《观察药物对家兔实验性肝性脑病的治疗作用的实践与评价》由会员分享，可在线阅读，更多相关《观察药物对家兔实验性肝性脑病的治疗作用的实践与评价（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、观察药物对家兔实验性肝性脑病的治疗作观察药物对家兔实验性肝性脑病的治疗作 用的实践与评价用的实践与评价摘要：肝性脑病是指在排除其他已知脑疾患的前提下，继发于肝摘要：肝性脑病是指在排除其他已知脑疾患的前提下，继发于肝 功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。肝性脑病的发病机制目功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。肝性脑病的发病机制目 前尚不完全清楚，肝性脑病的神经病理学变化多被认为是继发性变前尚不完全清楚，肝性脑病的神经病理学变化多被认为是继发性变 化，肝性脑病的发生主要是由于脑组织的功能和代谢障碍引起。目化，肝性脑病的发生主要是由于脑组织的功能和代谢障碍引起。目 前，有氨中毒学说，前，有氨中毒
2、学说，GABAGABA 学说、假性神经递质学说及血浆氨基酸失学说、假性神经递质学说及血浆氨基酸失 衡学说等几种用于解释肝性脑病的发病机制。其中氨中毒学说为解衡学说等几种用于解释肝性脑病的发病机制。其中氨中毒学说为解 释肝性脑病的发病机制的中心环节。释肝性脑病的发病机制的中心环节。 关键词：肝性脑病；血氨；发病机制；关键词：肝性脑病；血氨；发病机制； Observation of the drug in rabbits with experimental hepatic encephalopathy and therapeutic action of practice and evaluatio
3、nAbstract: hepatic encephalopathy refers to the exclusion of other known brain disorders under the premise, secondary to hepatic dysfunction in a series of serious neuropsychiatric syndrome. The pathogenesis of hepatic encephalopathy is still not completely clear, the neuropathological changes of he
4、patic encephalopathy is considered a secondary change, hepatic encephalopathy is mainly due to brain function and metabolic disorder caused by. At present, ammonia poisoning theory, GABA theory, theory of false neurotransmitter and plasma amino acid imbalance are used to explain the pathogenesis of
5、hepatic encephalopathy. The ammonia intoxication to explain the pathogenesis of hepatic encephalopathy center link.Key words: hepatic encephalopathy; blood ammonia; pathogenesis;目的目的:机能实验学将生理、药理和病理生理学的实验课三合为一，机能实验学将生理、药理和病理生理学的实验课三合为一，其自主设计实验要求学生应用学到的知识，自主选择探索的题目、其自主设计实验要求学生应用学到的知识，自主选择探索的题目、独立设计、完成
6、实验和论文。通过开展独立设计、完成实验和论文。通过开展“观察药物对家兔实验性肝观察药物对家兔实验性肝性脑病的治疗作用性脑病的治疗作用” ，对学生的科研能力进行初步训练，是对病理生，对学生的科研能力进行初步训练，是对病理生理传统实验教学模式进行的一项积极、有意义的改革探索。理传统实验教学模式进行的一项积极、有意义的改革探索。方法方法:本实验通过对家兔施行肝大部分切除手术，并且经十二指肠本实验通过对家兔施行肝大部分切除手术，并且经十二指肠插管输人复方氯化铵溶液，复制急性肝性脑病模型。各实验小组通插管输人复方氯化铵溶液，复制急性肝性脑病模型。各实验小组通过查阅大量文献，设计出实验方案并讨论。本实验的
7、创新点之一是过查阅大量文献，设计出实验方案并讨论。本实验的创新点之一是:发掘新的有效治疗药物，自主设计治疗的药物及剂量，由于肝性脑发掘新的有效治疗药物，自主设计治疗的药物及剂量，由于肝性脑病病人有狂躁等精神症状，使其安静有利于配合治疗，但现有的麻病病人有狂躁等精神症状，使其安静有利于配合治疗，但现有的麻醉、镇静催眠药物，加重意识障碍及昏迷等症状，不宜使用，需要醉、镇静催眠药物，加重意识障碍及昏迷等症状，不宜使用，需要发掘新的有效治疗药物，因此提出东蓑若碱应有治疗作用，但目前发掘新的有效治疗药物，因此提出东蓑若碱应有治疗作用，但目前尚缺乏实验依据。创新点之二是学生针对尚缺乏实验依据。创新点之二是
8、学生针对“抽搐症状抽搐症状” ，自主设计观，自主设计观察指标察指标:出现抽搐症状时氯化铵用量、抽搐出现时间、持续时间、抽出现抽搐症状时氯化铵用量、抽搐出现时间、持续时间、抽搐次数。并观察动物存活时间及给药搐次数。并观察动物存活时间及给药 5min 后血氨变化。实验动物后血氨变化。实验动物随机分成随机分成 4 组组(谷氨酸钠组、东蓖若碱组、东蓑若碱谷氨酸钠组、东蓖若碱组、东蓑若碱+谷氨酸钠组、谷氨酸钠组、生理盐水组生理盐水组)，分别进行对照，学生独立完成实验并进行了疗效比较，分别进行对照，学生独立完成实验并进行了疗效比较，探讨药物可能的作用机制。结果探讨药物可能的作用机制。结果:各药物治疗组家兔
9、出现抽搐均减轻，各药物治疗组家兔出现抽搐均减轻，4 组组间比较均差异显著组组间比较均差异显著(P0.05)，2 药合用组最明显药合用组最明显(P 0.01)，且，且2 药合用组血氨的降低也最明显。结论药合用组血氨的降低也最明显。结论:通过实验发现应用东蓑若碱通过实验发现应用东蓑若碱对肝性脑病抽搐症状有明显减轻作用，可见东蓑若碱有明显镇静、对肝性脑病抽搐症状有明显减轻作用，可见东蓑若碱有明显镇静、止痉作用。并通过改善肝脏循环等发挥降血氨作用。通过设计性实止痉作用。并通过改善肝脏循环等发挥降血氨作用。通过设计性实验能系统地训练学生的初步科研能力、知识的综合运用能力和创新验能系统地训练学生的初步科研能力、知识的综合运用能力和创新能力。能力。原理：通过对大部分肝脏结扎，使肝解毒功能严重损害从而复制出原理：通过对大部分肝脏结扎，使肝解毒功能严重损害从而复制出急性肝功能不全的动物模型，再经十二指肠推注急性肝功能不全的动物模型，再经十二指肠推注 NHNH4 4ClCl，致使实验动，致使实验动物出现类似肝性脑病的典型症状。由于手术需要采用全麻的方式故物出现类似肝性脑病的典型症状。由于手术需要采用全麻的方式故一般观测指标用不上，本实验通过看家兔苏醒与死亡时间和血氨的一般观测指标用不上，本实验通过看家兔苏醒与死亡时间和血氨的变化，来辅助判断肝性脑病的发生与否。变化，来辅助判断肝性脑病的发生与否。
