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1、修改意见：添加些内容让文章充实一些，字符加到5000 字符以上，检查下文章有没有错误的地方。艾迪注射液维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察任记均，曾莉(绵阳市中医医院肿瘤科，四川绵阳621000)【摘要】目的：观察艾迪注射液联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC） 的临床疗效。方法：选择我院2012年 3 月2013 年 3 月间收治的晚期 NSCLC 患 者 50 例为研究对象，随机分为试验组和对照组, 每组各 25 例，试验组给予艾迪 注射液联合常规化疗药物治疗，对照组仅给予常规化疗药物进行治疗。治疗4 个疗程后观察并比较两组的临床疗效，比较两组不良反应发生情况以及两组患者 的生活质量
2、。结果：相对于对照组，试验组总有效率为88% （22/25 ），较对照 组 60% （15/25）明显偏高，对照组出现白细胞减少，恶心呕吐等不良反应的人 数较多，患者的生活质量在试验组中显得有提高和趋于稳定，以上这些差异均具 有统计学意义（ P0.05）。1.2 方法对照组患者给予吉西他滨（南京正大天晴制药有限公司生产）1250 mg/m2， d1、8 ，顺铂（云南个旧生物药业有限公司生产）25 mg/m2，d15，21 d 为 1 个周期。联合化疗4 个周期后。试验组患者在对照组的基础上增加艾迪注射液维 持治疗，艾迪注射液 ( 贵州益佰制药公司生产 ) 为 50 ml 加生理盐水 500 m
3、l 静脉 滴注，每日 1 次，连用 15 天为 1 疗程， 3 天后重复 1 疗程，给予 4 个周期 化疗。两组患者在治疗期间每周对血粪尿三大常规和肝肾功能进行检查，在化疗 前和化疗后对患者的血细胞进行比较。1.3 疗效及毒性评判标准按照 RECIST 统一标准3评定疗效，完全缓解（ CR ）：治疗后，所有病灶完 全消失；部分缓解（ PR ）：治疗后所有肿瘤最大径之和缩小至少30 ；疾病进 展（PD ）：治疗后所有肿瘤最大径之和增大20以上或者最少出现一个新病灶； 疾病稳定（ SD ）：治疗后所有肿瘤最大径之和介于PR 和 PD 之间。有效率 = （CR+PR+SD/总例数）。毒性反应按照WH
4、O 抗癌药物急性与亚急性毒性表现和分 级标准进行观察和判断，分为0 级。生活质量按按卡氏评分标准计分, 治疗 前后各评价记录 1 次，治疗后较治疗前增加或者降低10分计为增加或者降低， 0.05, 2=4.36,bP=0.04, 2=3.57,cP=0.058, 2=4.36,dP=0.036, 2=3.94,eP=0.047, 2=2,fP=0.15，2=3.19,eP=0.07，两者比较试验组总体不良反应较少。2.3 两组生活质量比较：试验组提高和稳定的人数较对照组多，差异具有统计学 意义（ P0.05）, 具体见表 4。 表 4 两组生活治疗比较 n（% ） 组别例数（ n）卡式评分变化
5、提高和稳定提高稳定降低 试验组25 15（60）5（20）5（20）80 对照组25 10（40）3（12）12（48）52 注：与对照组比较，2=4.37，P0.05,差异具有统计学意义。3 结论肺癌发生于支气管黏膜上皮， 近年来随着环境的恶化此病的发病人数越来越 多，有关文献报道肺癌在全世界的发病率居于首位4。肺癌根据组织类型分类可以分为鳞癌、 腺癌、大细胞癌和小细胞癌，其中前三者属于非小细胞癌，且鳞癌的发病率最高5。当肺癌发生远处转移时临床上不主张进行手术，常进行化疗或者放疗，以化疗为多见。 现临床上常用卡铂、紫杉醇化疗方案对肺癌患者进行化疗，但是其不良反应大，副作 用明显，很多病人在治
6、疗期间由于不能耐受药物中途停止治疗，甚至有些患者因 为药物的毒副作用导致死亡。近年来中西医结合的理念在医疗界普遍受到接受 6。艾迪注射液就是一种中药，本研究就其结合西药吉西他滨和顺铂进行了相关研究。艾迪注射液具有抗癌及扶正双重作用、其成分为人参皂甙, 黄芪皂甙、刺五 加多糖、去甲斑蝥素7。研究表明人参皂甙能增强T 细胞及 B 细胞功能 , 诱导 干扰素、白介素生长增强 LAK 细胞和 NK 细胞活性 , 具有较强的诱导肿瘤细胞凋 亡和升白细胞的作用。黄芪、刺五加具有保护骨髓、增强机体免疫力等作用。斑 蝥素通过抑制细胞S 期 DNA 和成, 呈现 S 期与 G2 期阻滞现象 , 诱导细胞凋亡8。
7、因此艾迪注射液有抗肿瘤、减轻化疗不良反应、改善生活质量和增强机体免疫功能的作用 , 目前已广泛应用于各系统肿瘤的综合治疗。本研究结果表明艾迪注射液联合吉西他滨和顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌的 临床疗效较仅用吉西他滨和顺铂化疗效果显著（2=5.09，P 0.05 ）, 这说明艾迪注射液的有效成分能在抗肿瘤中发挥重要作用。治疗 4 个疗程后，病人出现 白细胞减少、 恶心、呕吐等不良反应试验组较对照组也较少，这说明艾迪注射液 能明显改善吉西他滨和顺铂所致的不良反应。化疗 4 个疗程后对两组患者进行随 访，发现试验组患者的生活质量提高和稳定的人数较对照组多，差异具有统计学 意义（P0.05）。本研究结果
8、与程斌9等的研究结果相似，目的都是探究艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌的临床效果。蔡茂怀10等将艾迪注射液应用于晚期食管 癌化疗也具有一定疗效， 说明艾迪注射液不仅仅可以用于晚期非小细胞肺癌，还 可以用于其他肿瘤的化疗。 综上所述，艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌具有很好临床效果，能显著减少， 吉西他滨和顺铂所在化疗过程中所致的不良反应，次方案值得临床推广。参考文献1 王琳，秦叔逵 . 晚期非小细胞肺癌的维持治疗J . 实用临床医药杂志， 2008 ， 12 (5) : 16. 2 吴国明，林克雄. 晚期非小细胞肺癌维持治疗的研究进展J .西部医 学,2010，22（4）：594. 3 Patrick
9、Therasse ，SusanG.Arbuck，et al.New guidelines to evaluate theresponse to treatment in solid tumorsJ. Journal of the National CancerInstitute，2000，92 （3）： 205-216. 4 卢志军 , 许黎 , 余江清 , 王达俭 . 艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 的疗效观察 J. 中国当代医药 ,2011,18 （17）:72-73. 5 张秀辉 , 刘明. 艾迪注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察J. 中国当代医药 ,2012,4 （
10、33）:60-61. 6 孙金波 , 徐沛然 , 石东磊 , 曹彬. 艾迪注射液联合GP化疗治疗老年晚期非小细 胞肺癌的临床疗效评价 J. 吉林大学学报 (医学版 ),2012,15 （01）:151-154. 7 卢素琳 , 钟恒亮 , 张贵林 , 等. 艾迪注射液药效学实验 J . 中国肿瘤临床 , 1998,9(3):1-6. 8 刘晓兰、陈家旭、刘燕, 等. 去甲斑蝥素诱导 H60 细胞凋亡的研究 J . 京 中医大学学报 , 2003, 23(4):35-37. 9 程斌, 王增, 周俐斐 , 娄广媛 , 杨国浓 , 翁琳. 艾迪注射液联合 GP化疗方案治疗 晚期非小细胞肺癌临床疗效观察J. 中华中医药学刊 ,2014,4（07） :1666-1668. 10 蔡茂怀 , 柏会明 , 仇红艳 , 刘菊林 , 张景慧 . 榄香烯注射液联合同步放化疗后 巩 固 化 疗 治 疗 晚 期 食 管 癌 近 期 疗 效 观 察 J. 现 代 肿 瘤 医 学 ,2015,8 （07）:957-959.
