有，临床上分为两类：原发性，罕见，属遗传性脂代谢紊乱疾病；继发性，常见于控制不良糖尿病，饮酒、甲状腺功能减退症、肾病综合征，肾透析、肾移植、胆道阻塞，口服避孕药等。饮食干预是高脂血症治疗的基础。减少脂肪和胆固醇的摄入高脂肪膳食可升高血脂。选择脂肪、胆固醇含量低的食物和有降低胆固醇作用的食物。去皮、去膘家禽肉、瘦牛肉、

2、羊肉、猪肉、鱼肉及鸡蛋，摄入量应每天少于 50g。动物内脏尽量少吃，每周最多一次，超过 50g 时影响治疗效果。避免含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。鱼虾类每天 25-50g。鱼类（特别是海产鱼）所含的不饱和脂肪酸较多，在预防慢性疾病方面有独到的作用。每周进食 23 次鱼对防治高血脂是适合的。摄入脂肪酸的比例控制在饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸为 1:1：1。 （饱和脂肪酸可以显著升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平；多不饱和脂肪酸包括 n-6 的亚油酸和 n-3 的-亚麻酸（ALA）以及长链的 EPA 和 DHA。可使血浆中胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显

3、著降低，并且不会升高甘油三酯；单不饱和脂肪酸有降低血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的作用，同时可升高血清高密度脂蛋白胆固醇）适当提高蛋白质摄入量可采用高蛋白饮食：（1.51.8）克*每千克体重，以避免体内蛋白质消耗。食用油植物油不含胆固醇，所含谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸有较好的去脂作用，宜选用植物油作为烹调用油。烹调植物油，每日 10 毫升15 毫升。宜采用蒸、煮、炖、熬的烹调方法，不得进食大豆油（只宜进食天然大豆中的不饱和脂肪酸） ，因大豆油含有有毒的氢化油反式饱和脂肪酸，难以代谢。可选用压榨法炮制的花生油、菜籽油、葵花籽油、茶油、芝麻油等。也可适量采用橄榄油和玉米油，橄榄油中单不饱和脂肪

4、酸的含量高达 80%，还含有对心血管健康有益的角鲨烯、谷固醇和维生素 A 原和维生素 E 等成分。这使得橄榄油有很强的抗氧化、预防心血管疾病的能力。此外，常食用橄榄油还可预防钙质流失、预防胆结石、高血压、减少癌症发病率以及降低胃酸、降低血糖等。因此，橄榄油被誉为“绿色保健食用油”也是实至名归。豆类及豆制品因大豆中含有 35-40mg/100g 的优质蛋白质和人体必需的 22 种氨基酸，是唯一可以替代肉食的天然植物。其含有 20mg/100g 的不饱和脂肪酸，宜于机体分解利用。对治疗高脂血症具有积极意义。但由于氨基酸不能在体内贮存，过多摄入豆类制品并无实际益处，所以每日进食 26 两的豆类制品是

5、适宜的。用 1/3 的黄豆加 2/3 的其他食材组合和成增价蛋白质主食，是最佳选择。碳水化合物减少碳水化合物摄入。因为多余的碳水化合物可转变为脂肪储存体内，导致肥胖。碳水化合物应以复杂碳水化合物为主，主要由粗杂粮供应，控制单双糖摄入量，限制甜食、糕点、含糖饮料的摄入。膳食纤维膳食纤维承担着降低血脂和胆固醇的最主要功用，尽量多吃。全天膳食纤维摄入量不少于 30g。如建议在食物多样的原则指导下，每天进食蔬菜 500-1200g，水果 200-240g。有利于降血脂的蔬菜有洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头、淡菜、萝卜、海带、大蒜、魔芋等，有利于降血脂的水果有黄瓜、苹果、山楂等。应注意

6、的是，水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间（上午 10 点或下午 3 点） ，不提倡在餐前或餐后立即吃水果。维生素VC、VE 是非常优良的抗氧化剂，是调控血脂、防止过氧化反应的良药。维生素 C 促进胆固醇降解，降低血清 TC 水平；增加脂蛋白脂酶活性，加速血清极低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯降解。鲜果和蔬菜都含维生素 C。维生素 E 缺乏可升高低密度脂蛋白胆固醇。维生素 E 在植物油中含量丰富。矿物质宜多食含钾食物。钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出。含钾的食物有豆类，番茄、乳品、海带、鲜蘑菇等各种绿叶蔬菜，橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等水果。饮食应以清淡为宜

7、，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在 5 克以下。镁对心血管系统有保护作用，具有降低胆固醇、降低冠状动脉张力、增加冠状动脉血流量等作用。富含镁的食物有苋菜、木耳、香菇、黄豆、黑米、麸皮荞麦。缺钙可引起血胆固醇和甘油三酯升高。富含钙的食物有奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼、虾等。缺锌可引起血脂代谢异常、升高胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，补充锌后可升高高密度脂蛋白胆固醇。富含锌的食物有贝壳类海产品、红色肉类以及豆类和花生。缺铬可使血清胆固醇增高，并使高密度脂蛋白胆固醇下降。富含铬的食物有肉类、谷类、豆类，水果、蔬菜、乳类中含量低。每餐应七、八分饱为宜，饮食

8、应粗细搭配。戒烟忌酒酒精对人体的影响是弊多利少。首先，酒精含有高热能，1 克酒精可以产生 7 千卡的热量，是导致肥胖的重要饮食因素。其次，饮酒可导致食欲下降，影响正常进食，以至于发生各种营养素缺乏。此外，长期饮酒还可能使血脂水平升高。一、高血脂食疗方：1、冬青子 1500 克，蜂蜜适量。将冬青子加水煎熬 2 次，每次1 小时，去渣，合并两次药液浓缩成膏状，烤干碾碎，加入适量蜂蜜混匀，贮瓶备用。同时，每日服用量相当于生药冬青子 50 克，分 3 次空腹服，l 个月为 1 疗程。主治高血脂症。2、大藕 4 节，绿豆 200 克，胡萝卜 125 克。将绿豆洗净水泡半日，滤干，胡萝卜洗净，切碎捣泥，二

9、物加适量白糖调匀待用。将藕洗净，在靠近藕节的一端用刀切下，切下的部分留好。将调匀的绿豆萝卜泥塞入藕洞内，塞满塞实为止。再将切下的部分盖好，用竹签或线绳插牢或绑好，上锅水蒸熟，可当点心吃。经常食用。降低血脂，软化血管。主治高血脂。3、茵陈 20 克，生山楂 15 克，生麦芽 15 克。将上药放入砂锅内加水适量，煎煮 20 分钟，过滤留汁，再煎 20 分钟，去渣取汁，将两煎药汁混匀，每日 2 次，每次 100 毫升，可连服半月。清肝利胆，清热化湿，醒脾法脂。主治高血脂早期患者。4、山楂粥原料：山楂 3045 克(或鲜山楂 60 克)，粳米 100 克，砂糖适量。制作：将山檀煎取浓汁，去渣，同洗净的

10、粳米同煮，粥将熟时放入砂糖，稍煮 12 沸即可。用法：作点心热服;10 日为 1 疗程。注意：不宜空腹及冷食。5、泽泻粥原料：泽泻 1530 克，粳米 50 一 100 克，砂糖适量。制作：先将泽泻洗净，煎汁去渣，入淘净的粳米共煮成稀粥，加入砂糖，稍煮即成。用法：每日 12 次，温热服。二、高血脂吃哪些食物对身体好：1、 可多吃鱼类;2、 多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果等;3、 多吃大蒜、洋葱;4、 每日应在膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。5、 宜多食含钾食物。钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。含钾的食物有：豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。6、宜多食含蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。7、多食含钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食人高钙食物，能有明显的降压效果。含钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。三、高血脂最好不要吃哪些食物：1、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。2、 尽量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的药物。3、 避免油炸的食物。4、 禁止饮酒。5、少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。