白细胞少是什么原因?

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1、白细胞少是什么原因?白细胞少是什么原因?正常成年人外周血液中白细胞数一般为个立方毫米,其最低值为个立方毫米,中性粒细胞约占。一般来说,当外周血液中白细胞数持续低于个立方毫米,中性粒细胞百分比正常或稍降低称为白细胞减少症。 引起白细胞减少的原因是多方面的,在大多数情况下,白细胞减少是由中性粒细胞减少所引起的。如果中性粒细胞绝对数低于个立方毫米就称为中性粒细胞减少症,当中性粒细胞绝对数降至个立方毫米以下,甚至缺如时称为粒细胞缺乏症。 白细胞减少可以没有任何临床症状,仅仅是在体格检查时发现,或者患者出现乏力、头晕、失眠、食欲不振等表现。当白细胞减少较为严重时,容易发生各种感染,表现为高热、咽喉疼痛、

2、溃疡,也可以发生直肠、肛门等处坏死性溃疡,很容易继发败血症,应当引起重视,避免发生严重的后果。 引起白细胞减少的常见原因有: 、感染()细菌感染 如伤寒、副伤寒、布鲁氏杆菌病、粟粒性结核、严重的败血症等。 ()病毒感染 如流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎等。 ()原虫感染 如疟疾、黑热病等。 ()立克次体感染 如斑疹伤寒等。 、物理化学因素()长期接触铅、汞、苯、放射线及放疗的病人。 ()使用影响骨髓造血的药物,如氯霉素、消炎痛、硫氧嘧啶、甲磺丁脲、笨妥因钠、抗癌药等。 、继发于某些疾病()某些血液病,如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓转移癌、白血病前期、骨髓纤维化。 ()结缔组织疾病及自身

3、免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、综合征。 、脾功能亢进 肝硬化、晚期血吸虫病、淋巴瘤等引起脾肿大,还有原发性脾性粒细胞减少症。 、遗传因素 如小儿遗传性粒细胞缺乏症、家庭性良性粒细胞减少症、新生儿同种免疫性粒细胞减少症等。 、其他 慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症、恶病质、营养不良、过敏性休克等。 对于你的情况,并不存在中国与美国在检验方面的差异,因为没有症状的时候,大多数场合是采用观察的办法,按照上述所列出的病因,你可以做相应的检查,没有查出问题是件高兴的事。可以采用中药提高白细胞的水平,如补血口服液、阿胶补血胶囊等,也可以服用中药八珍汤治疗。 人参(

4、去芦) 生黄芪 当归 生地 白芍 川芎 炒白术 茯苓 生甘草 枸杞子 水煎服。每日剂,早晚各次,连续使用剂,如果能够改善症状,可以继续治疗。 冯大夫白细胞少是什么原因?白细胞少是什么原因?这是一个常见的问题,很多人在体检时发现,也有在手术前或其他治疗过程中出现白细胞减少,却因不了解或得不到正确的医疗建议而造成身心痛苦和经济负担,深感有必要科普一番。 一、白细胞有什么用?这是一个大题目,因为白细胞包括有中性粒、嗜酸粒、嗜碱粒、淋巴、单核等细胞,它们各有复杂的作用。因为中性粒细胞在白细胞中占绝大多数,故白细胞减少的临床意义一般只在于中性粒细胞减少。中性粒细胞主要的生理功能是吞噬杀灭病原微生物。人体

5、哪里有外敌入侵,哪里有内乱,中性粒细胞都会扑上去,当我们看到“脓”(白细胞的尸体) ,我们不难想象这一过程的复杂和壮烈。中性粒细胞就好象人民战士,哪里有边患、天灾、动乱,人民战士就扑向哪里,无论多大的牺牲都是在所不惜的。二、是白细胞减少吗?外周血白细胞低于 4.0109/L 者就称为白细胞减少,但理解和判断却不宜如此简单。人体的白细胞主要分布在骨髓、血管和组织三个部分,这其实也是白细胞生命的三个阶段。骨髓是白细胞生成、分化成熟并储存的地方,是大本营;组织是白细胞冲锋陷阵并最后壮烈牺牲的战场;调动和运输则在血管中。血管中有一半是流动的,一半是附着在血管壁上相对不动,我们化验出数字的是那流动的一半

6、,这占白细胞总数的多少呢?出乎你的想象,只有 0.3%。白细胞在血管中只是匆匆过客,正如战士在运输列车中一样。由于这流动的部分变数极多,我们化验出的数字并不总能精确的代表人体白细胞的总数,这好比街上的人流并不代表城市的总人口一样。街上的人少,可能楼房里很多,这就叫假性白细胞减少。我们可以给予一定的刺激,比如肾上腺素实验,比如在街上放烟花舞狮子,街上的人流立刻就会多起来。当然并非都有这样刺激的必要,我们往往凭常识就可以判断,总人口并不少。 三、什么原因引起白细胞减少?很多,最值得注意的是药物性减少, 默克诊疗手册的数据是占一半以上。常用的药物几乎都可能引起白细胞减少,因此一个好的医生决不会轻易向

7、病人推荐任何没有可靠证据的药物。此外感染、免疫、遗传等也是白细胞减少的常见原因。 四、白细胞减少有什么危害?主要是增加感染的危险性。但如果是轻度减少,中性粒细胞在 1.0109/L 以上,完全不必过于忧虑,其引发感染的危险性和健康人差别不大。有害的往往倒是对白细胞减少的过度恐惧。但在 0.5109/L 以下则危险性大大增加,这叫粒细胞缺乏症,是内科急症之一。 五、诊断:如上所说,第一要确定是不是真的减少,其次再确定减少的原因,这往往很困难。 六、治疗:如果有明确的原因,比如药物,那么去除原因是最重要的也是最好的治疗。所谓升白细胞的药物有很多,如小檗胺(升白安) 、碳酸锂、B 族维生素、肌苷、鲨

8、肝醇和利血生等,还有数不清的中药。在我读书时,第二版内科学里就列举了很多,但到现在,从第六到最新的第七版,都不再提到这些药(只保留了碳酸锂一种) ,在世界最权威的威廉姆斯血液学里没有这些药的影子。原因是,所有这些药,它们的疗效都不肯定。因此,对于慢性的没有感染的比较稳定的白细胞减少,定期监测血象就可以了。吃药是一种心理安慰,如果你确实需要这种安慰,那么吃吃也无妨。 疗效肯定的升白药物只有针剂的造血生长因子(GM-CSF 和 G-CSF) ,有可靠的临床试验证明,用于严重的或伴有感染的中性粒细胞减少,可明显缩短患者中性粒细胞恢复正常的时间及感染治愈时间,并减少住院时间和降低住院费用,具有较高的效价比。用于放化疗等药物导致的粒细胞减少,可明显缩短粒细胞恢复正常的时间,并降低感染发生率。对于无感染的慢性粒细胞减少,则尚缺少足够资料说明对病人有帮助,且费用较高,不推荐常规使用。因此,GM-CSF 和 G-CSF 是唯一有效的,但却是保留节目。

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