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1、徐医附院（徐州二院）中医科贾先红：中医治癌症2010-4-25全程导医网恶性肿瘤已经成为人类死亡的第一位或第二位原因，全世界每年约有700万人死于癌症。尽管与一些发达国家相比，我国恶性肿瘤死亡率及占总死亡人数的比例相对较低，但在全国范围内恶性肿瘤在各种死因中已经排在第二位，在城市则已排在首位;并且我国肿瘤的发病率和病死率近几年呈明显上升趋势。在目前的肿瘤治疗中西医仍占据主要地位，我认为要进一步提高肿瘤的疗效甚至治愈肿瘤还应该重视中医在这一领域的作用。现代医学经过数百年发展，其视野逐渐由整体水平、器官水平、细胞水平深入到分子水平，这是一个巨大的进步，但它往往忽略了整体。如在肿瘤的转移复发方面，虽
2、然从手术时机、手术方法、放疗设备及材料、化疗药物的研发以及生物治疗、基因治疗等方面取得了巨大成就，但这些研究在临床上并没有取得理想的疗效。这是由于这一过程涉及的环节多，常需从细胞方面、细胞外基质、肿瘤血管、机体免疫等多方面入手，而每个环节又涉及诸多因素，如癌基因、抑癌基因，其数量正随着研究的深入逐渐增加，也很难找到对某一肿瘤特异的基因。故难以通过单一的途径达到完全阻断的目的。同时存在着肿瘤与机体动态的相互作用问题，随着肿瘤病程的进展将伴随更多的分子生物学事件的发生，这使得人们无法预测下一个变异，从而无法有针对性地去治疗。如基因治疗的靶基因问题就是一个难题。如基因治疗的靶基因问题就是一个难题。而
3、随着人类基因组测序完成，现已进入后基因组时代。基因组学在从整个基因组的层次来阐明所有基因深入研究的基础上，使人们充分认识到基因之间相互影响的复杂性，即一种疾病可能有多个基因参与表现(原发性肝癌发病过程中多达数十个基因参与)，而同一基因的不同表达状态又可能形成多种疾病，因而不能简单地把单基因病的致病基因推导为异常基因，应重视基因之间的相互联系。这就要求人们用整体观的方法分析和解决治疗癌症的问题。中医学以整体观、辨证观为灵魂。这种观点把人体看成统一整体，认为疾病表现为整体功能状态的改变，始终保持“整体”和“辨证”两个特色，抓住“阴阳”这个大方向和“因人、因时、因地治宜”等特点，中医治疗癌症具有多因
4、素、多靶点、多途径的优势，较之基因治疗等更具前景。内经强调“阴平阳秘，精神乃治” ，人体的正常生命活动，是阴阳两个方面 保持着对立统一协调关系的结果，阴阳的平衡遭到破坏，就会导致疾病的发生。 从防病治病的角度出发，就是要维护机体的阴阳平衡，通过辨证论治，恢复和 保持其内在环境的稳定及相对平衡，消除疾病产生的内因，调整患者全身状态， 调动其内在的抗病能力，从而达到治愈疾病的目的。所以应该说中医是“治人” 而非单纯“治病” ，这是治本的方法。 在肿瘤的发病过程中原癌基因肿瘤的发病过程中原癌基因的激活和抑癌基因的失活是一对主要矛盾，原癌基因激活成为癌基因，导致肿瘤发生，而后更多的原癌基因激活为癌基因
5、，使非侵袭性的肿瘤转变为侵袭性的肿瘤，引起肿瘤的转移和治疗后的复发，最终夺去患者的生命。同样可以把肿瘤发生发展和转移复发过程中的信号传导和细胞周期活动纳入阴阳的范畴。在这一过程中，大部分刺激癌细胞生长的信号，如生长因子、细胞因子等，首先都汇集到 Ras 蛋白，而 Ras 蛋白的功能受到副调节因子和正调节因子的调控，这类正、负调节因子之间的制约平衡关系可用阴阳来分析。而阴主静，阳主动，正可以用阴阳的这一特性来概括细胞周期的分裂期和静止期。诸病源候论说：“积聚者，阴阳不合，脏腑虚弱，受于风寒，搏于脏腑之气所为也” ，明确指出了阴阳失和是积聚的成因。而转移复发瘤灶的形成是由于循环中的单个肿瘤细胞定位
6、生长形成的，转移灶的形成可以看作积聚的形成，所以可以认为是由于阴阳的失衡导致了癌症的转移复发。所以，我在治疗癌症的过程中始终坚持整体和辩证论治的观点所以，我在治疗癌症的过程中始终坚持整体和辩证论治的观点，以调整患者的阴阳平衡为法，最终消灭癌症或使癌细胞保持非侵袭状态，使患者像健康人一样活着、工作着，使癌症患者的家庭和每一个普通家庭一样幸福和谐。而我这套辨证论治的理论和调整阴阳平衡的方法不同于目前的大多数中医，我是一个非常信奉传统中医的人，我的一切理论以内经 、 神农本草经为准。我在临床中通过应用中医取类比象的思维方法，应用五行理论，联系运气学说，提出阳明金运不足阳明金运不足、少阳火运太过少阳火
7、运太过导致肿瘤发生发展的理论，进行了对肿瘤的发病机制、治法的探讨。肝属木，应春，在六气为主气厥阴风木，具生发之性，火应夏，促进万物生长，春生夏长。肝内寄少阳相火，故生、长皆关系到肝。肺属金，应秋，在六气为主气阳明燥金，具肃杀沉降之性，促进万物成熟、收藏。金能制木，风位之下，金气承之;火能制金，金位之下，火气承之。如若肺金不足、肝木太过，则生、长不蹈常矩，肃杀不能，万物不能成熟。此正应癌细胞分化异常、生长过度、不能分化成熟的特点。在人体内这就是一派阴阳失衡之象一派阴阳失衡之象，治疗上就是要通过制造一派秋凉肃杀之象使阴阳归于平衡，消除癌症产生、存在的内因，达到抗癌的目的。我吸取金元时代名医张从正治
8、疗症瘕积聚(即癌症)的经验，创立了治癌三步法(根据病情有时可细分为四步或五步法)，即汗、清、调三法。我用此法治疗的癌症病人以终末期肝癌为主，这些病人均获得了较好疗效。由于我这几年在外地读研，以前治疗过的病人只有几例有联系，一例肝癌胰腺转移的74岁女患者和一例44岁乳癌伴全身多处淋巴结转移的女患者已分别存活5年和7年，最近又有几例肝癌患者求治于我，均是终末期肝癌，由于我开的药只是平常之物且仅六七味药，寥寥几块钱，一些患者认为这点药治不了大病，遂该投他医。只有一例安徽农村的患者坚持找我治疗，该患者有乙型肝炎后肝硬化病史，四月余前经我院彩超、CT、甲胎蛋白检查确诊肝癌，巨块型，位于右肝，突出肝外，长
9、径约13厘米，腹腔四枚肿大淋巴结，患者右胁痛，向腰背部放射，纳差，消瘦。经治四月余现疼痛基本缓解，纳可(自诉一顿可进食三个馒头)，体重增加，可下田劳动，因经济拮据患者拒绝复查。其他几例患者均在确诊后十余天至一月内死亡。为什么来求治的病人主要是肝癌患者呢?这是因为肝癌患者一经发现多数已届晚期，从西医的角度出发只能是采取支持治疗以尽量减轻痛苦，但这也是很难做到的，病人最终摆脱不了癌症的折磨，只能把唯一的希望寄托于中医。而其他大多数肿瘤可以采取手术、放疗、化疗、伽玛刀、氩核刀、超声刀、全身热疗等西医手段来治疗。我认为中医既然对终末期肝癌能取得这么好的疗效，那它对其它尚能耐受上述西医治疗手段的癌症会取
10、得更好的疗效，所以我认为应用中医的方法治疗癌症有着光明的前景。肿瘤的发生我认为应宗内经 “邪之所凑，其气必虚”的理论。气属阳，阳可三而分之：少阳、阳明、太阳，少阳之位，相火治之。于少阳又称真火，为肾中一点元阳，为人立命之根，主生发，生命因此而发生。少阳又与厥阴相表里。少阳真火潜于肾中，生命得以发生，人身得以健康。前人将相火喻为初生之龙，潜肾水之中，以水为家，以水为性，逐安其在下之位。如果气虚，即阳虚，阳虚则阴盛。水属阴，水盛一分，则水高一尺，龙亦高一尺，少阳真火逐离其位，在不该行使其生发作用的时候发挥作用， 这在人体就表现为细胞的异常增生，那就形成了肿瘤细胞。所以在所以在我们试图阻断肿瘤的发生
11、的时候就要时刻固护机体的正气，我们试图阻断肿瘤的发生的时候就要时刻固护机体的正气，有机会我可以给大家讲讲我的防癌生活的理念。这对于现代人很重要，尤其是那些来自肿瘤高发家族或群体的人们。从上面我们知道了肿瘤的发生是由于机体正气的亏虚造成的。我们可以从固护 正气出发来防癌。那么一旦这一关没把握好，得了癌症，应该怎样去治疗呢?当 然还是首先要从固护正气固护正气入手，但这要看你怎么去固护正气才能取得好的疗效。从前面讲肿瘤的发生我们已经看到了，这个核心要围绕少阳相火去入手，是 由于相火离了其位才使得肿瘤发生了。那你治疗肿瘤就要把这个相火推回它原 来的位置-肾中。怎么去做呢?补阳，补肾阳，肾阳一盛，阴自归
12、于平，即内 经所谓“气归于权衡。 ”另外还要补气，补谁的气?补肺气，因为肺主气，同时 肺属金，肾属水，金水又可相生。又因为少阳属胆，胆与肝相表里，同属木， 金克木，补肺金又可克制木补肺金又可克制木，就是压制这个不在其位的相火。所以我提出了一个以肺为中心治疗肿瘤的理论。但这只是从肿瘤发生的角度 去治疗肿瘤。那么对于那个已经形成的肿块怎么办呢?我认为西医的手术、放疗、 化疗等手段都可采用。但是我并不赞同现在临床上那些西医所采取的对癌肿必 欲置之死地而后快的治法，一定要在你的机体正气充足的情况下才能去采取那 些治疗手段，我们是在治病救人，而不是把癌治没了，也把人治没了。如果这个病人的情况很差，不能采
13、取西医那些治法，我们也可以纯用中药 在扶阳、气扶阳、气的基础上加上一些具有攻伐作用的中药去消那个癌肿，比如用雄黄、穿山甲等等中药。但是在这里有一个问题我要说明，应用这些药会造成肿瘤的 破裂导致出血。这在现代人看来甚至可以算作是医疗事故了，但事实上这正是 中药的治疗作用，古人治疗这类病常常会见到病人出血，因为从中医的角度去 看那个肿瘤就是瘀血。有一位老太太，八十岁了，有慢阻肺(肺气肿)病史，已经出现严重的心衰， 还有十多年的糖尿病，2006年9月份查出肺癌，而且已到了晚期，西医告诉其子 女，顶多能活20来天，放弃治疗。我是2006年10月1日见到这个病人的，她当时 已经是瘦得皮包骨头，身体状况很
14、差，喝一杯水要用1个多小时的时间才能喝下 去，更不能吃饭了。当时我给她开了十剂汤药，告诉其家人用吸管喂给她喝。 10天后这个病人已能吃饭了身体状况也好了一些。 之后她们家人对我非常信任， 现在还在服我的药。这段时间内我在扶阳补气的基础上加用攻伐之药，这位老 人三次大咯血，而每一次咯血后病人咳嗽、胸闷的症状都要减轻一些，现在这 位老人活得很好! 对于那些身体条件已经很差的癌症病人，我还是比较提倡与癌和平共处。这样 的例子我有很多，不好一一举例。另外在进行上述西医治疗的同时应用中药可 以帮助病人完成那些治疗。 说到预防和降低肿瘤的复发、转移，这是被认为能够大大提高肿瘤预防的关键，西医在肿瘤根治性或
15、姑息性治疗后的手段大概有化疗、放疗以及生物治疗。但我认为中医在这方面比西医更具优势，这点在前面谈预防肿瘤时已经把道理讲了，不再赘述。我想再谈一下肿瘤病人的饮食，这是个很重要的问题，但却不被临床医生所重视。关于肿瘤病人的饮食有很多说法，我们常听西医交代病人：多吃点好的，高蛋白的，能够增强免疫力。于是乎病人大鱼大肉顿顿吃，甲鱼、黑鱼汤天天喝。美国人研究发现,这些高蛋白食物能够促进肿瘤细胞的生长，并在2003年发表了他们的研究结果，接着就出现了另一个极端：让病人一点荤腥都不沾，只吃素食，更甚者连米面都不让病人吃，只吃水果。好像在宜兴就有一家这样的医院，教会办的，所有的病人住进去只喝果汁。还有人强调不
16、能吃热，有人强调不能吃凉，反正是关于吃，很多癌症病人及其家人很茫然，不知该听谁的。我的观点是想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少，不想吃就不吃，总之是顺其自然，随其所欲，不必强求。这里有它的道理：我们讲天人相应，那怎么相应呢?体现在哪里呢?要回答这个问题会占用很大的篇幅，我只讲一点最基本的，那就是人与天地同气。不仅是人，这天下万物也都是。古人云：一粒粟含大千世界，所以说无论是植物还是动物，无论是食物还是药物，它都含有这个天地的造化。含有天地的真气。我们人以此为食就是把天地真气变为自身的东西，与天地同气了。但万物所含之气却随物不同而不同，随产地不同而不同。而我们人自身只有与天地同气才能保持一个健康的体魄，在我们自身就是处于一个平衡状态。如果你自身内出现了不平衡，那就会生病，那你的身体为了达到祛除病邪、恢复健康的目的，就要去调节这个平衡，那么你对万物之气的需求就有不同。有的人本来不喜欢吃酸，可能生病后很喜欢吃;有的人很喜欢吃羊肉，生病后却厌恶羊肉了，就是这个道理。我曾冶这样一位肺癌病人，他生病前最讨厌吃瓜子，有一段时间特喜欢吃南瓜子，一次能吃半斤多，结果被查出得了癌
