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1、糖尿病骨关节病的病因是什么？来源：民众健康网 糖尿病性骨关节病是糖尿病的常见的并发症之一。糖尿病骨关节病变包括两大类，一类是糖尿病的并发症，包括夏科氏和骨质溶解;一类是糖尿病的可能并发症，包括脊柱骨质增生、关节周围炎、骨性关节炎、掌腱膜挛缩(Dupuytren 氏挛缩)和关节挛缩等。据文献报道，糖尿病患者出现骨关节症状者约 12%，男性多于女性，发病于 2070 岁，各年龄段2/3 的患者在 50 岁以上，多位糖尿病病程较长而控制不良者，平均病史约为 10 年。糖尿病骨关节病症状有病程较长的糖尿病人伴有腰酸、背痛、四肢关节无痛性肿胀，局部发热，双下肢袜套状感觉障碍，无触痛或无痛性骨折，关节韧带
2、松弛或者有半脱位。糖尿病骨关节病的病因糖尿病骨关节病的病因一、周围神经病变：糖尿病性骨关节病与糖尿病周围神经病变有密切的关系。有报道，糖尿病骨关节病者几乎全部或部分有周围神经病变，而糖尿病神经病变患者中 82100%有糖尿病骨关节病。糖尿病神经病变引起感觉减退或消失，关节运动反射控制障碍，对疼痛和本体感觉减弱或完全消失。在关节负荷过度情况下易造成多种损伤，使韧带、关节囊受损，关节面破坏，骨质破裂和骨折关节脱位或半脱位。二、活性维生素 D 减少和羟化酶活性降低：当糖尿病控制不良时，常伴有肝性营养不良和肾脏病变，12 羟化酶活性降低，致使活性维生素 D 减少，钙吸收不良，骨质缺钙，骨质疏松。三、磺脲类降糖药导致钙盐丢失： 口服磺脲类降糖药通过增加(C-AMP)，干扰磷酸二脂酶催化剂的降解，竞争性抑制酶的活性，继而增加骨钙盐的丢失，导致骨质疏松。四、糖尿病骨关节病的病因血管病变：糖尿病患者极易发生动脉硬化和微面管病变。糖尿病性微血管病变影响骨关节营养供给，造成骨关节营养障碍，易受理化损伤及感染，由此而造成关节面、关节囊破坏和骨质病变。五、糖尿病骨关节病的病因骨代谢：糖尿病骨量的丢失主要是由于胰岛素缺乏、钙、磷、镁代谢障碍及微维生素 D 合成减少所致。
