三基模拟测试21

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1、三基模拟测试三基模拟测试 2121三基模拟测试 211、下列疾病中禁用糖皮质激素的是A.结核性脑膜炎B.风湿性心肌炎C.中毒性肺炎D.视神经炎E.严重胃炎正确答案:E答案解析:糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,可诱发、加重溃疡。故不可用于胃酸分泌过多的严重胃炎。2、下列眼科疾病中禁用糖皮质激素的是A.角膜炎B.角膜溃疡C.虹膜炎D.视网膜炎E.视神经炎正确答案:B答案解析:糖皮质激素抑制伤口愈合,不可用于角膜溃疡。3、糖皮质激素适用于A.活动性溃疡病B.严重高血压C.肾病综合征D.妊娠初期E.严重精神病正确答案:C答案解析:肾病综合征是其适应证。4、糖皮质激素抗休克机制与哪项因素无关A.扩

2、张痉挛收缩血管B.降低缩血管物质的敏感性C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子释放D.抑制心脏的收缩力E.提高机体对细菌内毒素的耐受力正确答案:D答案解析:糖皮质激素可加强心肌的收缩力。5、磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A.促进葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素的作用C.妨碍葡萄糖在肠道吸收D.刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解正确答案:D答案解析:磺酰脲类药物能刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素。6、具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用A.正规胰岛素B.胰岛素增敏药C.磺酰脲类药物D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药正确答案:B答案解析:胰岛素增敏药能增强靶组织对胰岛素敏感性,减轻胰岛素

3、抵抗。7、肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用A.二甲双胍B.氯磺丙脲C.正规胰岛素D.格列本脲E.罗格列酮正确答案:A答案解析:二甲双胍能降低糖尿病患者空腹血糖,并有使体重下降趋势。8、糖皮质激素治疗类风湿关节炎主要是利用A.强大的抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗过敏作用E.刺激骨髓造血功能正确答案:B答案解析:糖皮质激素有免疫抑制作用。9、糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是利用其A.强大的抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗过敏作用E.刺激骨髓造血功能正确答案:A答案解析:糖皮质激素有强大的抗炎作用,能抑制多种原因造成的炎症反应,减轻中毒症状。10、抑制糖苷酶,减少

4、糖类水解并延缓葡萄糖吸收的药物是A.罗格列酮B.胰岛素C.阿卡波糖D.苯乙双胍E.格列齐特正确答案:C答案解析:阿卡波糖是 -葡萄糖苷酶抑制剂,抑制寡糖分解为单糖。11、促进脂肪组织摄取和利用葡萄糖,抑制葡萄糖在肠道吸收的药物是A.罗格列酮B.胰岛素C.阿卡波糖D.苯乙双胍E.格列齐特正确答案:D答案解析:双胍类药物通过促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠道吸收等作用降低血糖。12、大剂量碘治疗甲状腺危象的主要机制是A.抑制甲状腺激素的生物合成B.破坏甲状腺组织C.抑制甲状腺组织摄取碘D.抑制甲状腺激素的释放E.降解已合成的甲状腺激素正确答案:D答案解析:大剂量碘有抗甲状腺作用,抑制甲状腺激

5、素释放。13、丙硫氧嘧啶治疗甲状腺危象的主要机制是A.抑制甲状腺激素的生物合成B.破坏甲状腺组织C.抑制甲状腺组织摄取碘D.抑制甲状腺激素的释放E.降解已合成的甲状腺激素正确答案:A答案解析:丙硫氧嘧啶抑制甲状腺过氧化酶中介的酪氨酸的碘化及耦联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上,从而抑制甲状腺激素生物合成。14、青霉素 G 的主要抗菌作用机制是A.抑制细胞壁黏肽合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制菌体蛋白质合成D.抑制 RNA 多聚酶E.增加胞质膜通透性正确答案:A答案解析:青霉素 G 能抑制细胞壁黏肽合成。15、下列有关阿莫西林的正确叙述是A.口服易被胃酸破坏B.对 -内酰胺酶稳定C.可杀灭幽

6、门螺杆菌D.可抗铜绿假单胞菌E.不能用于治疗伤寒正确答案:C答案解析:阿莫西林对幽门螺杆菌有杀灭作用。16、连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为A.成瘾性B.耐受性C.依赖性D.耐药性E.依从性正确答案:D答案解析:耐药性指长期应用化疗药物后,病原体对化疗药物产生的耐受性。17、治疗军团菌病的首选药物是A.氧氟沙星B.阿奇霉素C.林可霉素D.多西环素E.氨苄西林正确答案:B答案解析:阿奇霉素是大环内酯类抗生素,对军团菌属有强大抗菌活性。18、氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是A.增加胞质膜通透性B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制 DNA 回

7、旋酶正确答案:B答案解析:氨基糖苷类抗生素能抑制细菌蛋白质合成。19、氯霉素在临床应用受限的主要原因是A.严重的胃肠道反应B.影响骨骼和牙齿生长C.抑制骨髓造血功能D.易发生二重感染E.易引起过敏反应正确答案:C答案解析:氯霉素常见可逆性红细胞生成抑制。20、氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌 DNA 回旋酶正确答案:E答案解析:氟喹诺酮类药物作用在 DNA 回旋酶 A 亚基上,嵌入断裂 DNA 链中间,形成 DNA-回旋酶-氟喹诺酮类复合物。21、杀灭结核菌作用最强的药物是A.异烟肼B.卡

8、那霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案:A答案解析:异烟肼对结核杆菌抗菌力强,体外 0.0250.05g/ml 的浓度即可抑制结核杆菌生长。22、异烟肼抗结核作用的特点不包括A.抗菌作用强大B.对结核杆菌有高度选择性C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中D.结核杆菌不易产生耐药性E.治疗量时不良反应较少正确答案:D答案解析:结核杆菌易对异烟肼产生耐药性。23、影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是A.紫杉醇类B.长春新碱C.环磷酰胺D.博来霉素E.氟尿嘧啶正确答案:E答案解析:氟尿嘧啶在细胞内转化为 5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸,抑制脱氧胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸甲基转变为脱氧胸苷酸,从而影响 DN

9、A 合成。24、治疗 G-菌引起的败血症,在下列药物中应选用A.头孢拉定B.头孢他啶C.头孢克洛D.头孢氨苄E.双氯西林正确答案:B答案解析:头孢他定抗菌谱广,对革兰阴性菌有效。25、在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用A.庆大霉素B.头孢氨苄C.甲硝唑D.美西林E.氨曲南正确答案:C答案解析:甲硝唑有抗厌氧菌作用。26、细菌对青霉素 G 耐药的主要机制是A.改变细菌胞质膜的通透性B.改变细菌体内靶位结构C.增强主动外排系统D.产生 -内酰胺酶E.产生钝化酶正确答案:D答案解析:部分细菌产生 内酰胺酶,是青霉素 G 水解。27、细菌对氨基苷类抗生素耐药的主要机制是A.改变细菌胞质膜的通透性B.改

10、变细菌体内靶位结构C.增强主动外排系统D.产生 -内酰胺酶E.产生钝化酶正确答案:E答案解析:细菌产生钝化酶,使抗生素的氨基或羟基乙酰化、腺苷化和磷酰化。28、治疗 MRSA 所致败血症应选用A.头孢他啶B.克拉维酸C.万古霉素D.羧苄西林E.头孢曲松正确答案:C答案解析:MRSA 对多种抗生素耐药,万古霉素对其有强大杀灭作用。29、治疗严重铜绿假单胞菌感染应选用A.头孢他啶B.克拉维酸C.万古霉素D.羧苄西林E.头孢曲松正确答案:A答案解析:头孢他啶对铜绿假单胞菌具有高度活性。30、氯霉素引起的严重不良反应是A.周围神经炎B.二重感染C.灰婴综合征D.肾损害E.肝损害正确答案:C答案解析:早

11、产儿和新生儿缺乏有效使氯霉素脱毒和降解的葡萄糖醛酸结合能力,且肾脏排泄功能尚未发育完善,二者均易导致氯霉素蓄积而干扰线粒体核糖体功能,出现呕吐、低体温、呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀和休克。31、庆大霉素引起的严重不良反应是A.周围神经炎B.二重感染C.灰婴综合征D.肾损害E.肝损害正确答案:D答案解析:庆大霉素 40%65%以原型由尿液排出,较多引起肾毒性。32、选择性作用于 S 期的抗肿瘤药是A.氮芥B.阿糖胞苷C.长春碱D.环磷酰胺E.顺铂正确答案:B答案解析:阿糖胞苷是作用于细胞 S 增殖期的嘧啶类抗代谢药物。33、选择性作用于 M 期的抗肿瘤药是A.氮芥B.阿糖胞苷C.长春碱D.环磷酰

12、胺E.顺铂正确答案:C答案解析:长春碱作用于 M 期,抑制微管聚合,使纺锤体不能形成,细胞有丝分裂停止于中期。34、氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法正确答案:C答案解析:氯丙嚓临床应用包括:抗精神病作用,可迅速控制精神患者的兴奋躁动症状;镇吐作用,治疗多种原因引起的呕吐,但晕动病(晕船、晕车)引起的呕吐无效。调节体温进行人工冬眠,可用于严重感染性休克、高热及甲状腺危象等的辅助治疗;可加强麻醉药、镇静药、催眠药及镇痛药作用等。35、吗啡易引起A.快速耐受性B.成瘾性C.耐药性D.反跳现象E.高敏性正确答案:B答案

13、解析:吗啡连续使用可成瘾,需慎用,因为吗啡的极易成瘾性使得长期吸食者无论从身体上还是心理上,都会对吗啡产生严重的依赖性,造成严重的毒物瘾,从而使吗啡成瘾者不断增加剂量以收到相同效果。故选成瘾性。而吗啡不具有快速耐受性、耐药性、反跳现象和高敏性,故其它四项错误。36、长期应用氢化可的松突然停药可发生A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.影响细菌细胞膜通透性D.干扰细菌叶酸代谢E.抑制细菌 DNA 螺旋酶正确答案:D答案解析:氢化可的松影响胞质内生命物质的合成,抑制细菌核酸的合成,磺胺类能与 PABA 竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的合成,影响叶酸代谢,使核酸合成受阻,细菌生长繁殖受到

14、抑制。故选干扰细菌叶酸代谢37、可引起周围神经炎的药物是A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素正确答案:B答案解析:异烟肼治疗量时不良反应少而轻,偶见周围神经炎,表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。故选异烟肼。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状,恶心厌食。少数病人可见肝损害,出现皮肤黄染。吡嗪酰胺对肝毒性较大,应定期检查肝功能。其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、高尿酸血症。卡那霉素主要不良反应为第 8对脑神经损害,表现为眩晕、耳鸣、耳聋,严重者应及时停药,肾功能严重减损者不宜使用。阿昔洛韦常见的不良反应有注射部位的炎症或静脉炎,皮肤瘙痒或荨麻疹、皮疹,发热,轻度头痛,恶心

15、、呕吐、腹泻,蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升38、氨基苷类抗生素的主要不良反应是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应正确答案:B答案解析:氨基苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应,故选耳毒性。39、主要用于表面麻醉的药物是A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁正确答案:A答案解析:丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选丁卡因。临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉,其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差,一般不采用。苯妥英有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼

16、丁主要用于慢性心房纤颤和心房扑动,其他四项不符合题意。40、药物滥用是指A.医师用药不当B.未掌握药物适应证C.大量长期使用某种药物D.无病情根据的长期自我用药E.采用不恰当的剂量正确答案:D答案解析:常见错选大量长期使用某种药物。长期大量使用某种药物是造成药物中毒的原因之一,但不属于滥用。41、毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小,眼压升高B.瞳孔缩小,眼压降低C.瞳孔散大,眼压降低D.瞳孔散大,眼压升高E.瞳孔不变,眼压不变正确答案:B答案解析:毛果芸香碱为选择性 M 胆碱受体激动药,对眼和腺体的选择性作用最明显,产生缩瞳(收缩瞳孔括约肌) 、眼压降低、调节痉挛(兴奋虹膜括约肌上的 M 受体)的作用。42、抢救有机磷酸酯类中度以上中毒,应当使用A.阿托品B.解磷定C.解磷定和筒箭毒碱D.解磷定和阿托品E.阿托品和筒箭毒碱正确答案:D答案解析:易错选阿托品和筒箭毒碱。阿托品可以拮抗大量 ACh 堆积所致的 M样症状,但筒箭毒碱不可以。虽然有机磷酸酯类中毒的表现是患者全身肌张力增高,甚至发生肌震颤,严重者会由肌力增高转为肌力降低,简箭毒碱可使肌肉松弛。但主要作为麻醉

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