树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会

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1、文章来源 毕业论文网 树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会文章来源 毕业论文网 论文关键词 树突状细胞免疫;恶性肿瘤;护理 论文摘要 目的:细胞免疫治疗(DCCIK)过程中患者及护理经验,提高细胞免 疫治疗疗效。方法:2008 年 712 月我院收治晚期肾癌及前列腺癌等恶性肿瘤患者 17 例, 对 DC 疫苗及 CIK 细胞治疗前准备、治疗部位皮肤护理、治疗后疗效及不良反应观察进行 记录,同时对患者进行心理护理,以消除其紧张情绪。结果:17 例患者克服了治疗前的紧 张情绪,积极配合治疗;对治疗过程中出现的不良反应能够正确对待,使细胞免疫治疗取 得了满意疗效。结论:细胞免疫治疗前充分的心理护

2、理及正确的注射方法、部位,对提高 疗效、减少并发症的发生有重要意义。 树突状细胞是功能最强的一类抗原提呈细胞,能有效地刺激原始 T 细胞诱发初次免 疫应答,使 T 淋巴细胞致敏、活化和扩增,是联系天然防御功能和获得性免疫的关键,发 挥对肿瘤细胞的特异性杀伤溶解作用。DC 疫苗早期应用于治疗恶性黑色素瘤等,其免疫 原性较高,并且总体治疗效果较好。近年来,树突状细胞在免疫系统中的作用日益受到重 视,随着 DC 体外诱导扩增技术的发展,及分子生物学技术和基因工程技术应用于 DC 疫 苗构建方法的发现,各种与 DC 相关肿瘤免疫治疗实验和临床研究更趋成熟,其在临床上 被应用于多种肿瘤治疗。我院对收治的

3、肿瘤患者进行 DC 疫苗治疗,取得了一定的效果, 其治疗过程中的护理也有明显的独特性。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2008 年 712 月于我院进行 DC 疫苗治疗的患者 17 例,男 15 例,女 2 例;年龄 4070 岁,平均 50 岁。GPS 评分均在 70 分以上,其中,肾癌 10 例,前列腺癌 2 例,肺 癌、肠癌共 5 例。 1.2 治疗方法 培养 DC 疫苗的组织可来源于外周血,本组患者采集自外周血 5060 ml,在符合 GMP 的实验室进行单核细胞的培养、分离、诱导抗原负载、配置和皮下免疫等过程, 714 d 后回输给患者。DC 疫苗的回输方法为皮下注射和静脉输注,

4、皮下注射在抽血后第 7、9、11、13 d 分 4 次注射,分别在锁骨上、腹股沟、腋窝淋巴丰富处注射,4 次为 1 个 疗程,每次选择 2 处进行注射。DC 治疗 1 个疗程约需 20 d,包括外周血单个核细胞采集, 4 次皮下 DC 注射,2 次静脉 CIK 输注,12 次细胞因子输注及相关的临床观察和检测程序。2 结果 在 17 例患者中,除 1 例因并发症死亡外,其他都顺利完成了疗程。有 3 例在治疗过 程中出现低热和寒战,经过降温和抗过敏治疗均恢复正常。17 例患者克服了治疗前的紧张 情绪,表现为食欲增加、睡眠改善、精神状态好转等。患者能积极配合治疗,对治疗过程文章来源 毕业论文网 中出现的不良反应能够正确对待,使细胞免疫治疗取得了满意疗效。

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