医学伦理学基本规范之我见

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1、医学伦理学基本规范之我见医学伦理学基本规范之我见摘要：俗话说，无规矩不成方圆，人类正是在有些规范和道德的约束下实现社 会的和平和和谐。近年来，各地卫生部门在开展医德教育中，依据社会主义医 德基本原则和卫生部办法的医德规范，制定了本地区、本单位的医德规范。尽 管这些规范位子表达形式不一，但基本内容是大体一致的。但是是否大部分的 医生都遵循了这些医德规范呢？是否医生真的如外界媒体所说那样那么不堪评 论呢？接下来我将以我所看到的来评论一下，现实社会的医生与医学伦理学基 本规范。关键词 医学伦理学 基本规范 医生 病人 医患关系在伦理课上我们已经学到，道德规范是人们的社会关系在道德生活中的表 现，也是

2、调整人们之间的利益关系和判断人们行为的善恶标准，是一种历史范 畴。医德规范是道德规范的一种形式。是人们从事医学活动的职业道德规范， 是一定社会、一定医学发展上人类因健康需求而对医务人员提出的基本要求， 他是医德基本原则的展开和补充，是医务人员道德行为和道德关系的普遍规律 的反映，是一定社会对义务人员的行为的基本要求的概括。简而言之，医德规 范就是医德关系的概括。 基于以上种种的作用和意义，医德的基本规范发挥着巨大的作用。正因为 这样，古今中外制定了一系列医德规范，尽管这些规范文字表达形式不一，但 基本内容是大体一致的，主要有以下几个方面： 以人为本，爱岗敬业； 救死扶伤，极端负责； 尊重病人，

3、精心防治； 钻研技术，精益求精； 文明行医，慎言守密； 遵纪守法，公正廉洁； 尊重同行，团结协作。白求恩大夫说：“一个医生、一个护士、一个护理员的责任是什么？只有 一个责任，那责任就是使你的病人快乐，帮助他们恢复健康，恢复力量。 ”作为 一个医务工作者一定要把病人的生命看成是第一重要的，要千方百计的去解除 病人的疾苦，挽救其生命，全心全意为人民服务。所以必须要求我们医务人员 要把以人为本，爱岗敬业的医德规范放在首位。并且要牢固树立救死扶伤、忠 于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医的 风尚。这里我不由得想起了钟南山老医生。马年岁末，南国广东，乍暖还寒。 一种人类从没

4、有见过的疫病传染性非典型肺炎悄然肆虐广东部分地区。广 东广大医务人员奋起抗击，谱写了一曲可歌可泣的壮歌。这其中，有一个忙碌 的身影格外引人注目。他，就是中国工程院院士、著名呼吸病专家、广东省非 典型肺炎医疗救护专家指导小组组长钟南山。突如其来的非典型肺炎，把钟南 山推到了一场大战的最前线。在中山市的几天里，专家小组夜以继日地工作。调查情况印证了钟南山的预感：这是一种人类历史上从未见过的传染病，临床 表现与典型肺炎不同，呈非典型肺炎症候。卫生厅马上部署相应工作，钟南山 临危受命，被任命为广东省非典型肺炎医疗救护专家指导小组组长。钟南山领 导的呼研所成了非典型肺炎救治的技术核心与攻坚重地。面对一些

5、医务人员的 顾虑情绪，钟南山毫不犹豫地说：“医院是战场，作为战士，我们不冲上去谁上 去？”他懂得，要取得抗击非典型肺炎战役的胜利，必须有一支强有力的医务队 伍。这支队伍不仅要技术过得硬，更要思想过得硬。为此，他以自己独特的方 式来凝聚这支队伍。钟南山知难而上。他成立了以肖正伦、陈荣昌、黎毅敏为 骨干的老中青呼吸病专家组成的攻关小组，配合广东省“非典”医疗救治小组夜 以继日地查阅文献，严密观察病人的变化，细致记录各种可供研究的资料。试 行了多少方案？谁也记不清了。钟南山的人生字典里似乎没有“停顿”二字。非 典型肺炎疫病使这么多同胞倒下，他痛心疾首；而科学家对于未知领域的求索 精神又让他激情满怀。

6、长期养成的执拗性格促使他勇往直前，不断取得的研究 成果坚定了他必胜的信心。钟南山并不满足于临床治疗方面所取得的成绩，他 还要进一步探寻非典型肺炎的病因。面对突如其来的 SARS 疫情，他冷静、无 畏，他以医者的妙手仁心挽救生命，以科学家实事求是的科学态度应对灾难。 他说“在我们这个岗位上，做好防治疾病的工作，就是最大的政治。 ”这掷地有声 的话语，表现出他的人生准则和职业操守。他以令人敬仰的学术勇气、高尚的 医德和深入的科学探索给予了人们战胜疫情的力量。正是由于钟南山医生心怀 病人，爱岗敬业，救死扶伤，极端负责的精神，所以才能使他带领同胞们打赢 了这一场没有硝烟的战争。 尊重病人，精心防治，这

7、是自古以来提倡的传统医德。这就要求医务人员 时刻尊重病人的权利、利益和人格，要处处关心病人，把接触病人痛苦，恢复 健康作为自己的义务。倘若一个医生，不懂得尊重病人，总是对病人嫌这嫌那，冷言冷语，甚至歧视病人，这些都不是建立医患之间真正平等关系的良好举措。 我们没有权利选择病人，但是我们却可以让病人对我们的戒备变成对我们的依 赖。我记得有一次我家里的一个亲戚连续发高烧几天病情无好转住院，在乡下 的他和他的亲人为了能早点治病很早就起床搭乘汽车来到了医院，那时候正是 上夜班的医生准备交班下班的时候，医生为了能够尽早的下班，不愿意接收我 的亲戚，后来经主任的批点要他接收，他才不得不很“委屈”的接收了我

8、的亲 戚。从那一天起到我的亲戚住院结束，那个医生就从来没有对我的亲戚有一句 好话，甚至还听得到他在办公室高谈阔论，每次看到我的亲戚就觉得很烦，因 为那天正好在他下班的时候才来，害得他不能早点回去之类云云。我的亲戚甚 至还要看这个医生的脸色和百般刁难，尤其是在行腰穿的时候，医生甚至没有 告知我的亲戚有多痛就直接行穿刺，害得我的亲戚身心俱伤。住院期间亲戚心 情正是因为这个而一直很压抑，病情无多大好转，最后不得不申请换主治医生。 我不由得不想起在网络上的那件经典的案例，一个医生对一个垂死的病人说： “等我下班了再死” 。这是对一个病人，甚至是对一个生命多么的不尊重！由此可见尊重病人是多么的重要。在医

9、疗实践过程中医务人员要以高度的责任感， 对病人的诊治要急病人之所急，想病人之所想，尽心竭力防病治病，做到认真 细致、一丝不苟、服务周到。 文明行医是社会公德的基本要求。是否文明行医不仅会影响病人及其家属 的情绪以及对医务人员信任的程度，而且关系到提高医疗效果的问题。 “良言一 句三冬暖，恶语伤人六月寒” 。正如我上面所说，我亲戚的那个主治医生，他并 没有想到自己单纯是为了发泄说了那样的话，会对我的亲戚有多大的伤害。换 一个角度想一想， ，如果当初生病的人是他，没有人愿意接收他为他看病，甚至 还会有人对他恶言相向，随随便便帮他看病，在医疗操作方面不尊重他不懂得 珍惜他，他的心情恐怕并不会比我的亲

10、戚好到哪里去。我觉得守密也是保护性 医疗的一项重要措施。病人求医时，对医生寄以最大的信任，将自己内心上和 肉体上的隐私告诉医生，医务人员一定要为病人守密，不可以外泄，更不能当 作笑料传播。有一次我因为尿路感染去一附院看病，那时候一附院还没有搬到 新大楼去，我们在北楼的肾内科看病。肾内科的办公室里面有两个办公桌分别 坐着两个医生为病人看病，那天正值星期一，医院熙熙攘攘好不热闹。为了能 够尽早看病，焦急的病人打开了办公室的门，一个一个排在了办公桌的旁边焦 急的等待。我在排队的时候，前面有一个年级与我相仿的女生，她说话的时候 很羞涩，支支吾吾不太敢说，可能真的有难言之隐，加上办公室里很吵，所以 我并

11、不是听得很清她说了什么。但是突然间那个医生就放开嗓子大声说，你这 个病就是因为你近期的性生活而引起的。他的话真的很大声，所有的人都听到 了并且看向了那个女生。大伙都在私底下议论纷纷。我看到那个女生的脸色变 得很不好，一块蓝一块绿一块白的，她的眼睛里似乎闪着泪花。作为同龄人， 我真的很替她觉得惋惜，心疼她要一个人面对这些，我甚至那么想拿着一件衣 服披在她肩上然后抱着她走出这个是非之地。后来她走了之后，那个医生还振振有词的高声谈论，现在这些女孩子都不懂得自爱啊。然后人群里又是一阵议 论。说到这里，我的内心是纠结的。虽然现在这个社会的道德的确与以前不一 样，人们的观念或许还停留在以前，我们暂且不 讨

12、论这个，但是这个医生这样 的做法，的确很伤人。不仅完全暴露的病人的隐私，还拿来取笑，这样的做法 实在不可取。 尊重同行，团结协作是社会主义医德规范的特点，他是坚持吃发扬集体主 义精神的体现。对这一点我深有感触。我记得在大二上临床医学导论的时候， 最记得老师说过的一句话就是，医生之间不能相互拆台。医生的行业，救死扶 伤，人命关人，要求严谨，并且有着特殊的技术含量，所以容不得有半丝的作 假，并不是像在商业中，各个商家为了自己的利益而相互拆台。医生之间一旦 拆台，病人就会对医生产生不信任，这样对病人的医治甚至是构建和谐的医患 关系是非常不利的。现代人对医疗知识和医疗保健知识的了解日渐增长，所以 在就

13、医的时候也会去询问一些相熟的医生或者其他医生，如果这时候医生之间 相互拆台，比如说“那个医生不行的” “那个医生会收红包才帮你好好治的”“他都是骗人的” “治这个病哪有像他说的那么麻烦的”之类的话，必定导致患 者的不合作治疗以及对医生的不信任不尊重。 医德规范并不是人们头脑的产物，也不是少数人随意杜撰的结果，而是医 务人员的道德行为和道德关系在医疗卫生工作中的普遍规律的反映，他反映了 一定社会、人民对医务人员职业道德行为的基本要求，医德规范来源于实践， 又服务于实践，并在实践中丰富和发展。在不同的历史条件下的医德理论和基 本观点，总是结合不同的具体实践，形成一定的规范，从而发挥知道人们的行 为和调节人们相互间关系的作用。 这个世界上，好医生真的很多，有些医生可能是因为自身素质不高或者医 学知识有限，所以才会做一些不利于建立和谐医患关系的事。我相信医生都有 一颗爱岗敬业，为人民服务的心。因为悬壶济世，救死扶伤是中华的传统美德， 每一个人的内心深处还是会有良心鞭策着他努力做好自己该做的事的。人在做， 天在看，希望我还有我的同学们以后可以依照医德规范，做一个好医生！