《失眠是由于情志饮食内伤,或病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯》由会员分享，可在线阅读，更多相关《失眠是由于情志饮食内伤,或病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因， 引起心神失养或 心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病 症。 主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力， 轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。 失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、 工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病 症。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖， 而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。 失眠在内经中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，并认 为失眠原因主要有两种，一
2、是其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人 不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能人寐。 睡眠不足；难以入睡。南朝 宋 刘义庆 世说新语赏誉：“ 王 丞相 招 祖约 夜语，至晓不眠。明旦有客，公头鬓未理，亦小倦。客曰： “公昨如是似失眠。 ”儿女英雄传 第二二回： “这位姑娘从来也不知 怎样叫作失眠，不想这日身在牀上，翻来覆去只睡不稳。” 姚雪垠 长 夜一：“正因为他想得太多，晚上不是失眠便是被噩梦缠绕。” 拼音： 失眠 sh min insomnia 注释：辗转不能入眠或半夜醒后无法再入睡！ 失眠：（英文 : Insomnia）：通常指患者对睡眠时间或质量不满足，并 影响白天社会功能的一种主观
3、体验。 日常生活中，思想的冲突、工作的紧张、学习的困难、希望的幻灭、亲 人的离别等一些消极因素，或是成功的喜悦等积极因素，无一不能带来不眠 之夜，像这种失眠就是心理性失眠。 失失眠眠的的分分类类按按临临床床表表现现分分类类 睡眠潜入期：入睡时间超过 30 分钟； 睡眠维持：夜间觉醒次数超过 2 次或凌晨早醒； 睡眠质量：多 恶梦； 总的睡眠时间少于 6 小时； 日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。 按按严严重重程程度度分分类类轻度：偶发，对生活质量影响小； 中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状 (易怒、焦虑、疲乏 等)； 重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突
4、出。 按按周周期期分分类类短短暂暂性性失失眠眠（小小于于一一周周） 在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者 睡眠规律改变时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。 这 类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理 不当部分人会导致慢性失眠。 短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠 之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。 短短期期性性失失眠眠（一一周周至至一一个个月月） 严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的 家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明 显的相关性。 治疗原则
5、为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂 和行为治疗（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性 失眠。 长长期期失失眠眠（大大于于一一个个月月） 慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力（甚至仅仅为正常压力） 时，就会失眠，就像有的人容易得 慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一 种对压力的习惯性模式。 慢慢性性失失眠眠分分类类临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。 1 1、原原发发性性失失眠眠 ：是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中 断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的 因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐
6、慢性精神心理失 眠。 2 2、继继发发性性失失眠眠 ：由疼痛、咳嗽、 呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的 躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变， 干扰正常的睡眠。 中中医医分分型型从中医角度看，失眠基本为五种类型： 一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、 大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。 二：痰热内扰：常由饮食不节， 暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成 癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞 酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。 三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火 独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，
7、耳鸣健忘，舌红，脉细数。 四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血 亏，表现为多梦易醒， 头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细 弱。 五：心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或涉险临危， 表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。 失失眠眠的的症症状状失眠(图 1)1、入睡困难； 2、不能熟睡,睡眠时间减少； 3、早醒、醒后无法再入睡； 4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦； 5、睡过之后精力没有恢复； 6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复； 7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感； 8、很多失眠的人喜
8、欢胡思乱想； 9、长时间的失眠会导致 神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、 注意力不能集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和 抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱 等功能性疾病，以及各个系统疾病， 如心血管系统、消化系统等等。 病病因因1 1、环环境境原原因因： 常见的有睡眠环境的突然改变。 2 2、个个体体因因素素： 不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等 3 3、躯躯体体原原因因： 广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠， 4 4、精精神神因因素素： 包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会
9、性失眠 5 5、情情绪绪因因素素： 情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情 绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的 悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，可 能是偶然发生的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、 抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就连晚上也仍然欲 罢不能。 6 6、安安眠眠药药或或嗜嗜酒酒者者的的戒戒断断反反应应 病病理理失失眠眠病病位位主主要要在在心心， 并涉及肝、脾 (胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的 运行正常且协调，
10、人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之，就 会出现睡眠障碍 失眠。 1 1、因因身身体体疾疾病病造造成成的的失失眠眠 失眠的身体疾病有心脏病、肾病、 哮喘、溃疡病、 关节炎、骨关节 病、肠胃病、 高血压、睡眠呼吸暂停综合症 、甲状腺功能亢进、夜间肌阵 挛综合征、脑疾病等。 2 2、因因生生理理造造成成的的失失眠眠 环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠 环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环 境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。 3 3、心心理理、精精神神因因素素导导致致的的失失眠眠 心理因素如焦虑、烦躁不安或
11、情绪低落、心情不愉快等，都是引起失 眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的 变化等，会使人产生心理和生理反应，导致 神经系统的功能异常，造成大 脑的功能障碍，从而引起失眠。 4 4、服服用用药药物物和和其其他他物物质质引引起起的的失失眠眠 服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药 苯丙等。长期服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症状 睡 5 5、对对失失眠眠的的恐恐惧惧引引起起的的失失眠眠 有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡得不好， 身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，容易引 起失眠。老老年年人人慎慎服服安安眠眠药药 有的老同志
12、由于严重失眠不得不靠安定类来催眠，久而久之与安定就成 了“好朋友”。这种现象在中老年朋友中十分普遍， 慎服安眠药觉得安定多服点没关系，其实，长期使用可形成依赖，甚至成瘾。由于老年 人肝肾功能减弱随年龄的增加而减退，随便吃安眠药可造成肝肾功能衰竭， 产生耐药性，引起精神障碍，诱发其它疾病。 安眠药在体内大多是经过肝脏、 肾脏代谢的，长期服用会增加肝肾的 负担，有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶 心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导 致精神不振、智力减退，血压下降等蓄积中毒症状，甚至引起呼吸循环功能 障碍情况。因此，老年人应用安定类药物更应小
13、心。 对入睡困难或中途易醒者可选用短、中长半衰期的安定类药物（如硝基 安定、舒乐安定、佳乐定等）；早醒者可选用长半衰期的安定类药物（如安 定、氟安定等 ),但是具体用法用量需要及时咨询相关医师，切不可盲目自行 服用。 对于由失眠引起的身体内分泌失调和身体的排毒功能下降所导致的身体 循环系统不能正常循环，这类失眠患者可以使用一些安神和增强免疫力，调 节内分泌失调之类的药物，（如 氨基酸片等），只有等身体的循环系统正 常，失眠症状才会缓解直至痊愈。 长期用药的老年病人不要违背他们的意愿强行撤药，这种情况下小剂量 使用安眠药反而是必要的。需要减低用药剂量时，应该采取逐级递减的方法， 防止引起睡眠紊乱或反跳现象。慢性肺功能障碍者，因安眠药物可引起呼吸 抑制，因此应慎用安定类药物。 失失眠眠会会引引起起抑抑郁郁症症 失眠引起的的抑郁症，从临床应用上看，如果是轻度患者，可适当 服用安定类药物进行控制，但切忌长期使用以免产生药物依赖，让病情进一 步恶化。另外，这类患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平 常多运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。 目前治疗失眠最好的方法是中药治疗下面介绍的药物非常有效 详情：
