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1、一、选择题(一、选择题(1-301-30 为单选题,每小题分;为单选题,每小题分;31-3531-35 为双选题,每小题为双选题,每小题 2 2 分;分;36-4036-40 为多选题,为多选题,每小题每小题 2 2 分,共分,共 5050 分)分)1当前广泛提倡的新的医学模式是A生物医学模式 B整体平衡模式 C心理社会模式 D生物心理社会医学模式 E社会文化模式2关于神经系统的可塑性,以下哪项不正确A脑的结构与化学活动处于变化之中 B从神经元到神经环路都可能存在C神经系统可塑性是行为适应性的生理基础 D外周神经和中枢神经系统中都存在E只存在于机体的发育阶段3引起错觉的常见因素为A.感觉条件差
2、 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.以上都对4关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程5听幻觉最常见于A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症E.强迫症 6正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性 C.逻辑性 D.实践性E.以上都对7下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述 D.思维中断E.牵连观念8关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状 D.是神经
3、衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状9精神疾病中自杀最多的疾病是A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症 D.癔症E.强迫症 10超价观念A.常有一定的现实基础B.有一定的性格基础 C.有强烈的情感体验及需要D.可以通过解释减轻或消失 E.以上都对11违拗症多见于A抑郁症B神经衰弱C恐惧症 D精神分裂症E强迫症12.刻板言语或动作主要见于A癔症B强迫症C精神分裂症 D器质性精神障碍 E躁狂症13按到等级诊断的观点,诊断时应优先考虑A精神分裂症B情感障碍C神经症 D脑器质性精神障碍E人格障碍14一家属反应病人喜欢照镜子,此时,最应想到病人可能有那一症状A.被害妄想B.思维联想障碍C. 感知
4、综合障碍 D.人格解体E.幻听 15关于制定诊断标准的主要目的,下列说法哪项不对A提高诊断一致性 B便于医师或研究者之间的相互交流C能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D.便于科研的病例选择E便于建立有中国特色的精神医学模式16谵妄最多见的幻觉是A.听幻觉 B.味幻觉 C.视幻觉D.本体幻觉 E.触幻觉17老年痴呆的后期主要表现A.生活不能自理B.幻觉C.妄想 D. 远记忆力障碍E.智能全面减退18老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是A.发病年龄B.记忆障碍C.情绪不稳D.病程的波动性特征E.幻觉妄想19心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为A.幻觉 B.妄想 C.抑郁发作D. 焦虑情绪 E.行
5、为迟缓 20我国的毒品不包括A阿片类 B可卡因 C大麻 D兴奋剂 E酒精 21酒精在体内的主要代谢部位是A肝脏 B肾脏 C脾脏 D胃肠道 E呼吸道 22以下哪一项不是酒依赖的特征A强烈的饮酒欲望 B耐受性增加 C难以控制自己的饮酒行为 D无戒断症状 E明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用23如果予以盐酸吗啡 10mg 静注后,所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有A可卡因依赖 B大麻依赖 C巴比妥类依赖 D阿片类物质依赖 E苯丙胺依赖 24.精神分裂症最多见的幻觉是A.视幻觉B.听幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉 E.本体幻觉 25精神分裂症的情感障碍主要表现为A.情绪低落B.情绪不稳C.情
6、绪高涨D.情感不协调E.欣快26心境障碍一般具有以下特点A发作一次,加重一次,残留阴性症状 B一次发作,永不缓解C反复发作,从无缓解期 D反复发作,大多数能缓解 E一次发作,终生不发27神经衰弱最主要的症状是A.睡眠障碍B.情绪易烦恼C.易疲劳D.头痛头晕 E.肌肉酸痛28强迫症与恐惧症的区别在于A.出现焦虑反应B.明知不对难以控制C.是否回避D.有无精神因素 E.有无自主神经症状29恐惧与焦虑的区别A.有无惊恐发作 B有无具体的环境或情境 C.有无精神焦虑 D.有无焦虑情绪 E.有无躯体焦虑30有关失眠症诊断标准,以下哪项正确A.每周失眠 2 次,持续 1 月以上 B.每周失眠 3 次,持续
7、 1 月以上C.每周失眠 3 次,持续 2 月以上D.每周失眠 2 次,持续 2 月以上E.每周失眠 3 次,持续 3 月以上31关于真性幻觉及假性幻觉的说法,正确的是A.真性幻觉的形象鲜明生动 B.假性幻觉的形象鲜明生动 C.真性幻觉不是通过感官获得的,如存在脑内或肚子内 D.在诊断精神分裂症时,假性幻觉更有诊断价值E.无论是真性幻觉还是假性幻觉,患者都会坚信不疑,并可能表现出相应的情感与行为反应32幻嗅常见于A精神分裂症 B强迫症 C躁狂症 D颞叶癫痫 E癔症33情感障碍中属于情感稳定性改变的有A易激惹 B恐惧 C焦虑 D情感不稳 E情感幼稚34意志减弱通常与下列因素有关A思维散漫 B情感
8、淡漠 C焦虑症 D情绪低落 E情绪高涨35不协调性精神运动兴奋状态常见于A精神分裂症 B躁狂症 C谵妄状态 D痴呆 E抑郁症36常见感知觉障碍有A错觉 B幻觉 C妄想 D超价观念 E感知综合障碍37临床上较为常见的妄想有A被害妄想 B夸大妄想 C影响妄想 D钟情妄想 E关系妄想38记忆过程包括A识记 B保持 C遗忘 D再认 E回忆39常见的精神运动性抑制包括A木僵 B模仿动作 C蜡样屈曲 D思维迟缓 E缄默症40遗忘综合征的主要表现是A近事记忆障碍 B错构 C虚构 D遗忘 E时间定向力障碍二、判断题(共二、判断题(共 10 题,每小题题,每小题 1 分,共分,共 10 分)分)1最常见的幻觉是
9、幻视。 ( )2正常的思维一般都具有连贯性。 ( ) 3蜡样屈曲常见于恐怖症。 ( )4精神疾病中自杀最多的是神经衰弱 。 ( )5老年痴呆病程为缓慢发展、逐渐好转。 ( )6精神分裂证患者,一般认为有智能障碍。 ( )7精神分裂症可发生于任何年龄,但最多见于青壮年。 ( )8疑病症的主要症状是易疲劳。 ( )9抗精神病药物最早应用的是奋乃静。 ( )10焦虑症的核心症状为记忆力减退。 ( )三、名词解释(共三、名词解释(共 4 小题,每小题小题,每小题 3 分,共分,共 12 分)分)1戒断状态 2精神分裂症 3木僵 4幻觉四、简答题(每小题四、简答题(每小题 6 分,共分,共 18 分)分
10、)1简述常见的幻听分为哪几类?2简述如何理解自知力?3简述如何理解妄想?五、五、论述题(共论述题(共 1 题题 10 分)分)试述单纯型精神分裂症的临床特点?一、选择题(1-30 为单选题,每小题分;31-35 为双选题,每小题 2 分;36-40 为多选题,每小题 2 分,共 50 分)题号12345678910答案DEECCEEBBE题号11121314151617181920答案DCDCECADDE题号21222324252627282930答案ADDBDDCCBB题号31323334353637383940答案AEADADBDACABEABCD EABDEACEABCD E二、判断题(
11、每空 1 分,共 10 分)题号12345678910答案三、名词解释(每题 3 分,共 12 分)1戒断状态:指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群;其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳;一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。2精神分裂症:精神分裂症是一组病因未明的精神病,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。一般无意识障碍和智能障碍,多起病于青壮年,病程多迁延。3木僵:是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势。严重的木僵称为僵住,患者不言、不动、不食、面部表情固定,大小便潴留
12、,对刺激缺乏反应,如不予治疗,可维持很长时间。4幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。四、简答题(每题 6 分,共 18 分)1简述常见的幻听分为哪几类?答:幻听既有言语性幻听,也有非言语性幻听,临床上常见的是言语性幻听,具有诊断意义。 (2 分)依据幻听内容,常可分为评论性幻听、议论性幻听及命令性幻听。 (2 分)幻听常可影响患者的思维、情感及行为。 (2 分)2简述如何理解自知力?答:自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。能正确认识自己的病态并愿意接受治疗称为“有自知力” ;(2 分)否认自己的病态并拒绝接受治疗称为“无自知力” ;
13、介于两者之间的称为“有部分自知力”或“自知力不全” 。 (2 分)重性精神病患者一般有不同程度的自知力缺失,他们常常否认有病并拒绝治疗,随着精神症状的消失,患者的自知力会逐渐恢复,自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。神经症患者常有自知力并主动求治。 (2 分)3简述如何理解妄想?答:妄想是一种病理性的歪曲信念,是病态的推理和判断。妄想具有以下特征:病理性信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不疑;(1.5 分)妄想内容以患者为中心,涉及患者本人,总是与患者的个人利害有关;(1.5 分)妄想具有个人独特性;(1.5 分)妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。 (1.5 分)五、论述题(每题 10