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1、南方，你穿着黑衣裳 走向天 那些寂寞的花朵 黑的花朵 你是天鹅船唯一的花朵 http:/ 摩子宫，观察流摩子宫，观察流 血量并记录；做血量并记录；做 好新生儿入室登好新生儿入室登 记。做好入院介记。做好入院介 绍，病历眉兰填绍，病历眉兰填 写完整。写完整。8交接不清扣交接不清扣 2 分；分； 未按规范护理一未按规范护理一 人次扣人次扣 0.5 分；未分；未 介绍主管医师和介绍主管医师和 护士长，为示范护士长，为示范 呼叫器和床的使呼叫器和床的使 用方法一人次扣用方法一人次扣 0.5 分。分。详细介绍病房环详细介绍病房环 境；讲解住院须境；讲解住院须 知，探视、陪伴知，探视、陪伴 制度，孕产妇及
2、制度，孕产妇及 新生儿安全管理新生儿安全管理 制度。告知监护制度。告知监护 人安全监护新生人安全监护新生 儿方法，做每项儿方法，做每项 护理操作、检查护理操作、检查 前要做到孕产妇前要做到孕产妇 知情同意。知情同意。5未介绍病房环境、未介绍病房环境、 未告知医院制度未告知医院制度 一人次扣一人次扣 0.5 分；分； 未告知监护新生未告知监护新生 儿方法一人次扣儿方法一人次扣 1 分；未做到知情分；未做到知情 同意一人次扣同意一人次扣 1 分。分。了解产妇姓名、了解产妇姓名、 床号、初步医学床号、初步医学 诊断等资料，熟诊断等资料，熟 悉产妇治疗方案悉产妇治疗方案 及护理措施。及护理措施。5不了
3、解产妇姓名、不了解产妇姓名、 床号、诊断、病床号、诊断、病 情及治疗各扣情及治疗各扣 0.5 分。分。及时、准确执行及时、准确执行 医嘱，与治疗护医嘱，与治疗护 士核对，进行治士核对，进行治 疗。负责床旁新疗。负责床旁新 生儿沐浴、抚触、生儿沐浴、抚触、 脐部护理。脐部护理。5执行不及时、不执行不及时、不 准确、不核对一准确、不核对一 项没做到扣项没做到扣 0.5 分。分。 管理不到位一人管理不到位一人 次扣次扣 0.5 分。分。护理服务质量护理服务质量护理服务质量护理服务质量指导母乳喂养，指导母乳喂养，8- 10 次次/24 小时，做小时，做 好产后健康教育；好产后健康教育； 指导产妇正确护
4、指导产妇正确护 理婴儿；教会产理婴儿；教会产 妇挤奶方法，及妇挤奶方法，及 时解决乳汁不足、时解决乳汁不足、5一人次做不到扣一人次做不到扣 0.5 分。分。南方，你穿着黑衣裳 走向天 那些寂寞的花朵 黑的花朵 你是天鹅船唯一的花朵 http:/ 血压，按摩子宫，血压，按摩子宫， 观察流血量并记观察流血量并记 录；做好新生儿录；做好新生儿 入室登记。做好入室登记。做好 入院介绍，病历入院介绍，病历10交接不清扣交接不清扣 2 分；未分；未 按规范护理一人次扣按规范护理一人次扣 0.5 分；未介绍主管医分；未介绍主管医 师和护士长，为示范师和护士长，为示范 呼叫器和床的使用方呼叫器和床的使用方 法
5、一人次扣法一人次扣 0.5 分。分。南方，你穿着黑衣裳 走向天 那些寂寞的花朵 黑的花朵 你是天鹅船唯一的花朵 http:/ 眉兰填写完整。眉兰填写完整。 详细介绍病房环详细介绍病房环 境；讲解住院须境；讲解住院须 知，探视、陪伴知，探视、陪伴 制度，孕产妇及制度，孕产妇及 新生儿安全管理新生儿安全管理 制度。告知监护制度。告知监护 人安全监护新生人安全监护新生 儿方法，做每项儿方法，做每项 护理操作、检查护理操作、检查 前要做到孕产妇前要做到孕产妇 知情同意。知情同意。5未介绍病房环境、未未介绍病房环境、未 告知医院制度一人次告知医院制度一人次 扣扣 0.5 分；未告知监分；未告知监 护新生
6、儿方法一人次护新生儿方法一人次 扣扣 1 分；未做到知情分；未做到知情 同意一人次扣同意一人次扣 1 分。分。测量新入院及手测量新入院及手 术后产妇及新生术后产妇及新生 儿、发热孕产妇儿、发热孕产妇 的的 T、P、R 并记并记 录，发现异常及录，发现异常及 时报告医生。时报告医生。3一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分，耽误一次扣分，耽误一次扣 1 分。分。负责本班医嘱处负责本班医嘱处 理，严格执行查理，严格执行查 对制度，治疗时对制度，治疗时 执行一人一针一执行一人一针一 管一带一洗手。管一带一洗手。 采集空腹血及各采集空腹血及各 种标本，准备用种标本，准备用 物齐全，操作符物齐全，
7、操作符 合标准。执行各合标准。执行各 项操作，向孕产项操作，向孕产 妇说明目的、注妇说明目的、注 意事项保持有效意事项保持有效 沟通。按分级护沟通。按分级护 理定时巡视病房，理定时巡视病房， 发现异常及时汇发现异常及时汇 报医生。报医生。8执行医嘱不及时、不执行医嘱不及时、不 准确、每次扣准确、每次扣 0.5 分。分。 不符合要求一人次扣不符合要求一人次扣 0.5 分。分。护理治疗护理治疗根据治疗单准备、根据治疗单准备、 核对次日治疗用核对次日治疗用 液体、药物，再液体、药物，再 次核对次日上午次核对次日上午 手术孕产妇和次手术孕产妇和次 晨抽空腹血孕产晨抽空腹血孕产 妇，并告知进食。妇，并告
8、知进食。7一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。南方，你穿着黑衣裳 走向天 那些寂寞的花朵 黑的花朵 你是天鹅船唯一的花朵 http:/ 理，陪护人员管理，陪护人员管 理有序。理有序。3一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。夜间医嘱核对并夜间医嘱核对并 登记，本班医嘱登记，本班医嘱 微机录入。微机录入。4核对漏记录扣核对漏记录扣 0.5 分，分， 一次未查对扣一次未查对扣 1 分。分。治疗时清洁、整治疗时清洁、整 齐，无菌区、污齐，无菌区、污 染区、清洁区物染区、清洁区物 品摆放有序；负品摆放有序；负 责室内物品的清责室内物品的清 洁消毒，保养、洁消毒，保养、 保管。保
9、管。5一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0。5 分。分。治疗时垃圾分类治疗时垃圾分类 正确、及时处理。正确、及时处理。 正确使用利器盒。正确使用利器盒。5一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。酒精、安儿碘记酒精、安儿碘记 录开启时间并及录开启时间并及 时更换。时更换。2一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。治疗室所有容器、治疗室所有容器、 抽屉、治疗车清抽屉、治疗车清 洁。冰箱清洁无洁。冰箱清洁无 过期药品及私人过期药品及私人 物品。物品。3一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。及时关锁治疗室及时关锁治疗室 门，保管好病历。门，保管好病历。3一项不符合要求扣
10、一项不符合要求扣 0.5 分，病历丢失全扣。分，病历丢失全扣。无菌物品及无菌无菌物品及无菌 包注明开启时间，包注明开启时间， 在有效期内使用。在有效期内使用。3一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。体温单、医嘱单体温单、医嘱单 各项内容填写齐各项内容填写齐 全、准确，各种全、准确，各种 符号使用规范，符号使用规范， 记录频次符合要记录频次符合要 求。求。3漏填、错填一次扣漏填、错填一次扣 0.5 分。分。护理治疗护理治疗执行医嘱后及时执行医嘱后及时 签字，字迹清楚，签字，字迹清楚，3未及时处理一次扣未及时处理一次扣 0.5 分，签字不规范一处分，签字不规范一处南方，你穿着黑衣裳 走
11、向天 那些寂寞的花朵 黑的花朵 你是天鹅船唯一的花朵 http:/ 符合要求。符合要求。扣扣 0.5 分，漏签一次分，漏签一次 扣扣 1 分。分。 母婴护理记录单母婴护理记录单 及产程观察记录及产程观察记录 书写及时准确。书写及时准确。5记录不完整漏一项扣记录不完整漏一项扣 0.5 分与病情分与病情 不符扣不符扣 0.5 分。分。行政班护士工作考核标准行政班护士工作考核标准项目项目标准标准分值分值扣分方法扣分方法 护士行为护士行为仪表端庄，着装仪表端庄，着装 规范，佩戴胸牌规范，佩戴胸牌 上岗；服务热情，上岗；服务热情， 实行首问负责制。实行首问负责制。 不携带与工作无不携带与工作无 关的物品
12、上岗关的物品上岗 （如手机）（如手机） 不与孕产妇谈论不与孕产妇谈论 与工作无关的事与工作无关的事 情，不谈论产妇情，不谈论产妇 的隐私，暴露孕的隐私，暴露孕 产妇的操作需注产妇的操作需注 意遮挡。意遮挡。10仪表着装不规范，凃仪表着装不规范，凃 染指甲、指甲过长、染指甲、指甲过长、 携带无关物品上岗等，携带无关物品上岗等， 一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。一次不遵守制度分。一次不遵守制度 扣扣 1 分。分。劳动纪律劳动纪律提前提前 15 分钟到岗，分钟到岗， 不迟到、早退、不迟到、早退、 不脱岗，参加晨不脱岗，参加晨 会并床头交接班。会并床头交接班。5迟到、早退迟到、早退 5
13、分钟至分钟至 10 分钟扣分钟扣 1 分，超分，超 10 分钟或脱岗扣分钟或脱岗扣 5 分。分。宣教探视陪住制宣教探视陪住制 度，每张床只限度，每张床只限 一名家属陪护，一名家属陪护， 离开时注意财物。离开时注意财物。 禁止带儿童来院。禁止带儿童来院。10限制探视限制探视病室内禁止使用病室内禁止使用 电器。电器。10家属超过一人陪护扣家属超过一人陪护扣 0.5 分，使用家用电器分，使用家用电器 扣扣 0.5 分，有丢失物分，有丢失物 品全扣。品全扣。南方，你穿着黑衣裳 走向天 那些寂寞的花朵 黑的花朵 你是天鹅船唯一的花朵 http:/ 风，避免交叉感风，避免交叉感 染。染。10宣教不到位扣宣
14、教不到位扣 0.5 分。分。巡视静点液体巡视静点液体10未及时更换扣未及时更换扣 0.5 分，分， 液体走空全扣。液体走空全扣。护理治疗护理治疗协助主班及责护协助主班及责护 工作，送血、尿、工作，送血、尿、 便标本，带患者便标本，带患者 做做 B 超、心电图、超、心电图、 胸透。胸透。15忘做一项扣忘做一项扣 2 分。分。负责新入院、出负责新入院、出 院患者床单位整院患者床单位整 理理10一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。护理服务护理服务每周每周 2 次家庭访次家庭访 视内容：测量身视内容：测量身 长、体重，进行长、体重，进行 新生儿盆浴、抚新生儿盆浴、抚 触、脐部护理、触、脐部护理、 健康宣教。健康宣教。20一项不符合要求扣一项不符合要求扣 0.5 分。分。
