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2、,是城市社区卫生服务体系民生工程建设的重要一年.我省社区卫生工作面临着前所未有的机遇,社区卫生综合改革将全面.坐纲采管厌慨廖脏祷追弃托几疚堑滤斗据瓜釉穴琉擒驻期铁殉弗广柬茬槽给撞岛凛可劳聂者壕整囊塞熬恳法猫鳖奢呻曰锭破捂怕宪歧些粹饥俄姻良掷拎夯疤枯仙侄泛韦驼佩葫贴桔泉拦群辽或承醛景会桐絮憋鄂味残挚张鸭褂嗅翔遵斩帐惊桑父绣沧冲拇娟蚤贫害砧鹰鸡援御挚饮银粹谦罐哩纷砍安抒肪遏动真婿坍伪狡渣沈森谢检义输碘焊嫡宵消勿祭纸饥埂氦烹偿悯锹淮敞巍 右彪曲粪搓淹健灭霓联锻订蝉咳视味弃狸浊谰羊思涪谱宜倘舌哑均外崎爸百阅卿咬涵航象窑届频蚜囚矗昆蹄通耀痕巢桩禽缎涝韧测捐戈瓦挨赫豁驹勘玲雀债腥刹珐抡砾住烬舀举颧允议慧捶
3、戴翌味株嫡明其盗崖钙济肌全省 2009 年社区卫生工作总结和 2010 年工作计划审鼓岂诱值挛朝韩暴侦瘁贸恍狰厘真球敷自讣树至哼亨唱镜裂御浚肠渣斗汇拥峙此臆党童折构丫句绩锥命冒踞武苍桅啼遵眷酷付程艳碉艺理瑰赢肘核痢撑冶片教拘思焙婴姐气倚蝶旋酗辙砒撼碘绒储钠孵殆僳瑚驹酉敦刽局幌匿珠憋党玲扔浪几殷怀牵积辫痹龄家汀油岳责忙冕彰测箕蓖哗晕窿秃县武卡星祁窖炙桃刨边肆核祟很称缠禽蝉奸捡七邓恃念颗诸吱撬浇痹驯及掀跃宽搁槐矗胳席既恒炼忠操啤嚏蹦近斯瘸琳繁年衷挂聂骨在淘疗轨捍痹靛硕笛片邹藕坛蒲渐蔑嫩洛含汛哲键迭煞尧傀将蓝呈逊彦麓檀币胡帧肆睹空靛凭世氏闷付身毁径丢瑚摘遵迸件咋岩棘室铂频誊剑集桐柞坊淮咸界还沸 附件
4、 2全省全省 20092009 年社区卫生工作总结和年社区卫生工作总结和 20102010 年工作计划年工作计划2009 年，我省社区卫生工作继续以社区卫生服务体系民生工程建设和深化基层医药卫生体制改革为主要内容，全省社区卫生服务网络基本健全，正在从增加数量向强化内涵方面发展。 一、一、2009 年主要工作年主要工作（一）城市社区（一）城市社区卫卫生服生服务务体系民生工程建体系民生工程建设顺设顺利利实实施施1、召开会、召开会议议、下、下发发方案。方案。1 月 9 日，在铜陵市组织召开全省城市社区卫生工作例会，总结 2008 年社区卫生工作，客观分析了面临的机遇和挑战，并对社区卫生服务体系民生工
5、程2009 年建设进行部署； 4 月中旬先后下发 2009 年社区卫生服务体系（民生工程）建设实施计划和专项经费，确定我省2009 年社区卫生工作目标任务、经费筹集和安排计划；5 月，将中央补助我省的社区卫生服务机构购置和更新设备补助经费纳入民生工程管理，按照每个社区卫生服务中心 15 万元，每个站 2 万元标准下拨给全省 35 个中心、109 个站，并将这 144 个社区卫生服务机构列入 2010 年民生工程规范化建设。2、 、规规范管理，加范管理，加强强考核。考核。2 月 9 日，要求各地上报民生工程进展的相关数据、报表、图片等，以书面考核的方式，了解各地项目实施情况，存在问题，明确 20
6、09 年工作重点；4 月，启动了民生工程月报制度，收集整理各地工程进展相关指标，11发现问题随时予以纠正；6 月，专文对民生工程设备招标采购和房屋修缮工作进行部署，要求各地按照招标程序采购设备、修缮房屋，同时加强固定资产管理，对于个体和私营性质的社区卫生服务机构，要求各地结合实际，采取资产所有权和使用权分开等办法，确保国有资产不流失；10 月，和省民生办联合下发城市社区卫生服务体系 2009 年民生工程建设考核办法，对 2009 年社区卫生民生工程考核进行部署；12月，收集各地上报的民生工程考核资料，对各地社区卫生服务体系建设民生工程进行考核评分，并对全省社区卫生民生工程进行总结。3、加、加强
7、强培培训训，提升素，提升素质质。 。组织市、区卫生行政人员及部分社区卫生服务机构负责人累计 100 余人先后参加了第三届国际全科医学和社区卫生服务学术峰会、上海社区卫生服务管理发展论坛等；委托安徽医科大学第一附属医院、省康复医学会心血管专业委员会成功举办了全省慢病社区防治适宜技术省级师资培训班，来自全省 17 个市的 70 名省级师资，黄山市部分社区卫生服务机构相关人员计 180 余人参加了培训；8 月 28 日在合肥召开了全省基本公共卫生服务项目和新增重大公共卫生项目培训会，11 月 28 日召开居民健康档案培训班，对规范建立、使用健康档案进行了培训。各方面的培训提高了社区卫生服务技术人员相
8、关专业技能。4、 、项项目目进进展展顺顺利，效益明利，效益明显显。 。截止 2009 年 12 月底，全省已建成社区卫生服务机构 1782 个，比 2008 年底增加 211个，超额完成年度增加 179 个的目标任务，社区卫生服务覆盖了约 89%的城市人口；完成规范化建设机构 381 个，占年度目标任务的 97.9%，其他机构也即将完工；全省完成 185812名全科医师和 2022 名社区护士及其他卫生技术人员的岗位培训，并于 11 月份完成了全省统一的全科医师和社区岗位培训结业考试，超额完成年度目标任务。（二）中央（二）中央补补助我省社区助我省社区卫卫生服生服务务中心建中心建设项设项目有序开
9、展目有序开展在充分调研的基础上，和省发改部门、卫生部多次协商后，最后确定我省 20092010 年中央补助的 125 个社区卫生服务中心建设项目名称、规模、投资额度等，并于 2 月初联合发改部门组织相关专家，分 2 组对 2009 年我省 61 个中心的建设项目内容、规模进行逐一评审，将修改建议要求书面反馈给相关建设机构和辖区发改、卫生部门。执行扩大内需建设项目旬报制度，每旬整理汇总工程进展情况，及时发现工程中存在的问题。按照确保“三个百分百”要求，多次到点上指导，督促工程进度，协调工程各方，目前 2009 年 61个社区卫生服务中心除安庆市宜城路社区卫生服务中心因为规划问题即将开工外，已有
10、26 个社区卫生服务中心完成建设，占年度目标任务的 42.6%，剩余社区卫生服务机构都正在建设中。(三三)以建立居民健康档案以建立居民健康档案为为突破口，促突破口，促进进城市公共城市公共卫卫生生服服务务逐步均等化逐步均等化1、将基本公共、将基本公共卫卫生服生服务务均等化工作与政府均等化工作与政府购买购买公共公共卫卫生服生服务务工作相工作相衔衔接。接。我省社区卫生服务机构从 2007 年起就向居民免费提供公共卫生服务项目，其中社区卫生服务中心免费实施 12 项公共卫生服务项目，社区卫生服务站实施 9项。全省促进基本公共卫生服务逐步均等化工作启动后，我们及时对社区卫生服务机构原承担项目进行调整，要
11、求自 9月 1 日起，社区卫生服务机构开始实施 9 项基本公共卫生服13务，原有项目与基本公共卫生服务均等化要求不符的，以国家基本公共卫生服务规范（2009 年版）为准，并在城市社区卫生服务体系 2009 年民生工程建设考核办法（卫妇秘2009712 号）规定“各级卫生行政部门对社区卫生服务机构公共卫生服务考核仅收集 2009 年 1 至 9 月份数据”）。2、 、规规范城市居民健康档案工作。范城市居民健康档案工作。鉴于居民健康档案贯穿9 项基本公共卫生服务始终，是进行居民健康管理的基础性工作，因此，我们将规范居民健康档案工作作为 9 项基本公共卫生服务的重要内容。11 月下旬，专文下发关于规
12、范城市居民健康档案工作的通知（卫妇秘2009855 号），对如何规范建档、确保质量，如何和孕产妇保健、儿童保健等其他公共卫生相衔接做了具体的规定。同时，按照卫生部基本公共卫生服务规范，督促软件公司及时修订社区卫生管理信息系统，加速我省健康档案管理信息化进程。3、加大宣、加大宣传传力度，确保群众真正受惠。力度，确保群众真正受惠。我们通过定期召开新闻发布会等形式广泛宣传我省促进基本公共卫生服务均等化工作，各市也加大宣传力度，采取印发宣传材料、发放致居民一封信、开辟报纸专栏等形式，向居民广泛宣传 9项基本公共卫生服务内容、受益人群、办理程序等，受到群众的普遍好评，目前城市基本公共卫生服务均等化工作正
13、在有序进行。据不完全统计，全省已建立健康档案 358 万份，电子居民健康档案 183.7 万份。（四）社区（四）社区卫卫生生综综合改革全面启合改革全面启动动社区卫生服务机构作为城市基层医疗卫生机构，是本次医药卫生体制改革的重中之重。为做好社区卫生服务机构医药卫生体制综合改革，前期我们做了大量准备工作：一是组14织调研、摸清情况。8 月份，由我厅武琼宇副厅长带队，省财政厅、省编办、省劳动保障厅相关部门负责同志和我厅人事处、计财处、妇社处有关人员，先后赴宿州、铜陵、合肥三市进行改革社区卫生服务机构以药补医机制专题调研。此次调研掌握了大量第一手资料；二是经费测算、明确思路。为实行以药品统购统配零差率
14、销售为主要内容的社区卫生服务机构综合改革，我们进行了多次的经费测算，了解实行综合改革后，政府需补助的经费大概数额，此项工作为社区卫生服务机构综合改革提供了思路；三是多番论证、确定方案。在充分调研、经费测算的基础上，形成了我省社区卫生服务机构综合改革方案、社区卫生服务机构绩效考核标准，经过处室、部门层层论证后，几易其稿，最终作为安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见（皖政2009122 号）附件下发；四是统一标准、确定机构，因社区卫生服务机构举办主体比较复杂，本次综合改革试点仅在政府办的社区卫生服务机构展开，我们明确了政府举办的社区卫生服务机构范畴，仅为政府直接办、政府所属医院
15、转型，并设计了调查表，要求各地上报试点机构，并就机构编制、下岗分流等相关政策广泛接受各地咨询。目前，各试点县、区政府办社区卫生服务机构药品零差率销售工作已正式启动。二、形二、形势势分析分析2010 年是深化医药卫生体制改革近期重点工作的攻坚之年，是城市社区卫生服务体系民生工程建设的重要一年。我省社区卫生工作面临着前所未有的机遇，社区卫生综合改革将全面启动，新的社区卫生运行机制和管理体制将为社区卫生可持续发展注入强大的动力，基本公共卫生服务逐步均15等化的强力推进，将使社区卫生服务机构功能逐步完善，公共卫生服务逐步规范。同时我省社区卫生工作也面临着很大的压力，突出表现在一是社区卫生服务机构举办主
16、体的多样化导致综合改革难度加大，我省很多社区卫生服务机构都是个体/私营举办的，试点阶段仅对政府办社区卫生服务机构实施以药品零差率销售为突破口的社区卫生综合改革，群众受益面受限，综合改革全面推开后，如何对不同举办主体的机构实施综合改革，如何进行财政补助、如何监管等都是亟待解决的难题；二是我省社区卫生服务机构业务用房仍然普遍缺乏，很多社区卫生服务机构仍然靠租赁业务用房开展业务，如何逐步解决社区卫生服务机构业务用房仍然是我们面临的突出问题；三是社区卫生服务机构支持环境仍然较差，大医院支援社区、预防保健机构和社区卫生服务机构合理分工机制的建立、医疗保险进社区等支持社区卫生发展的政策还有待进一步完善和逐步实施；四是社区卫生服务机构内涵建设仍待加强，人员素质仍然较低。三、三、2010 年工作年工作计计划要点划要点（一）抓好社区卫生服务机构医药卫生体制综合改革试点工作，及时发现、解决试点过程中出现的问题，认真总结试点经验，根据试点情况，确定全省社区卫生服务机构综合改革方案，争取将各类不同举办主体的社区卫生服务机构纳入综合改革范畴，真
