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1、心理咨询师三级 2005 年 11 月真题(技能选择题、案例问答题) (总分 200, 考试时间 90 分钟) 第一部分 技能选择题本部分由十个案例组成。每小题有一个或多个答案正确。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。心理咨询师：你来这里有什么问题，请谈谈吧!求助者：我最近一个多月心情很烦，什么事都不想做，越来越不想见人，对 什么都没有兴趣，有时候觉得活着没意思，你能帮帮我吗心理咨询师：你能详细谈谈发生什么事情了吗?求助者：一个月前，我和谈了三年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚 了，可是，我却在婚检中检查出乙肝，虽是小三阳，她和家人却很在意，我也 害怕传染给她。她先是提
2、出推迟结婚，要我先治疗，而且也不再见我，只是接 我电话。我就决心和她分手。可是，分手以后，我很痛苦，觉得活着没意思， 我宁肯得癌症也不愿得乙肝。现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实 他们还不是害怕吗?我的前途全给这病毁了!唉!心理咨询师：哦，听了你的叙述我也很为你感到难过，本来要结婚，却因为 乙肝分手，而且单位也不让上班了，这让你心情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生 活没意思，不想见人，是吗?求助者：是的。可是，医生说我的乙肝没有传染性，坚持治愈后很不错，我 的肝功能也很好。我却害怕医生是在安慰我，将来万一严重了，怎么办呢?家人 和医生都说我想得太多，让我来心理咨询，我也觉得自己跟别人不一样，
3、世界 上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所以就来求您了?心理咨询师：我想告诉你一件事，也许你会惊讶，我也曾经是乙肝患者，现 在还是携带者，所以我很理解你现在的心情。求助者：是啊!你能告诉我该怎么办呢?心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后，再共同讨论一下怎么办。1. 心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括( )。 A 间接询问 B 直接逼问 C 开放提问 D 封闭提问该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:A“你来这里有什么问题，请谈谈吧!”属于直接逼问；“你能详细谈谈发生什么 事情了吗?”属于开放提问；“听了你的叙述我也很为你感到难过，本来要结婚， 却因为乙肝分手，而且单位也
4、不让上班了，这让你心情感到烦恼痛苫，前途渺 茫，生活没意思，不想见人。是吗?”属于封闭提问。本案例并未涉及到间接询问，因此答案为 A。2. 心理咨询师在咨询中不恰当的提问方式是( )。 A 间接询问 B 直接逼问 C 开放提问 D 封闭提问该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:B咨询过程中咨询师应该间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。 间接询问如：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。 ” “您希望在哪方 面得到我们的帮助。 ”直接逼问如：“您有什么问题，说吧!” “您找我们有什么 事，说吧!” 。因为直接逼问会使求助者不知所措，很容易使咨询陷入僵局，因 此答案为 B。3.
5、 求助者的咨询问题最可能属于( )。 A 情感性精神障碍 B 抑郁性神经症 C 一般性心理问题 D 严重性心理问题该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:C求助者对症状有自知力，因此，不属于重性精神障碍。求助者的心理冲突是由 现实的刺激引起的，具有道德色彩，因此，属于心理冲突的常形，不属于神经 症。求助者的社会功能受损并不严重，不良情绪没有泛化，因此属于一般心理 问题。4. 求助者的感知症状不包括( )。 A 感到前途很渺茫 B 觉得生活没意思 C 不愿意出去见人 D 认为都因为乙肝该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:C案例中求助者本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让其上班了，这让
6、求助者心情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人。答案中 ABD 三项属于感知症状，C 项是行为结果，因此答案为 C。5. 求助者的情感症状不包括( )。 A 感到痛苦 B 感到烦恼 C 感到无助 D 感到恐怖该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:D本案例中求助者因为乙肝导致工作生活受到了很火的影响，从而让求助者心情 烦恼痛苦，生活无趣，但并未感到恐怖，因此答案为 D。6. 求助者的行为症状不包括( )。 A 生活退缩 B 行为失控 C 家人强迫 D 社交减少该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:B根据案例描述：求助者本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让其上班 了，这让求助者心
7、情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人。家人 和医生都劝说求助者别想得太多，让其来心理咨询，可知答案为 B。7. 求助者的求医行为主要表现为( )。 A 主动求医 B 被动求医 C 家人强迫 D 医生转介该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:A根据案例描述：“家人和医生都认为我想得太多，让我来心理咨询，我也觉得 自己跟别人不一样，世界上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所 以就来求您了。 ”可知求助者的求医行为为主动求医。8. 判断求助者的自知力主要依据( )。 A 对躯体疾病判断正确 B 对婚姻问题判断正确 C 对内心感受判断正确 D 对生活现实判断正确该题您未回答: 该问
8、题分值: 1 答案:C自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力，即对内心感受判断正确， 因此答案为 C。9. 求助者心理问题的最主要原因是( )。 A 严重躯体疾病 B 缺乏女友支持 C 缺乏社会理解 D 认知评估偏差该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:D根据案例描述：“我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不愿得乙肝。 现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕吗?我的前途全 给这病毁了!”由此可以推断求助者心理问题的最主要原因是求助者认知评估偏 差所致，而不是求助者患乙肝。10. 心理咨询师在咨询中使用的技术包含( )。 A 情感表达 B 情感反应 C 内容反应
9、D 内容表达该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:A,B,C,D参与性技术是澄清问题，启发和引导求助者自我探索的技术。内容反应和情感 反应都是参与性技术，前者是对求助者内容的反馈，后者是对情感的反馈。情 感表达和内容表达是影响性技术。影响性技术是在咨询过程中对求助者进行干 预的技术。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、 进行褒贬和反馈等。情感表达指咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求 助者明白。根据案例描述可知答案为 ABCD。11. 心理咨询师在咨询中没有使用的技术是( )。 A 自我开放 B 具体化 C 面质技术 D 指导技术该题您未回答: 该问题分值: 1 答
10、案:C,D自我开放亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与 求助者共同分享。具体化指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、 所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。面质技术是指咨询师指出求 助者身上存在的矛盾。指导技术指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些 话或以某种方式行动。根据案例描述：“我也曾经是乙肝患者，现在还是携带 者，所以我很理解你现在的心情”属于自我开放；“你能详细淡淡发生了什么 事情了吗?”属于具体化。因此，答案为 CD。12. 心理咨询师在咨询中没有表现出来的态度是( )。 A 完全接纳 B 一视同仁 C 通情达理 D 积极关注该题您未回答:
11、该问题分值: 1 答案:D完全接纳指接纳一个人的优点和缺点，也指接纳一个价值观和自己不同甚至差 距很大的求助者。一视同仁指无论求助者相貌美丑，地位高低，经济贫富，脾 气好坏，年龄大小，性别为何，咨询师都应一视同仁，予以尊重，不能厚此薄 彼，轻视或奉承。通情达理，即共情，指体验别人内心世界的能力。积极关注 是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。 根据案例描述可知答案为 D。13. 心理咨询师在咨询中做得不够到位的地方是( )。 A 没有表达共情 B 没有表达热情 C 没有表达真诚 D 没有表达尊重该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:B共情指体验别人内心世界的能力
12、，咨询师在案例中对求助者表示可以理解他的 心情属于共情。热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都应 热情、周到，要让求助者感到自己受到了最友好的接待。尊重意味着把求助者 作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待， 应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。真诚是 指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏 在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、 真实可信地置身于与求助者的关系之中。根据案例描述可知答案为 B。14. 心理咨询师在这次咨询结束时应该( )。A 明确表明态度 B 介绍
13、求助者权利 C 介绍保密原则 D 给出具体指导该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:A,B,C本段咨询属于初诊接待，初诊接待结束后，咨询师应做到以下几点：明确表 明态度，向求助者说明是否能向求助者提供帮助；向求助者说明保密原则； 向求助者说明心理咨询的性质；说明求助者的权利与义务；与求助者进 行协商，确定使用哪种咨询方式。所以答案应为 ABC。15. 心理咨询师在这次咨询中应该( )。 A 设定咨询目标 B 制定咨询方案 C 评估自杀危险 D 矫正歪曲认知该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:C根据案例描述中求助者的叙述，如“越来越不想见人，对什么都没有兴趣，有 时候觉得活着没意思” ，咨
14、询师应该使用量表等方式进一步明确求助者是否具有 自杀倾向。 一般资料：男性，25 岁，在读研究生。求助问题：婚恋困扰，伴有失眠，三月余。求助者自述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业时结婚，但是，对方 父母反对，要求我必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后， 学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女 儿和自己同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢我。 导师经常请我到他家吃饭，并多次暗示自己将来可以留校工作。我也比较喜欢 导师女儿，故意隐瞒了我有女友的事实。我们已经开始悄悄约会，而且，多次 以学习紧张为由拒绝女友来看我。但是，最近女友再
15、次提出春节结婚，可是导 师也婉言挽留我在寒假为他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学 校闹事。想继续隐瞒，可是女友坚持让我回家结婚。想向导师坦白，又害怕失 去导师的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠食欲下降，虽然能够 坚持学习，效率很低，经常出现心慌，出汗，噩梦。心情烦躁不安，偶尔觉得 活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己能分身就好了。还曾 经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄的来学校了。有时很内疚，觉得对不住未 婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越 来越紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告 诉我该怎么办?
16、16. 求助者的自知力程度属于( )。 A 自知力完全存在 B 自知力部分存在 C 几乎没有自知力 D 该资料难以判断该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:A“无自知力”或“自知力不完整” ，是一种求助者对自身状态的反映错误或称为 自我认知统性原则的丧失。本案例中的求助者对自己的症状很了解，能非常 详尽地诉说自己的“痛苦” ，能找出问题发生的原因并推论其与症状之间的逻辑 关系。求助者的主观世界与客观世界是一致的，表现在出现问题时都有一定的 诱因，自己对症状有很好的自知力，并因内心冲突感到痛苦，主动要求解决问 题。所以求助者的自知力程度应属于“自知力完全存在” 。17. 求助者的心理状态主要属于( )。 A 焦虑状态 B 抑郁状态 C 强迫状态 D 恐惧状态该题您未回答: 该问题分值: 1 答案:A根据案例描述，求助者的心理问题主要表现为：
