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1、论文:医患关系与沟通密不可分 论文网本文作者(宋奕东 许 慧),请您在阅读本文时尊重作者版权。 摘 要医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响 着整个医疗卫生领域实践活动的开展与良性运转。良好的医患沟通是实现以患者为中心、减 轻患者心身痛苦、创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持、提高治疗效果的需 要。本文响应当前提出的建立法治与和谐社会的愿望,认为新时期医院关系也应建立于此之 上。 关键词医患关系;沟通;密不可分 医患关系是社会关系的组成部分,其基本原则就是提供服务与接受服务,他们之间有一个共同 的目标就是要战胜疾病,减少痛苦,保障健康和生命安全,医务人员
2、和患者之间必须相互信任 和理解,并彼此尊重和互相帮助。因此加强医患沟通、构建和谐的医患关系,在医疗实践中有 着极为重要的现实意义。 1 医患关系不和谐的主要表现 当前医患关系比较紧张、矛盾尖锐,它会削弱人类与疾病作斗争的力量,阻碍医学科学的发展,使 医患双方的利益都受到损害。在消除医患关系紧张状态,化解矛盾,需要医患双方共同努力, 全社会参与,更重要的是医患双方能够换位思考,达到相互理解,两者从根本上履行自己的权 利和义务。 一方面,作为病人如果你到医院看病,排队等了一两个小时,和医生见面不到 10 分钟就被打发 了,你会怎么想?如果你的家人动手术,按潜规则你要给医生送上红包,医生接了你会骂,
3、医生 不接你会不会更加不安?每个人都会生病,总会有人住院、做手术。医生开大处方赚钱、出现 医疗事故后篡改病历等,负面报道让我们越来越不相信医生。于是,有人在家人做手术时用摄 像机拍下全过程,以备和医院打官司;有人拿到处方后反复掂量,这些药该不该拿,有没有用? 另一方面,在医患关系紧张的今天,医生的不安全感也日益增强。面对情绪激动的病人和家属,他 们轻的会挨骂,严重的会挨打,手术失败甚至还要应对官司。年轻的医生会被告知,面对病人 你要小心,保护好自己非常重要。护士戴钢盔、医院请警察当保安的事情出现了。中国医师 协会 2004 年调查统计的医患关系调研报告显示:74.29%的医师认为自己的合法权益
4、不能 得到保护;47.35%和 13.28%医师认为当前执业环境“较差”和“极为恶劣”;医疗纠纷中而 仅有 18%被认定为医疗事故;发生医疗纠纷后,有七成多的病人及家属曾发生扰乱医院正常医 疗秩序的过激行为,其中 43.86%发展成打砸医院,对医院的设施造成了直接破坏。调查显示, 一半以上的医务人员不愿让自己的子女报考医学院校。全国平均每家医院发生医疗纠纷 66 起;发生患者打砸医院事件 5.42 起,打伤医师 5 人;单起医疗纠纷最高赔付额达 300 万元,平 均每起赔付额为 10.81 万元,医疗纠纷“大闹多赔” 、 “少闹少赔” 、 “不闹不赔”等不良现象 的存在,模糊了已有的医疗事故赔
5、付标准,扭曲了社会的正义与公平。医患关系的紧张度正逐 年增加,医患矛盾有激化趋势。而在频发的医疗纠纷中,“因技术原因引起的占不到 20%,其 他 80%均缘于服务态度、语言沟通和医德医风问题。 ” 2 构建和谐医患关系的对策 彼此沟通、相互信任应该是构建和谐的医患关系的第一步。其中,由于占有绝对的主导地位, 医生是沟通的主导者,他们的态度又直接影响着沟通效果。2500 年前,医学之父希波克拉底 讲过一句名言:“医生有三大法宝,第一语言,第二药物,第三手术刀。 ”语言是医生最重要的 法宝,良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。可见,面对患者,医生的语言在一定程度上胜过药物。2.1 加强医患交流与沟通是
6、非常必要的医患之间的沟通应该是心灵和感情的沟通,医务务人员应该设身处地地为患者着想,把患者不 放心不了解的事情讲清楚,帮助患者选择,这样患者才能理解医务人员。医患沟通需要医疗机 构、医务人员和患者之间三方共建理解和信任。 2.2 加强医患沟通是医学科学发展的需要 医学科学是一门实践性强、风险性高的学科。在生命过程和许多疾病中,还有很多没有被人 类完全认识,有的虽已认识但没有行之有效的治疗方法。广大医务工作者要不断探索,不断总 结,不断提高,这也需要广大患者的支持和配合。因此,医患双方通过语言进行交流沟通、互 相信任显得十分必要。只有医务人员加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,建 立
7、良好的关系,才能使患者积极支持、配合医疗工作,才能使医务工作者有良好的心态从事医 学事业,推动医学科学的发展。 2.3 加强医患沟通是患者及家属的需要 患者到医院看病,希望与医务人员进行平等交流,获得尊重,享有充分的权利。患病就诊,知道 病情是起码的要求,如果对自己的病情不明白,容易对医疗方案不理解,也可能因此而产生矛 盾。医务人员告之真实病情后,更能赢得患者的配合及家属的支持,使治疗取得更好的效果。 医生对在用药、检查、改变治疗方案等可能发生的情况,都要根据不同的对象进行有选择的 告知,这样既尊重了患者,又拉近关系,也可避免可能发生的矛盾。 2.4 加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要 在医疗服务工作中,坚持以患者为中心,提供人性化服务,真正做到尊重患者、关爱患者、服 务患者,既代表了广大患者的利益,又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与 患者沟通交流,时时体现对患者的细心、耐心、关心和爱心,处处体现对患者的人性化服务, 是医疗服务发展的必然趋势,也是医疗服务工作不可缺少的。把人性化服务落实到为患者提 供优质服务中,体现在医疗服务的流程中。良好的医患沟通可促进医疗工作。
