透明质酸钠在关节疾病中的应用

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1、雅郡国际贸易(上海)有限公司雅郡国际贸易(上海)有限公司 2010.4.3.2010.4.3. 透明质酸是构成关节软骨和滑液的主要成 分,关节中的透明质酸主要由滑膜细胞及单 核吞噬细胞合成。 合成的透明质酸首先进入并填充于滑膜细 胞基质内, 受关节运动挤压进入滑液, 分布 于软骨和韧带表面, 部分渗透至软骨层, 与 蛋白多糖和连接蛋白共同构成蛋白多糖聚 合物。 润滑及缓冲应力作用 滑液中的透明质酸和糖蛋白使滑液具有 润滑性和黏弹性。可降低软组织间及软骨间 的摩擦。 充当填充剂和扩散屏障 透明质酸对关节腔的体积大小的调节起 重要作用。 透明质酸在关节内充当扩散屏障, 调控水 分及其它营养成分进出

2、软骨基质。 当发生OA、RA 以及其他感染性和非感 染性关节疾病时,透明质酸在关节内的产生 和代谢发生异常, 其浓度和分子量明显降低, 软骨被降解和破坏, 导致其生理功能障碍。 通过补充外源性透明质酸, 恢复滑液的润 滑功能, 可促进软骨的修复, 改善关节功能。 补充手段: 1、关节腔内注射透明质酸; 2、口服透明质酸。 提高滑液中透明质酸钠含量, 使其在软骨和 滑膜表面聚积, 修复已被破坏的屏障, 防止 骨基质进一步破坏流失。 改善病理情况下滑液的生理功能, 使其发挥 润滑作用, 减少关节运动及组织滑动产生的 摩擦, 增大关节的活动范围。 对位于滑膜以及滑膜下的痛觉感受器与感 觉纤维的兴奋性

3、具有较强的抑制作用, 可缓 解关节疼痛。 注射透明质酸后患者滑液的蛋白质检测 及白细胞计数结果表明无局部炎症反应, 滑 液的黏度增大。症状缓解作用可维持数周 甚至数月。 大量的临床研究表明, 透明质酸钠可显著 改善膝OA 患者的运动障碍、关节疼痛、关 节积液及晨间僵硬等症状。 患者注射透明质酸后,通过对关节疼痛、 炎症、活动时疼痛情况、滑液体积以及几种化 学物质水平(包括前列腺素E2、-转移生长因子 -1、-肿瘤坏死因子、白介素-1 受体抑制剂及 硫酸软骨素等) 临床症状和参数进行跟踪测定, 结果表明各项指标均有显著改善, 患者病情好 转。其中滑液中前列腺素E2 的含量下降, 表明 透明质酸钠

4、能抑制炎症。患者临床症状显著改 善, 滑液黏度和透明质酸浓度明显升高, 蛋白质 和硫酸软骨素水平降低。 不同的组织细胞中,其透明质酸的半衰 期(half life)都不同: 1、软骨细胞中半衰期大约为23周; 2、上皮组织中的角质细胞半衰期只有一天 左右。 表皮细胞内的透明质酸分子多在80600kD, 所以美容类的相关产品也在这个范围。 滑液膜细胞的透明质酸在5004000kD之间。 软骨细胞的透明质酸最高不超出600kD。 透明质酸不会被胃酸降解,但只有小分子 量的透明质酸才能被肠道吸收。 实验证明,在口服透明质酸30分钟后即可 在血液中侦测到;3个小时后吸收比例高达 80%以上,残留在消化

5、道内的透明质酸小于 17%。 但是低分子量的透明质酸在身体内马上就 会被肾脏排出。 拆分技术:拆分技术:将大分子量的透明质酸拆分成小 分子量的,口服后能被肠道吸收。 聚合技术:聚合技术:为了不易被排出,我公司采用了 国际先进的聚合酶技术,使得小分子的透明 质酸在人体内聚合成大分子。 有效时间:有效时间:患者每天口服2片“速润”(相 当于34mg透明质酸),35天关节疼痛即可 缓解。 半衰期:半衰期:34天,即停止服用后34天症状 恢复。 有效率:有效率:对于关节结构没有变化的患者, 有效率90%;盲选70%。 身体表现:身体表现:皮肤发胀,特别是膝盖以下, 这是因为真皮层含水量增加造成的,1周内 症状消失。 增进细胞活力 促进伤口愈合 改善头发生长情况 发色的回复 增进组织重建 改善骨质密度 增进神经传导 加强肌肉强度 视网膜的润滑 增进视力 滋润皮肤 改进睡眠 使情绪稳定 增强性功能 器官功能的加强

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