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1、惊厥患者的惊厥患者的应应急急抢抢救救预预案及程序案及程序【 【应应急急预预案案】 】(一一)值值班班护护士士应应按要求巡按要求巡视视病房，注意病房，注意观观察患者的病情察患者的病情变变化化(特特别别是高是高烧烧患者患者) ，及，及时时采取采取抢抢救措施。救措施。(二二)发现发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者有惊厥迹象或正在惊厥的患者时时， ，应应立即将患者平卧、立即将患者平卧、头头偏向一偏向一侧侧，解开衣，解开衣领领扣扣带带，同，同时请时请身身边边其他患者或家属帮助呼其他患者或家属帮助呼叫医叫医务务人人员员，及，及时时通知医生。通知医生。(三三)将将缠缠有有纱纱布的布的压压舌板放入上下臼舌板放入上
2、下臼齿齿之之间间，以防舌咬，以防舌咬伤伤并便于并便于擦擦试试及抽吸口腔及气管内分泌物。及抽吸口腔及气管内分泌物。(四四)给给予吸氧、予吸氧、备备好吸痰器及急救好吸痰器及急救药药品等，配合医生品等，配合医生实实施施抢抢救措救措施。因抽施。因抽风风而憋气而憋气时时可剌激人中、合谷、可剌激人中、合谷、 百会、内关穴等。百会、内关穴等。(五五)保持呼吸道通保持呼吸道通畅畅，及，及时时吸出呕吐物及分泌物吸出呕吐物及分泌物, 以防以防发发生窒息。生窒息。(六六)保持静脉通道通保持静脉通道通畅畅，以便迅速，以便迅速给药给药，抽，抽风风不止不止,，可，可给给予安定予安定每次每次 0.20.3 mg/kg，一次
3、最大量不超，一次最大量不超过过 10mg 静脉静脉缓缓注或肌注注或肌注(注射后注射后 13 min 发挥发挥作用作用) ，必要，必要时时 20 min 重复一次；重复一次； 10%水合水合氯醛氯醛每次每次 50 60mg/kg 加等量生理加等量生理盐盐水灌水灌肠肠或鼻或鼻饲饲、咽、咽饲饲。 。(七七)注意安全，防止注意安全，防止坠坠床及碰床及碰伤伤；保持安静，减少一切不必要的操；保持安静，减少一切不必要的操作及刺激。作及刺激。(八八)伴有高伴有高热热者，者，应应采取采取药药物降温及物理降温。物降温及物理降温。(九九)参加参加抢抢救的各方人救的各方人员应员应注意互相密切配合，有条不紊，注意互相密切配合，有条不紊，严严格格查对查对，及，及时时做好各做好各项记录项记录，并，并认认真做好与家属的沟通、安慰等心真做好与家属的沟通、安慰等心理理护护理工作。理工作。(十十)按按 医医疗疗事故事故处处理条例理条例 规规定，在定，在抢抢救救结结束后束后 6h，据，据实实准确地准确地记录抢记录抢救救过过程。程。【 【程序程序】 】立即立即抢抢救救 通知医生通知医生 继续抢继续抢救救 保持呼吸道通保持呼吸道通畅畅 观观察生命体征采取相察生命体征采取相应应措施措施 告知家属告知家属 记录抢记录抢救救过过程程
