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1、天坛医院天坛医院 实施护理垂直管理实施护理垂直管理实施护理垂直管理实施护理垂直管理 开展优质护理服务开展优质护理服务开展优质护理服务开展优质护理服务首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学附属北京天坛医院天坛医院天坛医院北京天坛医院概况北京天坛医院概况北京天坛医院概况北京天坛医院概况以神经科为特色集医疗、教学、科研、预防为 一体的三级甲等医院。开放病床1028张，神经外科369张、神经内科 182张。世界最大的神经外科临床、教学、科研基地。世界卫生组织在中国的神经科学培训合作中心。天坛医院天坛医院护理人力资源概况护理人力资源概况护士总数：
2、护士总数：护士总数：护士总数：927927927927名名名名临床一线护士临床一线护士901901人，占护士总数的人，占护士总数的97.297.2。外围护士外围护士2626人，占护士总数的人，占护士总数的2.82.8。在编护士在编护士680680人，合同护士人，合同护士247247人，无护理员。人，无护理员。大专以上学历占护士总数的大专以上学历占护士总数的75.6%75.6%。2690126901临床一线临床一线外围外围天坛医院天坛医院护理人力配置情况护理人力配置情况普通病房床位996张，配置护士550人，床位 与护士比为1：0.55。监护室床位45张（含急诊监护床位），配置 护士118人，床
3、位与护士比为1：2.62。天坛医院天坛医院护理管理特点护理管理特点护理管理特点护理管理特点2004年实施护理部垂直管理，在院长领导下，对全院护理人员进行综合管理（人、财、物）。天坛医院天坛医院实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件2005年-2009年共补充护士200余人。制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。院院院院 领领领领 导导导导 的的的的 强强强强 力力力力 支支支支 持持持持天坛医院天坛医院与临床科室主任的密切联系，取得与临床科室主任的密切联系，取得理解与帮助。理解与帮助。相
4、关事宜及时与科主任交流沟通，相关事宜及时与科主任交流沟通，取得共识与支持。取得共识与支持。实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件科科科科 室室室室 主主主主 任任任任 的的的的 理理理理 解解解解 支支支支 持持持持天坛医院天坛医院实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件护理人力：护理人力：护理人力：护理人力：与人事部门明确各自的职与人事部门明确各自的职 责，进行人力资源的管理。责，进行人力资源的管理。绩效工资：绩效工资：绩效工资：绩效工资：护理部出台分配方案，财护理部出台分配方案，财 务处设专人
5、进行核算。务处设专人进行核算。护理物资：护理物资：护理物资：护理物资：配合后勤采购部门，进行配合后勤采购部门，进行 护理物资的管理。护理物资的管理。多多多多 部部部部 门门门门 间间间间 的的的的 通通通通 力力力力 协协协协 作作作作天坛医院天坛医院 成立护士委员会成立护士委员会参与护理管理，提出护理建议；参与护理管理，提出护理建议；讨论与护士利益相关的管理文件；讨论与护士利益相关的管理文件； 护理部各项制度、管理规定、分配方案护理部各项制度、管理规定、分配方案 公示透明。公示透明。 公布护理部主任电子邮箱。公布护理部主任电子邮箱。 为护士谋求利益。为护士谋求利益。实施护理垂直管理的条件实施
6、护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件实施护理垂直管理的条件广广广广 大大大大 护护护护 士士士士 的的的的 积积积积 极极极极 参参参参 与与与与天坛医院天坛医院护理岗位管理护理岗位管理护理岗位管理护理岗位管理护护护护 士士士士 长长长长 跨跨跨跨 科科科科 管管管管 理理理理将小科室纳入大科室管理范畴。将小科室纳入大科室管理范畴。内科、外科系统各设一名教学护士内科、外科系统各设一名教学护士 长，全面负责教学管理。长，全面负责教学管理。门诊设一名护士长统一管理。门诊设一名护士长统一管理。科护士长集中办公，当天问题当天解科护士长集中办公，当天问题当天解 决。决。天坛医院天坛医院护理岗位管理护
7、理岗位管理护理岗位管理护理岗位管理院长时时关注护理现院长时时关注护理现 状，指导临床工作。状，指导临床工作。护理部主任每日亲临一护理部主任每日亲临一 线，进行临床工作的统线，进行临床工作的统 筹安排。筹安排。 护士长每天在临床一护士长每天在临床一 线，直接参加临床的护线，直接参加临床的护 理工作。理工作。关关关关 注注注注 临临临临 床床床床 一一一一 线线线线 工工工工 作作作作天坛医院天坛医院护理岗位管理护理岗位管理护理岗位管理护理岗位管理护理部主任建立护士排班系统，了解各病房的排班情况；每天根据各科床位使用情况进人员的调配。科护士长：根据各病房工作情况，进 行病房间的人员调配。动动动动
8、态态态态 调调调调 整整整整 人人人人 力力力力 资资资资 源源源源天坛医院天坛医院护理岗位管理护理岗位管理护理岗位管理护理岗位管理病房护士长：根据当日工作量，进行护 士班次、人员的调整。门诊护士长：根据当日就诊量，配置护 士。手术室：根据每日手术量及手术时间进 行计时管理，实行弹性排班。节假日护理部对全院班次进行统一调 配。动动动动 态态态态 调调调调 整整整整 人人人人 力力力力 资资资资 源源源源天坛医院天坛医院护理岗位管理护理岗位管理每年竞聘、选拔责任护士。责任护士对患者进行连续、全程的护理 服务。根据患者需求，提供全程化、无缝隙护 理。根据责任护士所管辖 患者数量、质量及患 者满意度
9、，确定绩效 工资。实实实实 行行行行 责责责责 任任任任 护护护护 士士士士 负负负负 责责责责 制制制制天坛医院天坛医院护士绩效工资分配护士绩效工资分配按劳分配按劳分配 效率优先效率优先 兼顾公平兼顾公平分分分分配配配配原原原原则则则则天坛医院天坛医院护士绩效工资分配护士绩效工资分配工作岗位性质工作岗位性质 （临床一线、辅助科室）（临床一线、辅助科室） 工作技术难度工作技术难度 工作风险程度工作风险程度 护理工作质量护理工作质量分分分分配配配配依依依依据据据据天坛医院天坛医院护士绩效工资分配护士绩效工资分配科、教学、病房护士长科、教学、病房护士长取得护士注册资格及任职资格后的取得护士注册资格
10、及任职资格后的临床护理人员临床护理人员正式签约的合同护士正式签约的合同护士分分分分配配配配对对对对象象象象天坛医院天坛医院护理部工作人员护理部工作人员未取得护士注册资格享受见习未取得护士注册资格享受见习 津贴津贴不不不不参参参参与与与与分分分分配配配配对对对对象象象象护士绩效工资分配护士绩效工资分配天坛医院天坛医院护士绩效工资分配护士绩效工资分配进行护士三年奖金分配情况的调研。进行护士三年奖金分配情况的调研。制定统一的考核标准及奖惩标准，组织制定统一的考核标准及奖惩标准，组织讨论，获得认可。讨论，获得认可。部分科室试行、调整、确定分配方案。部分科室试行、调整、确定分配方案。分配方案进行公示。分
11、配方案进行公示。实施过程中不断的完善。实施过程中不断的完善。先先先先期期期期准准准准备备备备天坛医院天坛医院护理部垂直管理的优势护理部垂直管理的优势护理部垂直管理的优势护理部垂直管理的优势有利于护理专业的发展和科室间的协调。有利于护理质量及护理服务的管理与控制。有利于护理人力资源的统筹安排。有利于护理专业培训及专业教育的开展。有利于排除与护理工作无关的干扰因素。天坛医院天坛医院护理部垂直管理的优势护理部垂直管理的优势护理部垂直管理的优势护理部垂直管理的优势发挥了护理管理者的创造性和自主性。避免了护士绩效工资分配间的差异。避免了科室经济分配中的矛盾。天坛医院天坛医院重点联系医院的优势重点联系医院
12、的优势重点联系医院的优势重点联系医院的优势护理部具有人事、经济管理权利。工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。独独独独特特特特的的的的管管管管理理理理模模模模式式式式天坛医院天坛医院护理标准统一，护理操作规范。护理标准统一，护理操作规范。护理培训及时，护理考核随时。护理培训及时，护理考核随时。护理监督时时，护理反馈落实。护理监督时时，护理反馈落实。成成成成熟熟熟熟完完完完善善善善的的的的管管管管理理理理重点联系医院的优势重点联系医院的优势重点联系医院的优势重点联系医院的优势天坛医院天坛医院重点联系医院的优势重点联系医院的优势重点联系医院的优势重点联系医院的优
13、势重症监护室不配置护工及护理员，患者基础重症监护室不配置护工及护理员，患者基础 护理全部由护士完成。护理全部由护士完成。外科、神经外科术后观察室的患者外科、神经外科术后观察室的患者“ “零陪住零陪住” ”, ,所有基础护理由护士完成。所有基础护理由护士完成。外科、神经外科陪住控制率在外科、神经外科陪住控制率在1010- -1515。坚坚坚坚 持持持持 规规规规 范范范范 化化化化 护护护护 理理理理 服服服服 务务务务天坛医院天坛医院重点联系医院的优势重点联系医院的优势重点联系医院的优势重点联系医院的优势患者出院当天，责任护士电话问候。患者出院当天，责任护士电话问候。患者出院一周内，护士长电话
14、回访。患者出院一周内，护士长电话回访。设立设立2424小时患者电话咨询服务台。小时患者电话咨询服务台。病房设咨询电话。病房设咨询电话。护护护护 理理理理 服服服服 务务务务 延延延延 伸伸伸伸 至至至至 家家家家天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医 院优质护理服务示范医 院”组织护士长及护士委员观看“全国护理 大会”马部长讲话录像。将护理会议中的相关文件传至院内网 站，提供护理人员阅读。统统统统一一一一思思思思想想想想天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医 院优质护理服务示范医 院”护理部实地调研。护理部实地调研。护士长及护士委员座谈护士长及护士委员座谈会，确定工作目标。会，确定
15、工作目标。统一标准和考核内容。统一标准和考核内容。选拔试点病房（神经外科、神经内选拔试点病房（神经外科、神经内科）。科）。完完完完善善善善护护护护理理理理管管管管理理理理天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医院优质护理服务示范医院”制定创建制定创建“ “优质护理服务示范医院优质护理服务示范医院” ”方方案。案。公示公示住院患者基础护理服务项住院患者基础护理服务项目目。完完完完善善善善护护护护理理理理管管管管理理理理天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医 院优质护理服务示范医 院”科主任的沟通及配合增加了护理人员,目前床护比为1：0.65试试试试点点点点工工工工作作作作的的的的开开开
16、开展展展展天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医 院优质护理服务示范医 院”建立了护理人员分层结构调查各班工作流程制定了护理人员岗位职责制定了护理人员考核标准天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医 院优质护理服务示范医 院”简化护理记录简化护理记录简化护理记录简化护理记录旧记录旧记录新记录新记录天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医院优质护理服务示范医院”根据工作流程、病房工作性质、护理人员心愿重新进行护士排班。天坛医院天坛医院创建创建“优质护理服务示范医 院优质护理服务示范医 院”运行中总结和调整（运行中总结和调整（5 5月月3131日前）日前）目标：目标：从试点工作中寻找问题，进行调整从试点工作中寻找问题，进行调整 及改进，确定工作方案。
