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1、中国医科大学 2011 年 7 月考试课程内科学（中专起点大专)在线作业 一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。 ） V 1. 48 岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油 1-2 秒左右疼痛即消 失，最可能的诊断为 A. 不典型的心绞痛B. 心脏神经官能症C. 变异型心绞痛D. 稳定型心绞痛E. 自发型心绞痛满分：2 分 2. 酒精性肝病最常见的类型是 A. 酒精性肝炎B. 酒精性肝硬化C. 酒精性脂肪肝D. 酒精性肝硬化代偿期E. 酒精性肝硬化肝坏死满分：2 分 3. 血清淀粉酶测定正确的是 A. 发病后即刻升高B. 发病后 6 至 12 小时开始升高C. 淀粉酶
2、的高低与病情的严重程度相一致D. 超过正常值 2 倍即可确诊E. 持续 1 周以上满分：2 分 4. 某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。 最可能的诊断 A. 肾盂肾炎B. 尿道感染C. 膀胱炎D. 肾结石E. 肾结核满分：2 分 5. 下列哪项与洋地黄中毒无关 A. 恶心呕吐B. 右束支传导阻滞C. 频发房性早搏D. 度房室传导阻滞E. 黄视，绿视满分：2 分 6. 肝病出血倾向 A. 消耗型凝血障碍B. 某些凝血因子合成减少C. 血管壁变态反应D. 因子缺乏E. 抗凝物质增多满分：2 分 7. 慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡
3、原因可能是 A. 代谢性酸中毒B. 低钙血症C. 尿毒症脑病D. 高钾血症E. 心功不全满分：2 分 8. 对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的 A. 停药后复查尿常规和细菌培养B. 寻找尿路梗阻等不利因素C. 多饮水，定时排尿D. 增加营养，提高免疫功能E. 大剂量抗生素联合应用满分：2 分 9. 慢性肺心病最常见的心律失常是 A. 房性早搏和室上性心动过速B. 心房纤颤C. 心房扑动D. 室性心动过速E. 室性早搏满分：2 分 10. 呕血多呈咖啡渣样是因为 A. 血液与食物混合所致B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致C. 血液经胃酸作用形成硫化铁
4、所致D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致E. 血液自身氧化所致满分：2 分 11. 胃溃疡最易发生的部位是 A. 胃体小弯B. 胃底C. 胃体大弯D. 胃窦大弯E. 胃角和胃窦小弯满分：2 分 12. 下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征 A. 黄疸B. 肝大C. 上腹肿块D. 上腹压痛E. 无痛性胆囊肿大满分：2 分 13. 急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是 A. 血清淀粉酶显著增高B. 高胆红素血症C. 血清正铁血白蛋白升高D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高E. 血钙显著降低满分：2 分 14. 外周血中不出现幼红细胞的疾病是 A. 溶血性贫血B. 急性失血性贫血C. 骨髓纤维化D. 低
5、增生性白血病E. 再障满分：2 分 15. 血友病 A. 消耗型凝血障碍B. 某些凝血因子合成减少C. 血管壁变态反应D. 因子缺乏E. 抗凝物质增多满分：2 分 16. 骨髓细胞形态学检查的内容不包括 A. 有核细胞分类计数B. 骨髓增生程度C. 细胞形态改变D. 骨髓染色体分析E. 巨核细胞计数及分类满分：2 分 17. 肾脏活体组织病理检查为 50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为 A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 狼疮性肾炎D. 糖尿病肾病E. 急进性肾小球肾炎满分：2 分 18. 下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误 A. 低蛋白饮食B. 以碳水化合物为主C. 口
6、服新霉素D. 谷氨酸钠静滴E. 硫酸镁口服或导泻满分：2 分 19. 猝死最常发生于 A. 冠心病B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣脱垂D. 肥厚型心肌病E. 心内膜炎满分：2 分 20. 血小板生成减少的出血性疾病为 A. 特发性血小板减少性紫癜B. DICC. 脾功能亢进D. 再生障碍性贫血E. 过敏性紫癜满分：2 分 21. 女性，36 岁 Graves 病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗 2 个月后，甲状腺功能亢进症状好转。 在治疗第 3 个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。 经检查发现甲状腺体积增大约为正常的 35 倍，应选择下列何种治疗 A. 增加丙基硫氧嘧啶的
7、剂量B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量C. 在原有治疗方案中加心得安D. 在原有治疗方案中加碘剂E. 停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）满分：2 分 22. 有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 A. 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系B. 发病与链球菌感染有明确关系C. 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D. 不同的病例其肾小球的病变是相同的E. 可发生于任何年龄，其中女性居多满分：2 分 23. 诊断返流性食道炎最准确的方法是 A. 24 小时食管 pH 监测B. 食管滴酸试验C. 食管测压D. 内镜检查E. 食管吞钡 X 线检查满分：2 分 24. 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A. 三
8、高现象B. 中性粒细胞C. 血小板D. 补体E. 内皮细胞满分：2 分 25. 粒红比例减低见于 A. 急性髓细胞白血病B. 急性化脓菌感染C. 类白血病反应D. 溶血性贫血E. 纯红细胞再生障碍性贫血满分：2 分 26. 下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因 A. 急性感染或炎症B. 病毒感染C. 组织损伤和坏死D. 急性失血E. 恶性肿瘤满分：2 分 27. 治疗急性非淋巴细胞白血病 A. CHOPB. DAC. 苯丁酸氮芥D. MOPPE. 维 A 酸满分：2 分 28. 结核性腹膜炎治疗的关键是 A. 及早给予肾上腺皮质激素B. 腹腔局部注射抗结核药物C. 给予增强免疫力的治疗D
9、. 及早给予规律、全程抗结核化学药物E. 加强抗感染治疗满分：2 分 29. 28 岁男性，左下腹痛伴脓血便 2 个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不 规则，呈锯齿状，最可能的诊断是 A. 克罗恩病B. 结肠癌C. 溃疡性结肠炎D. 慢性细菌性痢疾E. 阿米巴痢疾满分：2 分30. 度型及度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有 Adans-Stokes 综合症发作，治疗首选 A. 阿托品B. 麻黄素C. 异丙肾上腺素D. 乳酸钠E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器满分：2 分 31. 肝硬化最常见的死亡原因 A. 原发性肝癌B. 肝性脑病C. 感染D. 肝肾综合征E. 上
10、消化道出血满分：2 分 32. 右心衰竭时最早出现的临床表现是： A. 上腹胀满B. 颈静脉充盈和怒张C. 肝大D. 对称性下肢凹陷性水肿E. 腹水满分：2 分 33. 下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适 A. 休息和控制感染B. 低蛋白饮食C. 透析疗法D. 强的松E. 消炎痛满分：2 分 34. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A. 心力衰竭B. 脑血管意外C. 尿毒症D. 高血压危象E. 伴发冠心病满分：2 分 35. 引起胃食管返流的主要原因是 A. 食管下括约肌压下降B. 一过性食管下括约肌松弛C. 食管酸清除能力下降D. 食管粘膜防御能力下降E. 胃排空延迟满分：2
11、分 36. 下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血 A. 脾切除术B. 糖皮质激素C. 雄激素D. 右旋糖酐铁注射E. 输血满分：2 分 37. 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 A. 抗纤溶药物B. 免疫抑制剂C. 糖皮质激素D. 脾切除E. 氨肽素满分：2 分 38. 引起胸腔积液的最常见病因是 A. 结核性胸膜炎B. 化脓性胸膜炎C. 膈下脓肿D. 充血性心力衰竭E. 肺癌满分：2 分 39. 女性，27 岁，患有 Graves 病，曾用放射性碘治疗，一年后出现甲状腺功能减退，以后 每日需要 L-T4150ug/d 维持治疗。3 个月前，自觉眼部胀痛，流泪，检查血清甲状腺素 （T
12、3T4）及促甲状腺素(TSH)正常，无复视，结膜充血和水肿，突眼度 22mm。下列各项 对此病人可能具有治疗价值，除了 A. 高枕卧位B. 甲基纤维素滴眼C. 双氢克脲噻 25mg，每日两次口服D. 甲状腺素减少至 50ugE. 睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩满分：2 分 40. 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征 A. 胰腺钙化B. 糖尿病C. 发热D. 胰腺假性囊肿E. 脂肪泻满分：2 分 41. 治疗非霍奇金淋巴瘤 A. CHOPB. DAC. 苯丁酸氮芥D. MOPPE. 维 A 酸满分：2 分 42. IgA 肾病的主要诊断依据是 A. 无症状的血尿蛋白尿B. 高血压同时伴血尿改变C.
13、 多次查出 IgA 升高D. 起病前有感染及上呼吸道感染E. 肾活检免疫病理学检查满分：2 分 43. 早期支气管肺癌最好的治疗方法是 A. 化疗B. 放疗C. 手术切除D. 中医治疗E. 免疫治疗满分：2 分 44. 肺结核病人咯血时，可用脑垂体后叶素止血的是 A. 并有高血压B. 并有冠心病C. 并有妊娠D. 并有肺功能不全满分：2 分 45. 原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了 A. 膜性肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎E. 局灶节段性肾小球硬化满分：2 分 46. 慢粒白血病的临床特点 A. 脾脏显著肿大为主，并有腹
14、胀，低热，乏力B. 纵隔淋巴结肿大C. 易出血贫血D. 容易并发感染E. 乏力，低热，多汗满分：2 分 47. 支气管鳞癌的特点是 A. 多见于女性B. 与吸烟关系不明显C. 中心型最常见D. 易转移至肝、脑、胸膜满分：2 分 48. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了 A. 颈静脉怒张B. 水肿C. 才肝肿大和压痛D. 尿少E. 咳粉红色泡沫痰满分：2 分 49. 缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 A. 小细胞正常素性贫血B. 小细胞低色素性贫血C. 正细胞正色素性贫血D. 大细胞低色素性贫血E. 大细胞性贫血满分：2 分 50. 急性心肌梗死早期（24 小时）死亡主要由于 A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 脑栓塞满分：2 分
