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1、金英杰国家医学考试中心 网址：wwwjinyingjiecom医学首选，金英杰教育 电话：400 606 16151中医执业医师模拟试题四答案及解析中医执业医师模拟试题四答案及解析第一单元第一单元 1 1型题型题 1答案： 解析：不同的疾病，在其发展过程中，出现了相同的病证和相同的病机。则可以采用相同的治疗方 法，此为异病同治。题中久痢、脱肛、子宫下垂虽病不同，但都因中气下陷所致，故可均采用提升中 气的方法治疗，属于异病同治。故选。 2答案： 解析：心、肺居高位，为阳；肝、脾、肾居低位，为阴；故排除和；脾属太阴，太阴所占阴份 有三，少阴有二，厥阴只有一，所以太阴为至阴；太阳所占阳份有三，阳明有
2、二，少阳有一，所以太 阳为巨阳，少阳为小阳。故选择。 3答案： 解析：阴阳对立是指上与下，左与右；阴阳制约，比如动极者镇之以静；故排除；互根互用，比 如孤阴不生，独阳不长，故排除；阴阳的消长平衡，比如阴消阳长，故排除；阴阳的相互转化， 比如热极生寒，寒极生热，故选择。 4答案： 解析：冬天相对于春天为阴，春天相对于冬天为阳，从冬至到立春由寒逐渐变热的过程，又是一个 “阳长阴消”的过程。故选择1 5答案： 解析：五行与五化相对应，为木，为火，为土，为金，为水。故选择。 6答案 解析：“所胜”即“克”，水克火，火克金，金克木，木克土，土克水，故选择。 7答案：解析：、属于五行的母子相及，、属于相侮
3、。为相乘。故选择。 8答案： 解析：主，指主持、管理。血-，指血流，脉，指经脉，为气血运行的通道；所谓心主血脉，是指 心脏具有推动血液在脉道内运行的生理功能。在正常生理情况下，心气充足，推动血液运行的生理功 能正常。故选择。 9答案： 解析：心主血脉，心主藏神；肝藏血，故排除；脾主运化，故排除；脾主统血，排除；肝主 疏泄，排除。故选择； 10答案： 解析：肺主通调水道的功能主要依赖于：肺气宣发，调节汗液的排泄；肺气肃降，促进水液的 下行。故选择。 11答案： 解析：心主血脉，维持血液的正常运行，排除；肺，朝百脉，肺气助心行血，排除；肝主疏泄， 主藏血，通利气、血、水，排除；肾，主水液，主纳气，
4、排除；故选择。 12答案： 解析：肝主疏泄的生理功能包括：调畅气机；通利气血水；促进脾胃的运化；调畅情志； 促进和调节生殖功能。其中，最基本的生理功能是调畅气机，故选择。 13答案： 解析：素问-宣明五气篇：“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。” 14答案： 解析：脾为后天之本；肾为先天之本。故选择金英杰国家医学考试中心 网址：wwwjinyingjiecom医学首选，金英杰教育 电话：400 606 1615215答案： 解析：肝藏血，主谋虑，排除；心主血脉，排除；脾主运化，排除；肺主气，排除；肾主水 和纳气。故选择。 16答案： 解析：气虚，包括两方面：先天禀赋不足，或后天
5、饮食失养，水谷精微不充，以致气的来源不足； 由于大病或久病之后，或年老体弱，或劳倦过度，或脾肾等脏腑功能减退，生化不足所致；故与气 虚关系最密切的脏腑是肺、脾。故选择。 17答案： 解析：心与小肠通过经脉相联系，在疾病上常相互影响传变，心火炽盛，可以循经下移至小肠，引起 小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤，灼热疼痛甚或尿血等；而口舌生疮，心烦失眠，为心经热 盛的表现。故选择。 18答案： 解析：小肠的泌别清浊功能包括泌别清浊后的糟粕，分为食物残渣及废水两部分，食物残渣下降到大 肠，形成粪便而排出体外；多余的水分则可气化生成尿液排出体外。故对于小肠泌别清浊功能失调的 患者，小便不能及时气化入膀
6、胱，水谷并走大肠，可见大便稀薄，小便短少，治疗选用分利方法，即 “利小便以实大便”。故选择。 19答案： 解析：胃的生理功能是：受纳、腐熟水谷；主通降，以降为和。故选择。、均属脾的 生理功能。 20答案： 解析：脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，脏腑之中，此两脏与燥湿关系密切。故选择。 21答案： 解析：心气，泛指心的功能活动，也可特指心脏推动气血运行的功能，排除；肺气，维持呼吸功能， 故排除；营气，主要是营养全身和化生血液，排除；卫气，护卫肌表，温养脏腑、肌肉、皮毛， 调节控制腠理的开闭、汗液的排泄，故排除；宗气，走息道以行呼吸，贯心脉以行气血，故选择 。 22答案： 解析：从血液的组成上看，营气是血
7、液的主要成分，即营气能化生血液。故选择。 23答案：解析：足厥阴肝经与足太阴脾经循行交叉，变换前中位置，是在内踝上 8 寸处，故选择 。 24答案： 解析：手经循行于上肢，足经循行于下肢；阳经循行于四肢外侧，阴经循行于四肢内侧；分布于四肢 内侧前缘的称太阴经；分布于四肢内侧中间的称厥阴经；分布于四肢内侧后缘的称少阴经；分布于四 肢外侧前缘的称阳明经；分布于四肢外侧中间的称少阳经；分布于四肢外侧后缘的称太阳经。故选择 。 25答案： 解析：风邪，轻扬开泄，易袭阳位，风性善行而数变，主动，风为百病之长。故选择。 26答案： 解析：题目中强调自汗明显，自汗多见于气虚或阳虚证，常伴有气短乏力，神疲畏寒
8、，舌淡脉弱等症。 伴见盗汗提示存在阴虚内热或气阴两虚证，面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱 等症提示气阴两虚明显。故选择。 27答案： 解析：口渴多饮指口渴而饮水较多，是体内津液损伤的基本表现之一，多见于燥证、热证。比如外感 热病、里热炽盛及消渴病等。为热病伤津。、均可造成津液内伤，而口渴多饮。并不耗金英杰国家医学考试中心 网址：wwwjinyingjiecom医学首选，金英杰教育 电话：400 606 16153津液，故口不渴。故选择。 28答案：解析：谵妄是较意识模糊更为严重的意识障碍类型，主要为意识清醒程度降低、注意力变差、失去定 向感、情绪激动或呆滞、睡眠一清醒周期混乱
9、、有时清醒有时又变得昏睡，常常伴随着妄想、幻觉等。 选项、符合谵妄的表现，谵妄并没有提到意识丧失，更多的是清醒程度差，故选择。 29答案： 解析：属肝风内动，牵引目系所致。提示痰热内闭。故选择。多由于脾气虚弱，气血不足， 胞睑失养所致。多为先天不足，脾肾亏虚。属肝风内动，牵引目系所致。 30答案：解析：为血瘀所致，还可见于某些先天性心脏病，或药物、食物中毒等病。表明津 液匮乏，气血大亏。多见于酒毒内蕴，酒癖患者。故选择。由气滞血瘀所致。多为瘀血内阻， 或肝失疏泄，或肺失宣肃，气滞而血瘀，或气虚而致血流缓慢，或外伤损伤络脉，血溢致瘀。 31答案： 解析：颤动舌主肝风内动，若舌淡白而颤动，多见于气
10、血两虚；舌红少苔而颤动，多见于肝肾阴虚； 舌红绛而颤动不已，伴眩晕肢麻，为肝阳化风；舌绛紫而颤动，伴高热踌，为热极生风。排除 、。一般容易引起虚风内动，引起颤动舌。多为湿热内盛，耗伤阴精，日久可致肝风内动或 肝肾亏虚，均可以起颤动舌。为吐弄舌的病机。故选择。 32答案： 解析：题目中所描述症状表现为湿热蕴脾之证。主热证，黄腻苔主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热。 符合题目的病机特点，故选择。为伤津之症。为阴虚火旺，热盛伤津，津液受损，也需排除。 为阴虚之证，与题目不符。为燥热伤津之证，强调热盛伤津，与题目不符。 33答案： 解析：语言謇涩指的是神志清楚，思维正常，但言语不流利，吐词不清晰者，多因风
11、痰阻络所致。故 选择。 34答案： 考点：夺气的概念.解析：言语轻缓声音低微，欲言而不能接续者，称为夺气。故选择。是指神识 不清，语言重复，时断时续，声音低弱者。为神识不清，语无伦次，声高有力者。为语言错乱， 语后自知，不能自主者。为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者。 35答案： 解析：咳声重浊，痰白清稀，鼻塞不通，多是外感风寒，故选择。咳声不扬，痰稠色黄而不易咳出， 多属肺热。咳声沉闷，痰多易咳，多属寒痰湿浊停聚。干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，多属燥邪 犯肺或肺阴亏虚。 36答案： 解析：多属食积胃肠。多为疳病。多属胃热。多属口腔不洁。多为疮疡溃脓。故选择。 37答案： 解析：指三
12、部脉举按均有力，主实证。指脉体宽大，但无脉来汹涌之势。大脉的出现提示病情加 重。故选择。指脉来绷急，状若牵绳转索。寒邪侵袭人体，与正气相搏，以致脉道紧张而拘急， 故见紧脉。指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。邪气壅盛于内，正气不衰， 气实血涌，故脉往来甚为流利，应指圆滑。指首尾端长，超过本位。主肝阳有余，火热邪毒等有余 之症。 38答案： 解析：滑脉指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。妇女妊娠见滑脉，是气血充盛 而调和的表现。故选择。 39答案： 解析：为腹部高度胀大，如鼓之状者，以手分置腹之两侧，一手轻拍，另一手可触到波动感。同时，金英杰国家医学考试中心 网址
13、：wwwjinyingjiecom医学首选，金英杰教育 电话：400 606 16154按之如囊裹水，且腹壁有凹痕者，为水臌。为腹部胀满。按之有充实感觉，有压痛，叩之声音重 浊的，为实满腹部膨满，但按之不实，无压痛，叩之作空声的，为气胀，多属虚满。痰饮多由外 感六淫，或饮食所伤及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢障碍，以致 水液停滞而成。是指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。为右小腹作痛，按之疼痛。故选择。 40答案： 解析：虚热证表现为五心烦热，或骨蒸潮热，额红盗汗。口燥咽干，心烦失眠，形体消瘦，或眩晕耳 呜，小便短黄，大便干结，舌红少苔少津，脉细数。实热证表现为身热烦
14、躁，胸闷气粗，口干欲饮， 脘腹胀痛拒按，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数或洪数。区别二者，故选择。 41答案 解析：阳虚证即虚寒证，表现为经常畏冷，四肢不温，嗜睡蜷卧，面色咣白，口淡不渴，或渴喜热饮， 或口泛清涎，小便清长，大便溏薄或完谷不化，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟或细弱等。故选择。 42答案：解析：本体描述属疾病本质属虚证，但又出现一些似乎是实的现象。素体脾虚、运化无 力，因而出现腹部胀满而痛，脉弦等症脉。 43答案： 解析：暑淫证候临床表现为发热恶热，汗多头昏，烦渴喜冷饮，神疲气短，肢倦乏力，胸闷懒言，食 少呕恶，小便短黄灼热，舌红苔黄少津，脉虚数。或壮热昏仆，神昏谵语，面红气粗，头痛项强，四 肢抽搐，舌绛干燥，脉细滑数。故选择。 44答案： 解析：心主血脉而藏神，肝藏血而主魂，血虚则心肝失养，神魂不宁，可见心、肝可同有血虚。故选 择。 45答案： 解析：渴不多饮即患者虽有口干或口渴感觉，但又不想喝水或饮水不多。是津液轻度损
