急诊科考试题

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1、1 急诊医学考试试题一,选择题,在下面五个选项中选出最佳一个答案1、胸部开放性损伤的定义是A、胸部皮肤裂伤 B、肋骨骨折合并气胸 C、气胸伴皮下气肿 D、胸膜腔与外界相通 E、气管与食管破裂2、运送脊柱骨折病人应采用:A、背送 B、单车驮送 C、汽车送运 D、担架抬送 E、硬板抬送3、缓解期心绞痛治疗使用阻滞剂时应注意问题哪项是错误的答案:A、变异型心绞痛不宜用 B、支气管哮喘不宜用 C、心动过缓不宜用 D、剂量应偏小 E、停用时应逐步减量4、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,口对口人工呼吸的先决条件是答案:A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、病人置于仰卧位 C、每次吹

2、入 800ml气体 D、确定呼吸停止 E、每分钟吹气几次5、头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:答案A、脑挫伤 B、脑干损伤 C、脑震荡 D、鼻骨折 E、颅前凹骨折6、女, 36岁,患风心病 10 年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是A、脑栓塞 B、急性左心衰竭 C、癫痫大发作 D、心脏性猝死 E、急性右心衰竭7、高血压性脑出血的特点是:A、脑脊液正常 B、瞳孔双侧不等 C、突然劈裂样剧烈头痛 D、脑脊液有蛋白 - 细胞分离现象 E、病情在 24小时内自行缓解8、男, 29岁。左胫腓骨闭合骨折后行手

3、法复位石膏外固定 24 h后,患肢出现持续性剧烈疼痛,进行性加重。继而疼痛消失,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常,肌力减弱,最有可能的诊断是:A、骨筋膜室综合征 B、缺血性肌挛缩 C、DIC D、下肢静脉栓塞 E、血栓闭塞性脉管炎9、猝死型冠心病最常见的原因答案:A、急性心肌梗死 B、急性肺水肿 C、心脏破裂 D、心室颤动 E、心源性休克10、上消化道出血最常见的原因是:A、 胃癌 B、 消化性溃疡 C、 胃粘膜脱垂 D、 急性糜烂出血性胃炎 E、肝硬化食管胃底静脉曲张11、病人骨盆骨折,肉眼血尿,试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200毫升,但抽出少于200毫升,反复试验如此,应考虑是:A

4、、后尿道损伤 B、膀胱损伤并后尿道完全断裂 C、前尿道损伤 D、膀胱破裂 E、输尿管下段破裂12、关于新生窒息的抢救下列哪项首选: A、输氧 B、刺激呼吸 C、清里呼吸道 D、纠正酸中毒 E、注射维2 生素 K 13、损伤性血胸错误的治疗是A、非进行性血胸伴休克,应首先引胸腔闭式引流 B、进行性血胸应即时开胸止血C、机化血胸可行纤维板剥离术 D、凝固性血胸在伤后1 3周病情稳定后, 行开胸手术,清除血块 E、血胸并发感染按脓胸治疗14、一位患者因外伤所致上颌骨骨折,骨折块向下移位,现场预防窒息的急救处理应是A、维持病人于头低脚高位 B、紧急气管切开 C、使用呼吸兴奋剂 D、紧急从鼻腔气管插管,

5、保持呼吸道通畅 E、复位上颌骨块,利用压舌板等物做颅上颌固定15、脑疝形成时,生命体征表现为:A、血压高、脉搏快、呼吸快 B、血压低、脉搏慢、呼吸慢 C、血压高、脉搏慢、呼吸慢 D、血压高、脉搏慢、呼吸快 E、血压低、脉搏快、呼吸快16、急性阑尾炎最常见、最早出现的症状是:A、呕心、呕吐 B、腹泻或便秘 C、发热 D、食欲减退 E、腹痛17、治疗休克时首先采取的措施是A A、恢复循环血容量 B、给氧 C、给缩血管药 D、给扩血管药 E、给强心剂18、在临床上,休克不易纠正的急腹症是:A、阑尾炎穿孔 B、溃疡病急性穿孔 C、肠伤寒穿孔 D、急性水肿性胰腺炎 E、急性梗阻性化脓性胆管炎19、某老人

6、被撞倒后,右下肢短缩,足外旋,不能活动,考虑是::A、股骨干骨折 B、 胫,腓骨双骨折 C、 髌骨骨折 D、 髋关节脱位 E、股骨颈骨折20、腹部损伤急救措施中错误的是:A、还纳脱出的肠管 B、 首先处理威胁病人生命的复合伤 C、 防治休克 D、无休克者取半坐卧位 E、疑有内脏损伤者禁食21、目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是:A、发病急缓 B、昏迷深浅 C、瘫痪程度 D、脑脊液检查 E、脑 CT检查22、高血压性脑出血的主要机制是:A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D、合并脑内动、静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡23、支气管

7、哮喘患者,突感一侧剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难及发绀,应首先考虑的诊断是A、合并呼吸衰竭 B、合并自发性气胸 C、合并心衰 D、合并肺梗塞E、合并心肌梗死24、电击复律在下列哪种情况下不宜使用?A、急性心肌梗死合并室性心动过速 B、心脏手术过程中出现室性心动过速 C、洋地黄中毒出现室性心动过速 D、心导管检查过程中出现室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速发作,经各种药物无效25、骨折的特殊体征是:A、压痛 B、肿胀 C、骨摩擦音 D、功能障碍 E、局部淤斑26、男性, 25岁,左腋后线第 9 肋间刀刺伤 3 小时,胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难。体查发现:心率 110 次/min ,血压 80/50m

8、mHg,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。为进一步明确诊断应首3 先进行下列哪项检查。给予输血、输液等抗休克治疗后,生命体征稳定,准备在全麻下行剖腹探查。在手术之前,还必须采取的重要措施是A、全身应用抗菌药物 B、胸膜穿刺抽气 C、伤口清创缝合 D、腹腔插管引流 E、胸腔闭式引流27、气管支气管异物好发生的部位是:A、大气管 B、气管隆突 C、左侧支气管 D、右侧支气管 E、末梢支气管28、关于休克的治疗,下列哪项是错的?A、尽早去除病因 B、恢复血容量 C、尽早使用血管收缩剂 D、处理代谢障碍 E、改善心脏功能29、对危重病人,下述哪项是对的:A、应该仔细检查后再治疗

9、B、应该详细问病史后再处理 C、应做多种化验后再抢救 D、应重点检查,积极抢救 E、以上都不对30、反常呼吸出现在:A、多根肋骨骨折 B、多根肋骨多处骨折 C、闭合性气胸 D、开放性气胸E、张力性气胸31、硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的?A、原发昏迷中间清醒再昏迷 B、伤后持续昏迷,并逐渐加重 C、病侧孔散大,对侧肢体偏瘫 D、头痛、呕吐、生命体征两慢一高 E、超声波检查:中线向对侧移位32、小腿皮肤有挫伤并胫骨下13处骨折A、 骨牵引,局部夹板固定 B、 皮牵引,复位固定 C、 手法复位, 夹板固定 D、手法复位,石膏固定 E、切开复位,内固定33、易导致出血性休克的骨折答案:A、拇指开

10、放性骨折 B、闭合性骨盆骨折 C、肱骨病理性骨折 D、前臂青枝骨折 E、髌骨撕裂骨折34、对高颅压头痛及时处理的最好措施是:A、去痛片 B、双氢克尿塞 C、安定 D、杜冷丁 E、20甘露醇 250 500毫升静脉滴注35、颅底骨折并发脑脊液鼻漏,耳漏的早期处理哪项是对的:A、 盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道 B、 清创缝合 C、 用力擤鼻以利引流 D、腰穿减压 E、应用抗生素36、预防气性坏疽的最好措施是::A、彻底清创 B、应用大剂量抗生素 C、应用抗毒血清 D、及时包扎伤口E、注射多种类毒素37、诊断急性阑尾炎的重要体征是:A、右下腹固定压痛点 B、结肠充气试验阳性 C、腰大肌试验阳性 D、

11、闭孔肌试验阳性 E、直肠右前方触痛38、脑血栓形成最常见的病因是答案:A、 颅内肿瘤 B、 巨细胞动脉炎 C、 先天性血管畸形 D、 脑动脉炎 E、脑动脉粥样硬化39、急性上消化道出血急诊治疗哪项是错误的:A、巴比妥类药物镇静 B、止血药 C、输血输液 D、纤维胃镜找出血原因E、冰盐水洗胃4 40、头皮裂伤出血最恰当的止血方法是答案:A、指压止血 B、电凝止血 C、钳夹止血 D、结扎止血 E、头皮缝合止血41、急性肺水肿利尿剂首选:A、双氢克尿塞 B、速尿 C、醋唑磺胺 D、甘露醇 E、氨苯喋啶42、处理休克采取的一般紧急措施中,哪一项是错误的?:A、保持安静, 避免过多搬动 B、保持呼吸道通

12、畅,吸氧 C、完全平卧 D、保暖,但不加温 E、适当用镇痛剂43、现场急救时不宜首先用清水浸泡或冲洗的化学烧伤是::A、强碱烧伤 B、强酸烧伤 C、磷烧伤 D、氨水烧伤 E、生石灰烧伤44、变异型心绞痛的特点没有:A、发作时 ST 段抬高 B、T波振幅增高 C、发作呈周期性 D、休息可使疼痛缓解 E、如不治疗迟早会发生心肌梗死45、在胸腔抽液过程中,病人突然出现心悸,剧烈胸疼时,应立即:A、停止抽液 B、应用镇静剂 C、应用止痛剂 D、注射肾上腺素 E、吸氧46、巴比妥盐类中毒常用的拮抗剂是答案:A、毛果芸香碱 B、美解眠 C、美兰 D、依地酸钙钠 E、解磷定47、在心肺复苏时,进行人工呼吸的先决条件是:A、维持潮气量 B、自主呼吸未安全停止 C、将胃内容排空 D、必须保持呼吸道通畅 E、仍有自主心搏48、易发生休克的骨创伤是:A、 肱骨髁上骨折 B、 尺、 桡骨双骨折 C、 股骨干骨折 D、 股骨颈骨折 E、胫、腓骨骨折答案49、血心包(外伤性)可发生:A、过敏性休克 B、感染性休克 C、失血性休克 D、心源性休克 E、损伤性休克50、预防休克的错误措施是答案:A、 汽车运送时, 病人头部置于车头方向 B、 保暖、止痛 C、 输液、输血 D、控制原发疾病 E、预防过敏反应51、开放性颅脑损伤病人清创的时间::A、限伤后 6小时以内 B、限伤后 812小时的病人

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