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1、精神病学测试题及答案（四）单项选择题（每题 1 分，共 50 题）1、男性，35 岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，少言、少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张。一周来兴奋不安，躁动，语无伦次而住院。该患者的治疗原则是A、应用肾上腺皮质激素B、甲状腺素C、雌激素D、控制糖尿病E、控制精神症状2、13 岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2 个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的
2、漫游，呼之不应，冲动毁物，持续 2 小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是A、心理测试 B、CT C、MRID、EEGE、头颅平片3、下列哪种组合是错误的A、痴呆-记忆减退，判断错误 B、谵妄-幻觉，错觉，昼轻夜重C、神经衰弱-焦虑，疑病，幻觉D、精神运动性抑制-抑郁，冲动E、意识障碍-谵妄，昏睡4、男性，59 岁，病程 34 年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查：神经系统
3、检查均正常，诊断为A、精神分裂症（衰退型）B、老年性痴呆C、人格改变D、脑器质性精神障碍E、精神发育退缩5、高某，女，40 岁，半月前患“感冒” ，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温 38.5，脉搏 100 次/分，呼吸 20 次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义A、CSF
4、B、CT 考乐网C、血常规，心电图D、头颅平片E、MRI6、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是【E】A、感知综合障碍B、虚构C、谵妄D、幻觉E、错觉7、焦虑症不应出现下述哪一条症状A、焦虑B、紧张C、恐惧D、幻听E、植物神经系统症状8、崔某，男，43 岁，近 20 年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23 岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断A、大脑梅毒所致精神障碍B、早老性
5、痴呆C、精神分裂症 D、癔症E、脑肿瘤9、男性，22 岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2 个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅 波，左侧较多，脑超声波中线向右移 0.3cm.最有意义治疗措施是 A、抗躁狂治疗B、抗抑郁治疗C、
6、抗癫痫治疗D、手术治疗E、抗精神病治疗10、导致老年前期痴呆最常见疾病是A、帕金森病 考乐网 医学考试网B、肝豆状核变性 考试上考乐网C、阿尔茨海默病 本来内容来自考乐网，请上考乐网 D、匹克病 医学考试网 E、亨廷顿病 本文来自考乐网 11、崔某，男，43 岁，近 20 年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23 岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗【E】 考试上考乐网A、脑手术
7、本来内容来自考乐网，请上考乐网 B、氯丙嗪 本来内容来自考乐网，请上考乐网 C、大脑代谢剂 医学考试网D、心理治疗 考试上考乐网E、梅毒治疗 考试上考乐网 12、32 岁男性，17 岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25 岁时出现癫痫大发作，27 岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有 KF 环，肝脏 B 超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为 考乐网 医学考试网 A、精神分裂症 考乐网 医学考试网 B、癫痫所致精神
8、障碍 本文来自考乐网 C、早老性痴呆 医学考试网D、肝豆状核变性所致精神障碍 E、匹克病 本文来自考乐网 13、女性，53 岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。 ”耳边听到儿子，女儿说话声，经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史 5 年，躯体检查：BP200/90mmHg，神经检查正常，精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为【A】 医学考试网A、脑血管病所致精神障碍 本文来自考乐
9、网 B、老年性痴呆 医学考试网 C、反应性精神病 考试上考乐网 D、躯体疾病伴发精神障碍 E、精神分裂症 本文来自考乐网14、男性，21 岁，农民，两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒，四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局，病人过后回忆说：“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了” ，脑电双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常，该患者诊断是【A】 A、癫痫性精神障碍 医学考试网B、精神分裂症 医学考试网C、脑外伤性精神障碍 本文来自考乐网 D、癔症 本来内容来自
10、考乐网，请上考乐网 E、反应性精神障碍 本文来自考乐网15、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为【C】 A、心因性痴呆 考试上考乐网B、部分性痴呆 本文来自考乐网C、全面性痴呆 本来内容来自考乐网，请上考乐网D、童样痴呆 考试上考乐网E、假性痴呆 本文来自考乐网 16、关于痴呆综合征哪项是错误的【A】 考试上考乐网A、有意识障碍 医学考试网 B、全面性智能减退 本文来自考乐网C、注意力集中 医学考试网D、有消极观念 考乐网 医学考试网 E、妄想 考试上考乐网 17、男性，30 岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊” 。找这两个
11、人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面， ”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。该患者诊断考虑【A】 考试上考乐网A、精神分裂症 考乐网 医学考试网B、人格障碍 考乐网 医学考试网 C、癔病 医学考试网 D、脑器质性精神病 医学考试网E、抗抑郁治疗 考乐网 医学考试网18、女性，54 岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压
12、7 年，脑梗死后 10 个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+） 。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项【A】 医学考试网 A、头 CT 本文来自考乐网B、EEG 考试上考乐网C、CSF 考乐网 医学考试网 D、智商测定 医学考试网E、脑血流图 本来内容来自考乐网，请上考乐网 19、商某，男，60 岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近 4 个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症” ， “原发性高血压” ，经
13、治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2 天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义【C】 医学考试网A、地塞米松抑郁试验 本来内容来自考乐网，请上考乐网 B、测血压心脏功能，心脏 X 线检查 医学考试网C、头颅 CT 考试上考乐网 D、脑脊液 E、智能测试 考试上考乐网 20、谵妄状态最常见的症状是【C】 考乐网 医学考试网 A、情感喜悦，动作多 考试上考乐网B、意识范围狭窄 考试上
14、考乐网 C、恐怖性错觉、幻觉 本文来自考乐网 D、坚定不移的妄想 本文来自考乐网 E、思维中断 本文来自考乐网 21、精神分裂症的特征性症状 考乐网 医学考试网 A、失眠 本文来自考乐网B、注意力不集中 本来内容来自考乐网，请上考乐网 C、意识范围缩小 医学考试网D、被洞悉感 本来内容来自考乐网，请上考乐网 E、遗忘 22、女性，33 岁，一年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性，二个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助【C】 考试上考乐网A、血常规 考试上考乐网 B、Coombs 试验 C、抗核抗体 考试上考乐网D、血
15、沉 本文来自考乐网 E、抗“O” 本文来自考乐网23、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制【E】 考试上考乐网A、影响妄想 本文来自考乐网B、强制性思维 本文来自考乐网C、痴呆 考乐网 医学考试网 D、关系妄想 E、木僵 考乐网 医学考试网24、崔某，男，43 岁，近 20 年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23 岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。哪项检查最有必要 考试上考乐网A、心理
16、测验 B、EEG C、CSF D、康华试验 考乐网 医学考试网E、头部 CT 本文来自考乐网25、脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制【B】 本文来自考乐网 A、影响妄想 考乐网 医学考试网 B、强制性思维 考乐网 医学考试网C、痴呆 D、关系妄想 医学考试网 E、木僵 26、定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下 本文来自考乐网 A、嗜睡状态 本文来自考乐网 B、昏睡 考试上考乐网 C、昏迷 考乐网 医学考试网D、意识模糊 E、谵妄状态 医学考试网 27、妄想是【B】 A、大量涌现的不自主的观念 考乐网 医学考试网B、不能被说服的病态信念 C、无法摆脱的重复出现的观念 本文来自考乐网 D、抽象
