中医治疗慢性结肠炎

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1、慢性结肠炎的中医治疗体会 周红伟 (内蒙古赤峰学院内蒙古赤峰 024000) 摘要：慢性结肠炎是临床常见病，以腹痛、腹泻、粘液便伴腹部下坠感等症状为特征，病 情轻重不同，病程长且易反复发作，治疗上较为棘手。 者从事临床工作多年，用中医药内外合治收效满意 。关键词：慢性结肠炎：中医药治疗 慢性结肠炎属临床常见病，垃一种原因不明的直肠、结肠的慢 性非特异性炎症，目前认为多免疫、遗传、过敏等因素有关。临床 上以腹痛、腹泻、粘液便伴腹部下坠感等症状为特征，病情轻重不 同，病程长易反复发作，治疗较为棘手。 慢性结肠炎属巾医”腹痛” 、 ”泄泻”范畴，痫闰多与湿邪，饮所 伤，情志抑郁及禀赋彳足等有关，初期

2、以实证为主，病久多伤正气，. 由于发病过程中易受饮食、情志、寒凉等素的影响，因虚生湿湿 阻生瘀，化热所以病理表现比较复杂临床 又易影晌气血运行久何 l 虚实相兼，寒热错杂者不为少数。治疗应根据”急则治标、缓则治 本”的原则，病初及发作期以祛邪为主，缓解期以扶正为主，笔者采取 辨证用药，内外合治，收效满意，摘病例如下： 1 临床资料 例 1 刘某，男，53 岁，于 2000 年 7 月 l3 日初诊。患者闭患痢疾 琳发结肠炎 10 余年，自觉左下腹部隐痛，腹泻口 2-3 次，每年夏秋 季复发，在当地作肠镜检杏诊为”乙状结肠、直肠炎” ，近一年以来经 常腹部隐痛，腹胀下坠明显，日 2-6 次大便，

3、大便溏有朴液，偶夹杂 少量血他。进食油腻，刺激性食物及受凉，情志变化等均见症状明 加重，伴乏力、食少、口淡乏味，腰腹畏寒。腰腿瘘软无力，舌淡胖略 暗苔向微腻，脉弱无力。乙状结肠镜榆查：进镜 12cm 处，可见粘膜水 肿及多处糜烂点，18cm 处见直肠、乙状结肠粘膜片状充血，诊为”直 肠乙状结肠炎” 。综观令汪属脾虚有湿，脾肾阳虚兼气血不调所致，治 宜温补脾肾怯湿，凋气和 m，方药党参 20g，黄芪 15g，苍术 j5g，臼术 15g，陈皮 10g，木香 10g，茯苓 20g，补骨脂 15g，扁豆 15g，1Il 药 15g，. 肉豆蔻 10g，吴茱萸 6g，五味予 10g乌药 10g，枳壳 15g，炒白芍 12g，. 炙甘草 6g，四剂水煎服，配合黄连 8g，地榆炭 10g。水煎浓汁保留灌 肠，每日 1 次二诊患者腹隐痛、下明显减轻，畏寒腰腿痿软稍减，. 便次日 23 次，腹部仍发凉，. 方基础 1Og，赤芍易白芍，五剂水煎服，三诊患 加葛根 15g，干姜 腹痛 F 坠基本消失守原方 再服六剂后，患者无明显适，大便成形、软便，日 12 次，原方基础 稍加减制成丸剂继服 1 个月后，嘱患者服参苓白术散合四神丸以善