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1、超敏反应（超敏反应（hypersensitivity）：机体受到某些抗原刺激时， 出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。 又称变态反应。包括、四种类型。 I 型超敏反应：型超敏反应：又称过敏反应，主要由特异性 IgE 抗体介导产 生。可发生于局部或全身。其主要特征是：发生快。消退 亦快；常引起生理功能紊乱，几乎不发生严重组织细胞损 伤；有明显个体差异和遗传倾向。 （临床常见疾病：全身 性：药物过敏性休克，血清过敏性休克局部性：呼吸道过 敏反应，消化道过敏反应，皮肤过敏反应） 型超敏反应：型超敏反应：由 IgG 或 IgM 类抗体与靶细胞表面相应抗原 结合后，在补体、吞噬细胞和 N
2、K 细胞参与下，引起的一细胞 溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。 （常见临床疾病：输血反应，新生儿溶血，自身免疫性溶血 性贫血，药物过敏性血细胞减少症，肺出血-肾炎综合征，甲 状腺功能亢进） 型超敏反应：型超敏反应：由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处 毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小 板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、 局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损 伤。 （临床常见疾病：局部免 疫复合物病：Arthus 反应，类 Arthus 反应血清病，链球菌感染后肾小球肾炎，类风湿性 关节炎，系统性红斑狼疮） 型超敏反应：型超敏反应：是抗
3、原诱导的一种 T 细胞免疫应答，效应 T 细胞与特异性抗原结合作用后，引起的以单个核细胞浸润和 组织损伤为主要特征的炎症反应。其特点是发生较慢， 常在 接触相同抗原后 24-72 小时出现炎症反应，故又称迟发型超 敏反应。此类超敏反应发生与抗体和补体无关，而与效应 T 细胞和吞噬细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质有关。 （临床型超敏反应：感染性迟发型超敏反应，接触性迟发 型超敏反应） Artificial active immunity 人工主动免疫：人工主动免疫：指用疫苗接种机 体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。 Artificial passive immunity 人工被动免
4、疫：人工被动免疫：是指给人体注射 含特异性抗原或细胞因子的制剂，以治疗或紧急预防感染的 措施。 ADCC：抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用。指具有杀伤 活性的细胞如 NK 细胞通过其表面表达的 Fc 受体（FcR）识别 包被与靶抗原上抗体的 Fc 段，直接杀伤靶细胞 Adjuvant：佐剂，非特异性免疫增强剂。当其与抗原一起 注射给机体或预先注射给机体时，可增强机体对抗原的免疫 应答或改变免疫应答类型的物质 自身免疫性疾病（自身免疫性疾病（AID）：）：指机体对自身成分发生免疫应答 而导致的疾病状态。 特点：患者体内可检测到自身抗体和（或）自身反应性 T 淋巴细胞；自身抗体（或）自身反应性 T
5、 淋巴细胞介导对 自身细胞或自身成分的适应性免疫应答，造成损伤或功能障 碍；疾病的转归与自身免疫反应强度密切相关；易反复 发作，慢性迁延。 分类：器官特异性自身免疫性病（如桥本氏甲状腺炎，毒性 弥漫性甲状腺肿和胰岛素依赖的糖料病）和全身性/系统性自 身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮，类风湿关节炎） 。 免疫缺陷病免疫缺陷病的概念、分类及主要临床特点： 免疫缺陷病（IDD）是免疫系统先天发育不全或后天损害 而使免疫细胞的发育分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功 能障碍所出现的临床综合征。 IDD 按病因不同分为原发性免疫缺陷病（PIDD）和获得性 免疫缺陷病（AIDD）两大类；根据主要累及的免疫成分
6、同， 可非为体液免疫缺陷、细胞免疫缺陷、联合免疫缺陷、吞噬 细胞缺陷和补体缺陷等。 主要临床特点是：感染：患者对各种病原体的易感性增 加，已发生反复感染且难以控制 肿瘤：PIDD 患者尤其是 T 细胞免疫缺陷者，恶性肿瘤的发病率明显增高；自身免 疫病：PIDD 有高度伴发自身免疫病的倾向；遗传倾向：多 数 PIDD 有遗传倾向。 APC：即抗原提呈细胞，是指能够加工、处理抗原并将抗原 信息提呈给 T 淋巴细胞的一类细胞，在机体的免疫识别、免 疫应答与免疫调节中起重要作用。 （专职性 APC：其组成性表 达 MHC类分子和 T 细胞活化所需的共刺激分子以及黏附分 子，具有显著的抗原摄取、加工、处
7、理和提呈功能，包括树 突状细胞、单核/巨噬细胞、B 淋巴细胞）抗体（抗体（antibody，Ab）：）：是介导体液免疫的重要分子，是 B 细胞接受抗原刺激后，增殖分化为浆细胞产生的，能与抗 原特异性结合，发挥免疫学功能的球蛋白 抗原（抗原（antigen）：是指能与 T 细胞、B 细胞的 TCR 或 BCR 结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与 之结合，进而发挥免疫效应的物质。 分类：（免疫原性和抗原性） 免疫原性，即抗原刺激机体产生，诱导产生抗体或致敏淋 巴细胞的能力 抗原性，即抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特 异性结合的能力。 BCR 复合物：复合物： BCR 复合
8、物即 B 细胞抗原受体（BCR）复合 物，是 B 细胞表面最主要的分子。它是由识别和结合抗原的 胞膜免疫球蛋白（mIg）和传递抗原刺激信号的 Ig（CD79a）和 Ig（CD79b）异源二聚体组成。mIg 的主 要功能是结合特异性抗原。Ig 和 Ig 属免疫球蛋白超家族， 主要功能是信号转导分子转导抗原与 BCR 结合产生的信号， 参与 Ig 从胞内向胞膜的转运。 B 细胞功能细胞功能:抗体以三种方式参与免疫应答。中和作用 调理作用激活补体 2 B 细胞是一类专职提呈细胞，活化的 B 细胞其表面的 BCR 可结合可溶性抗原，通过内化和加工后， 以抗原肽-MHC 分子复合物形式提呈给 T 细胞。
9、 （活化的 B 细 胞提呈可溶性抗原）激活的 B 细胞能产生大量的细胞因子， 参与免疫调节、炎症反应和造血过程。BRM，Biological response modifiers 生物应答调节剂：生物应答调节剂：具有 促进或调解免疫功能的制剂，常不影响免疫功能，而对免疫 功能异常特别是免疫功能低下者有促进或调节作用。主要包 括：治疗性疫苗、单克隆抗体、细胞因子、微生物及其产物、 人工合成分子等。卡介苗 CD3 分子：分子：是 T 细胞表面的重要膜分子，有 5 种肽链，即 、 及 ，均为跨膜蛋白，其肽链胞浆区较长， 均有免疫受体络氨酸活化基序（ITAM） 。CD3 分子的功能是转 导 TCR 识
10、别抗原所产生的活化信号。 complete antigen 完全抗原完全抗原，又称免疫原：同时具有免疫 原性和抗原性的物质 common epitope 共同抗原表位共同抗原表位：不同抗原之间含有的相同 或相似的抗原表位 cross-reaction 交叉反应交叉反应：抗体或致敏淋巴细胞对具有相同 或相似表位的不同抗原的反应 complement system 补体系统补体系统：存在于血清和组织液中一 组经激活后具有酶活性的蛋白质，参与抗微生物防御反应、 免疫调节及免疫病理的损伤反应等。因其具增强、补充抗体 的免疫作用（溶菌、溶细胞）故命名为补体 Cytokines 细胞因子细胞因子（是由机体
11、多种细胞分泌的小分子蛋白 质的总称，通过结合细胞表面的相应受体发挥作用，具有调 节细胞生长、调节免疫应答、参与炎症反应等多种生物学功 能）种类： 白细胞介素（IL） 、干扰素（IFN） 、肿瘤坏死因子 （TNF） 、集落刺激因子（CSF）趋化因子、转化生长因子- （TGF-） epitope 抗原表位抗原表位：抗原分子中绝对抗原特异性的特熟化学 基团，又称抗原决定簇。它是 BCR、TCR 或抗体特 异性结合的部位，其性质、数目、位置和空间构 象决定抗原特异性 Fab 段段，抗原结合片段抗原结合片段，由一条完整的轻链和重链的 VH 和 CH1 结构域组成。一个 Fab 片段为单价，可与抗原 结合
12、但不发生凝集或沉淀反应 Fc，可结晶片段可结晶片段，结构，两条重链 C 端 1/2+铰链区组成 功 能：通过胎盘膜结合细胞，激活补体，保留 Ig 的免疫原性 hapten 半抗原半抗原：不完全抗原，仅具备抗原性的物质 heterophilic antigen 异嗜性抗原异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于 人、动物及微生物之间的共同抗 原 HLA 分子分子 人类白细胞抗原分子人类白细胞抗原分子：由 HLA 分子复合体编码的 抗原，即人类白细胞抗原 HVR，hypervariable region 高变区高变区：VH 和 VL 各有 3 个区域 的氨基酸组成和排列顺序高度可变，成为高变 区 IA，
13、Immunosuppressive agent 免疫抑制剂：免疫抑制剂： 化学合成药物：糖皮质激素，环磷酰胺，硫唑嘌啉微生 物制剂：环孢素 A，FK-506，麦考酚酸酯，雷帕霉素 Ig 免疫球蛋白免疫球蛋白：有抗原活性或化学结构与抗体相似的球蛋 白Inactivated vaccine 灭活疫苗：灭活疫苗：优点是易于保存，在 4时 可以保存 1 年左右；缺点是接种剂量大，注射后局部和全身 副反应较大，且常需接种多次。 leukocyte differentiation antigen 白细胞分化抗原：白细胞分化抗原：主要是 指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各个谱系 分化的不同阶段，以及成熟细
14、胞活化的过程中， 出现或消失的细胞表面分子（注：它不只表达在 白细胞上） lymphocyte homing 淋巴细胞归巢淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中 枢器官后，经血液循环趋向性并定居于外周免 疫器官或自主的特定区域成为淋巴细胞归巢 Live attenuated vaccine 减毒活疫苗：减毒活疫苗：优点是一般只需接种 一次，剂量较小，没有副反应或反应很轻，而免疫效果优于 死疫苗，可以保持 3-5 年预防效果；缺点是保存期短。 mAb，monoclonal antibody 单克隆抗体单克隆抗体：由一个 B 细胞克 隆产生的识别单一抗原表位的同源抗体 MHC 主要组织相容性复合体主要组
15、织相容性复合体 编码主要组织相容性抗原的 连锁基因群，由其编码的细胞表面抗原 决定了机体的组织相容性，并与免疫应 答反应、免疫调节有关 opsonization 抗体调理作用抗体调理作用抗体入 IG（特别是 IgG1 和 IgG3）的 Fc 片段与中性粒细胞、巨噬细胞上的 IgG Fc 受体结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用PAMP 病原相关模式分子：病原相关模式分子：即 PRR 识别结合的配体，是病 原体及其产物所共有、某些高度保守的特定分子结构。例如 G-菌的脂多糖、G+菌的肽聚糖和磷壁酸等。 PRR 模式识别受体模式识别受体：指单核/巨噬细胞和树突状细胞等固有 免疫细胞表面或胞内器室膜上能
16、够识别病原体某些公有特定 分子结构的受体。 superantigens Sag 超抗原：超抗原：只需极低浓度即可激活 2%20%某 些亚群的 T 细胞克隆产生极强的免疫应答的抗原性物质 Synapse 免疫突触免疫突触 亦称 T 细胞突触，指 APC 与 T 淋巴细胞 相互作用的过程中，在细胞与细胞接触部位的特定区域上， 聚集着一组 TCR，其周围是一圈黏附分子，该特殊结构称作 免疫突触 功能：它能增强 TCR 与抗原肽-MHC 分子复合物相互作用的亲 和力、促进 T 淋巴细胞信号转导分子的相互作用等。 Tumor antigen 肿瘤抗原肿瘤抗原：细胞癌变过程中出现的新抗原， 肿瘤细胞异常或过度表达的抗原物质的总称。 （分类：肿瘤特异性抗原，肿瘤相关抗原） TSA，Tumor-specific antigen 肿瘤特异性抗原：肿瘤特异性抗原：是指肿瘤细 胞表面特有或只存在
