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1、1安徽省肠道传染病疫情控制预案安徽省肠道传染病疫情控制预案一、总则一、总则（一）目的（一）目的 为有效预防、控制和消除肠道传染病疫情，指导和规范肠道传染病疫情的调查和处理工作，最大限度地减少肠道传染病对公众健康造成的危害，保障公众身心健康和生命安全，特制定本预案。（二）工作原则（二）工作原则1 1、预防为主、常备不懈。、预防为主、常备不懈。提高全社会防范肠道传染病疫情发生的意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的储备工作。对各类可能引发肠道传染病疫情的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。2 2、统一、统一领导、分级负责。领导、分级负责。根据肠道传染病发生的范围、性
2、质和危害程度，对肠道传染病疫情实行分级管理。各级人民政府卫生行政部门负责肠道传染病疫情处理的统一领导和指挥，各有关部门在各自的职责范围内做好肠道传染病疫情处理的有关工作。3 3、依法规范、措施果断。、依法规范、措施果断。各级人民政府卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定，建立健全系统、规范的肠道传染病疫情处理工作制度，对肠道传染病疫情和可能发生的肠道传染病疫情做出快速反应，及时、有效开展监测、报告和处理工作。4 4、依靠科学、加强合作。、依靠科学、加强合作。肠道传染病疫情的防治工作要充分尊重和依靠科学，要重视开展肠道传染病疫情防范和处理的科研和培训，为肠道传染病疫情处理提供先进、完备的科
3、技保障，有效应对肠道传染病疫情。5 5、群防群控、全民参与。、群防群控、全民参与。组织、动员公众广泛参与肠道传染病疫情的处理，使广大人民群众理解和支持政府采取的必要措施，积极发挥广大人民群众在防病工作中的作用，形成群防群控、全民参与的良好氛围。（三）编制依据（三）编制依据本案属于卫生部门单项预案，根据安徽省突发公共卫生事件应急预2案编制本预案。（四）适用范围（四）适用范围本预案所针对的病种主要是霍乱、甲肝、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、肠出血性大肠杆菌（EHECO157：H7）感染性腹泻以及除此之外的其他感染性腹泻。本预案也适用于新发的肠道传染病。（五）肠道传染病疫情分级（五）肠道传染病疫情分级依
4、据突发公共卫生事件应急条例的分级标准，根据肠道传染病的性质、危害程度、涉及范围，肠道传染病疫情达到突发公共卫生事件标准的，划分为重大（II 级） 、较大（III 级）和一般（IV 级）三级。1、一般突发公共卫生事件（IV 级）（1）霍乱在一个县（区）域内发生，1 周内发病 10 例以下。（2）肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻在县（区）域内 1 周发生 3 例以下（3）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。2、较大突发公共卫生事件（III 级）（1）霍乱在一个县（市）域内发生，1 周内发病 1030 例；或疫情波及 2 个以上县（市） ；或地级以上城市的
5、市区首次发生。（2）肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻在县（区）域内 1 周发生 3 例以上，或疫情波及 2 个以上县；或地级以上城市的市区首次发生。（3）甲肝、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、除肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻外的其他感染性腹泻在 1 周内发病水平超过前 5 年同期平均发病水平 1 倍以上。（4）市级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。3、重大肠道传染病疫情（II 级）（1）霍乱在一个地级市范围内流行，1 周内发病 30 例及以上；或疫3情波及 2 个及以上地级市，有扩散趋势。（2）肠出血性大肠杆菌感染性腹泻在一个地级市范围
6、内流行，1 周内发病 10 例及以上；或疫情波及 2 个及以上地级市，有扩散趋势。（3）甲肝、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、除肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻外的其他感染性腹泻在 1 周内发病水平超过前 5 年同期平均发病水平 2 倍以上。（4）省级以上人民政府卫生行政部门认定的重大突发公共卫生时间。三、组织机构及职责三、组织机构及职责（一）疫情处理指挥机构（一）疫情处理指挥机构达到本预案规定的突发公共卫生事件标准的肠道传染病疫情，各级卫生行政部门和有关单位按照安徽省突发公共卫生事件应急预案的要求，在当地政府应急指挥部的统一领导下，开展肠道传染病疫情调查处理工作。未达到本预案规
7、定的突发公共卫生事件标准的其他肠道传染病疫情，各级卫生行政部门成立肠道传染病疫情调查处理指挥机构，卫生行政部门主要负责同志担任指挥机构的负责人，对卫生系统的肠道传染病疫情调查处理工作统一领导、统一指挥。各级卫生行政部门应根据疫情的特点和需要，成立现场调查处理组、综合协调组、疫情监测组、医疗救治组、督导组、物资保障组、爱国卫生组等，确定各工作小组负责人和工作职责。（二）专家咨询委员会（二）专家咨询委员会省级卫生行政部门组建肠道传染病疫情处理专家咨询委员会，负责：（1）对肠道传染病疫情相应的级别以及采取的重要措施提出建议；（2）对肠道传染病疫情处理的准备提出咨询建议；（3）参与制订、修订肠道传染病
8、疫情处理预案和技术方案；（4）对肠道传染病疫情处理进行技术指导；（5）对肠道传染病疫情的终止、后期评估提出咨询意见；4（6）承担肠道传染病疫情指挥机构交办的其他工作。市级和县级卫生行政部门可根据本行政区域内肠道传染病疫情工作需要，组建肠道传染病疫情处理专家咨询委员会（三）专业机构的职责（三）专业机构的职责各级各类医疗卫生机构是肠道传染病疫情处理的专业技术机构。发生肠道传染病疫情后，医疗卫生机构必须服从卫生行政主管部门的统一指挥、调度和安排，开展疫情调查处理。1 1、医疗机构：、医疗机构：主要负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制，检测样本采集，配合进行病人的流行病学调查。各级医疗
9、单位应强化腹泻病和其他相关专科门诊各项技术措施，做到逢疑必检，逢泻必登，对腹泻病人详细登记；对急性肠道传染病病人和霍乱弧菌携带者按照就地、就近的原则及时隔离治疗，不得拒收，并按法定程序、时间报告疫情。村级卫生室、城市个体医生及厂矿卫生室在重大疫情流行期间，特别是发生霍乱时依据当地卫生行政部门要求，开展疫情控制期间的腹泻病人接诊工作，并在当地疾病控制机构的指导下，协助开展疫点疫区的调查处理工作。2 2、疾病预防控制机构：、疾病预防控制机构：主要负责肠道传染病疫情报告，现场流行病学调查处理（包括对有关人员采取观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等） ，开展病因现场快速检测和实
10、验室检测，加强疾病和健康监测。结合控制疫情需要提供健康教育的宣传材料，提出具体的疫情控制措施并指导有关部门和基层卫生人员落实控制措施，省疾病预防控制中心承担全省肠道传染病疫情现场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导和支持任务。地市级疾病预防控制机构负责本行政区域内肠道传染病疫情的现场流行病学调查、处理和实验室检测工作。3 3、卫生监督机构：、卫生监督机构：主要协助地方卫生行政部门对事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。5省卫生监督所协助省卫生厅组织实施全省性卫生监督检查工作，对地方的卫生监督工作进行业务指导。地市级卫生监督机
11、构负责本行政区域内的卫生监督工作。三、肠道传染病的监测、预警与报告三、肠道传染病的监测、预警与报告1 1、监测、监测（1）加强乡及乡以上各级各类医疗机构的腹泻病门诊工作，按照国家和省的有关要求，按时开诊，对就诊的腹泻病人做到逢泻必登、逢疑（霍乱）必检；加强医院内部科室之间的协调和沟通，防止腹泻病人分流；及时按程序完成腹泻病周报。（2）疾病预防控制机构要按照有关要求，进行霍乱弧菌外环境监测，包括水源、食品和厕所等。（3）承担其他肠道传染病监测任务的国家和省疾病监测点要保质保量完成监测任务，并按时上报各种监测数据、报表和分析报告。（4）各市、县可结合本地的实际情况，开展肠道传染病的主动监测和症状监
12、测。省级卫生行政部门和地方各级人民政府卫生行政部门要加强对监测工作的管理和监督，保证监测质量。2 2、预测、预报和预警、预测、预报和预警各级人民政府卫生行政部门根据医疗机构、疾病预防控制机构提供的监测信息，按照肠道传染病的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众健康的危害程度、可能的发展趋势，及时做出预警。3 3、报告、报告（1 1）责任报告单位和责任报告人）责任报告单位和责任报告人1 1）责任报告单位）责任报告单位各级各类医疗卫生机构；县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的肠道传染病监测机构；其他有关单位，主要包括肠道传染病疫情发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构，如检验检疫机构
13、、食品药品监督管理机构、教育机构等。62 2）责任报告人）责任报告人执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生及其他责任报告单位的有关人员。（2 2）报告时限、程序和通报）报告时限、程序和通报责任报告单位和责任报告人按照传染病防治法 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法做好肠道传染病报告工作。辖区内疾病预防控制机构发现符合本预案规定的疫情时，应当在小时内尽快向所在地区县级人民政府卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告，同时进行网络直报。接到肠道传染病疫情报告的卫生行政部门应当在小时内尽快向本级人民政府报告。地方各级人民政府应在接到报告后小时内尽快向上一级人民政府报告
14、。 各相关市、县的卫生行政部门应视情及时互相通报信息。（3 3）报告内容）报告内容肠道传染病疫情报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。首次报告未经调查确认的肠道传染病疫情或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。经调查确认的肠道传染病疫情报告应包括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、势态评估、控制措施等内容。疫情调查处理结束后所撰写的结案报告包括事件的发现、病人的救治、调查工作的开展及其结果、预防控制措施及其效果、事件发生及调查处理工作中暴露出的问题、值得总结的经验教训、做好类似工作或防止
15、类似事件发生的建议等。 四、预案启动和终止四、预案启动和终止1 1、预案启动的原则、预案启动的原则7发生本预案规定的突发公共卫生事件级别的肠道传染病疫情时，事发地的县级、市级、省级人民政府卫生行政部门及有关部门按照分级响应的原则，启动相应级别的控制预案。肠道传染病疫情处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。（1）不同级别控制预案的调整要遵循肠道传染病疫情发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作的需要，及时调整反应级别，以有效控制事件，减少危害和影响。对在学校、区域性或全省性重要活动期间等发生的肠道传染病疫情，要高度重视，可相应提高报告和反应级别，确保肠道传
16、染病疫情迅速、有效控制，维护社会稳定。未发生肠道传染病疫情的地方各级人民政府卫生行政部门接到肠道传染病疫情通报后，要及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好肠道传染病疫情处理所需的人员与物资准备，采取必要的预防控制措施，防止肠道传染病疫情在本行政区域内发生，并服从上一级人民政府卫生行政部门的统一指挥和调度，支援肠道传染病疫情发生地区的处理工作。（2）控制预案的限制与扩大要根据不同类别肠道传染病疫情的性质和特点，注重分析事件的发展趋势，对势态和影响不断扩大的事件，应及时升级反应级别；对范围局限、不会进一步扩散的事件，应相应降低反应级别。2 2、预案启动、预案启动1）当肠道传染病疫情达到突发公共卫生事件级别，各级人民政府启动安徽省突发公共卫生事件应急预案时，本预案随之启动。2）当地人民政府或卫生行政部门认为要启动本预案的，本预案启动。3 3、预案启动反应措施、预案启动反应措施（1 1）各级人民政府及其有关部门）各级人民政府及其有关部门 按照安徽省突发公共卫生事件应急预案的要求制定、落实各项控制措施。8（2 2） 卫生行政部门卫生行政部门当肠
