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1、9. 婚姻状况 / Etat civil女 / Fminin 单身 / Clibataire已婚 / Mari(e) 分居 / Spar(e)离异 / Divorc(e) 丧偶 / Veuf(ve)其他(请注明) / Autre (veuillez prciser)外交护照 / Passeport diplomatique 公务护照 / Passeport de service官方护照 / Passeport officiel 特别护照 / Passeport spcial普通护照 / Passeport ordinaire 其他旅行证件(请注明)/ Autre document de voy
2、age ( prciser) :23. 我申请签证的目的:Je sollicite un visa pour le motif suivant :工作 / Activit professionnelle 学习 / Etudes 实习 / 培训 / Stage/formation 结婚 / Mariage 医疗 / Raison mdicale家庭定居 / Etablissement familial 个人定居 /访问者 / Etablissement priv/Visiteur 返程签证 / Visa de retourACCORD就任官职 / Prise de fonctions offic
3、ielles 其他(请注明) / Autre ( prciser) :REFUS男 / Masculin12. 旅行证件类型 / Type du document de voyage19. 电话号码 / Numro(s) de tlphone18. 电子邮件地址 / Adresse lectronique失效日期 / Date dexpiration2. 原姓 / Nom(s) de famille antrieur(s)身份照 / PHOTOGRAPHIE DIDENTITCACHET DU POSTEEMPLACEMENT DU TALON长期居留签证申请表长期居留签证申请表长期居留签证申
4、请表长期居留签证申请表 DEMANDE DE VISA POUR UN LONG SJOUR此表免费 Ce formulaire est gratuit法法法法兰西共和国兰西共和国兰西共和国兰西共和国 / RPUBLIQUE FRANAISE1. 姓 / Nom(s) 3. 名 / Prnom(s)20. 若居住在现国籍国以外的国家,请填写 / En cas de rsidence dans un pays autre que celui de la nationalit actuelle, veuillez indiquer :.5. 出生地 / Lieu de naissance6. 出生
5、国家 / Pays de naissance7. 现国籍 / Nationalit actuelle4. 出生日期 (年-月-日) / Date de naissance (jour-mois-anne)10. 未成年人请填写姓名、地址(若不同于申请人)和父母/法定监护人的国籍 / Pour les mineurs : Nom, prnom, adresse (si diffrente de celle du demandeur) et nationalit de lautorit parentale/du tuteur lgal13. 旅行证件编号 / Numro du document d
6、e voyage14. 签发日期(年-月-日) / Date de dlivrance (jj/mm/aa)RemarquesDECISION DU POSTE8. 性别 / Sexe21. 当前职业 / Activit professionnelle actuelle22. 工作单位(名称、地址、电子邮件地址、电话号码)- 学生请填写学校名称和地址 / Employeur (Nom, adresse, courriel, n tlphone) - Pour les tudiants, nom et adresse de ltablissement denseignement 17. 家庭住址
7、(国家、邮编、城市、街、号) / Adresse du domicile (n, rue, ville, code postal, pays)居留证件号码 / Numro du titre de sjour15. 失效日期(年-月-日) / Date dexpiration (jj/mm/aa)16. 签发机构 / Dlivr par签发日期 / Date de dlivrance25. 您在法国居留期间的地址 / Quelle sera votre adresse en France pendant votre sjour ?24.在法国的工作单位/接待单位/邀请方家庭成员的名称(姓名)、地
8、址、电子邮件地址和电话号码 / Nom, adresse, courriel et n tlphone en France de lemployeur / de ltablissement daccueil / du membre de famille invitant,etc由行政机由行政机由行政机由行政机关填写关填写关填写关填写 / Partie rserve ladministrationAgent(s) traitant la demande :Numro de la demande :Date dintroduction de la demande :原国籍(出生时的国籍) / Na
9、tionalit la naissance si diffrente11. 本国身份证号码(若适用)/ Numro national didentit, le cas chant :Date :3到6个月 / Entre 3 et 6 mois 6个月到1年 / Entre 6 mois et un an 一年以上 / Suprieure un an亲属关系 / Lien de parent29. 您在法国的生活来源 / Quels seront vos moyens dexistence en France ?您是否将有奖学金 / Serez-vous titulaire dune bour
10、se ?是 / OUI否 / NON30. 在法国是否有人(一人或数人)承担 您的费用 / Serez-vous pris(e) en charge par une ou plusieurs personne(s) en France ?是 / OUI否 / NON31. 您是否在法国有亲属 / Des membres de votre famille rsident-ils en France ?是 /OUI否 / NON32. 您是否曾在法国连续居住三个月以上 / Avez-vous dj rsid plus de trois mois conscutifs en France ?是 /
11、OUI否 / NON签名 / 我已获悉,一切不完整的资料均会增加领事机关拒签的风险,而且在对我的申请进行审理期间,领事机关可保留我的护照。Je suis inform que tout dossier incomplet accrot le risque de refus de ma demande de visa par lautorit consulaire et que celle-ci peut tre amene conserver mon passeport pendant le dlai de traitement de ma demande.(未成年人由其父母/法定监护人代签)
12、/ (pour les mineurs, signature de lautorit parentale/du tuteur lgal)申请地点和日期 / Lieu et date我知道并同意:为审理我的签证申请,须收集本签证申请表中所要求的数据资料以及我的照片,若需要,还会提取我的指纹。本签证申请表内关于我的个人资料,以及我的指纹和照片,将被提交给法国有 关当局进行审理,以对我的签证申请作出相关决定。En connaissance de cause, jaccepte ce qui suit: aux fins de lexamen de ma demande de visa, il y a
13、 lieu de recueillir les donnes requises dans ce formulaire, de me photographier et, le cas chant, de prendre mes empreintes digitales. Les donnes caractre personnel me concernant qui figurent dans le prsent formulaire de demande de visa, ainsi que mes empreintes digitales et ma photo, seront communi
14、ques aux autorits franaises comptentes et traites par elles, aux fins de la dcision relative ma demande de visa. 这些资料以及对本人签证申请作出的决定、或签证撤消或签证废除的所有决定的相关资料,将输入并保存在法国VISABIO生物数据资料库,为期最多五年。在此期间内,负责签证的机关、负责在边境检查 签证的主管机关、法国移民和庇护主管机关可访问这些数据资料,以核查法国境内的合法入境和居留条件遵守情况、识别不符合或不再符合这些条件的人员。在某些情况下,这些资料也可以对经指定的法 国当局和
15、欧洲刑警组织开放,以预防与侦测恐怖犯罪和其他严重的刑事犯罪,进行相关的调查。法国当局对资料的处理拥有管辖权 (.) / Ces donnes ainsi que celles concernant la dcision relative ma demande de visa, ou toute dcision dannulation ou dabrogation du visa, seront saisies et conserves dans la base franaise des donnes biomtriques VISABIO pendant une priode maximale de cinq ans, durant laquelle elles seront accessibles aux autorits charges des visas, aux autorits comptentes charges de contrler les visas aux frontires, aux autorits nationales comptentes en mati