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1、中国医师协会医疗风险管理专业委员会成立大会会议资料汇编二零零一年七月二十日关于中国医师协会医疗风险管理专业委员会成立大会情况的报告2011 年 6 月 26 日，中国医师协会医疗风险管理专业委员会成立大会在北京国际饭店隆重举行。卫生部原副部长、中国医师协会会长殷大奎、中国医师协会常务副会长兼秘书长杨镜、副会长蔡忠军及来自卫生部、中国保监会、部分省市卫生厅局和医师协会领导，全国知名医疗机构以及法律、保险、信息等专业人士共100余人参加成立大会。一、中国医师协会医疗风险管理专业委员会成立大会大会由中国医师协会会员部谢启麟主任主持。筹备组巢宝华同志受殷大奎会长委托向大会汇报专委会筹备工作情况：筹备组
2、在殷大奎会长的领导下，在张宗久、王杉、吴崇其、王玉玲等同志的支持下，经卫生部相关司局及中国医师协会等机构及广大同仁的共同帮助，于2010 年5 月筹备组正式向中国医师协会提出医疗风险管理专业委员会成立的申请，中国医师协会于2010 年 6 月正式上报卫生部并于当年7 月获卫生部批准，由卫生部上报民政部并于2010 年 8 月 30 日得到准予登记的批复（民社登 2010 6135号） 。筹备组初步拟定了专委会工作任务及规划，提交大会审议。谢启麟主持了专委会第一届委员、常务委员、副主任委员及主任委员的选举工作。中国医师协会会长殷大奎被推选为专委会第一届主任委员；卫生部医管司司长张宗久、辽宁省卫生
3、厅副厅长董德刚、云南省卫生厅副厅长徐和平、重庆市卫生局副局长张玲、中国保监会财产监管部副主任董波、北京大学人民医院王杉院长、中山大学副校长汪建平、复旦大学附属华山医院院长丁强、中国人保财产险总公司责信险部总经理王玉玲、中国卫生法学会副会长吴崇其等10 人被推选为专委会第一届副主任委员；巢宝华、龚向光、高光明、黄海、邱蓬鹭等42 位同志为常务委员；程兰、陈尔真、田常俊、肖阳、王大庆、袁克俭等127 名同志为委员。大会通过了专委会的工作任务和三年工作规划。殷大奎会长发表了重要讲话。殷会长指出：中国医师协会医疗风险管理专业委员会成立大会与中国医师协会首届医师节在同一天举行，具有特殊的意义。新成立的医
4、疗风险管理专业委员会是在我国医疗行业快速发展中，面临一些新的挑战而诞生的一个融合了医疗卫生、法律、保险等多方力量的机构。专委会主要探讨我国医患纠纷社会管理机制的建设，加强医疗机构医疗风险管理，推动医疗责任保险制度的完善和发展。借助第三方平台，改善我国医疗执业环境，促进医疗技术不断进步和发展。专委会由医疗质量与风险控制部、医疗风险信息管理与责任保险部、医疗法律法规与政策部三个工作部组成，殷会长对每个工作部的工作职能和工作任务做了详细的规划和分工。殷会长说：中国医师协会期待在各方专家人士积极参与下，为合理有效管理我国医疗风险，建立和谐医患关系做出我们的努力。殷会长特别强调：这项工作是史无前例的开拓
5、性工作，难度很大，但这个事情我们已经认定，就必须要坚定不移的走下去。相信通过我们的努力，能在五至十年间对我国的医患关系改善做出应有的贡献。杨镜常务副会长代表中国医师协会讲话：非常高兴在中国医师协会首届医师节的日子里迎来医疗风险管理专业委员会的成立大会。在此代表中国医师协会对医疗风险管理专业委员会的成立表示衷心的祝贺！我们充分相信在殷大奎会长的带领下，通过专委会同仁们的共同努力，一定会对降低我国医疗风险，缓和医患矛盾做出应有的贡献。最后预祝各位工作顺利！二、中国医师协会医疗风险管理专业委员会第一次工作会议专委会成立大会后召开了医疗风险管理专业委员会第一次工作会议，会议由巢宝华总干事主持。王杉、董
6、德刚、徐和平、王玉玲、吴崇其等副主委及北京市医师协会秘书长许朔、卫生部政策法规司龚向光处长、深圳大华联合保险经纪有限公司董事长王维绪等代表发言。北大人民医院王杉院长：今天是个特殊的日子，首届医师节和专业委员会成立同期举行。医疗风险管理专业委员会的成立让我感觉到医疗风险的管理有组织了，我们北大人民医院及其本人都会积极参与医疗风险管理专业委员会的工作。目前，我国医疗风险的处置一直处于无序状态中，不断扰乱着医院正常的工作秩序。从医院管理者角度看医疗风险管理还有很多专业化、现代化、精细化的内容。相信在殷会长的领导下，汇集了全国多专业众多专家的专业委员会，在成立后一定会对我国医疗风险管理发挥非常大的作用
7、。辽宁省卫生厅董德刚副厅长：本人是医师出身，在医院工作多年，对于医疗风险有比较深切的认识。医疗风险管理专业委员会的成立非常及时，这个组织将是医疗风险管理领域非常艰辛的开拓者，本人非常乐意做开拓者，相信全国的厅局长们也都很愿意做开拓者。回省后，我们将把各项基础工作做好，积极为专委会做好相关工作。云南省卫生厅徐和平副厅长：医疗风险的管理工作非常重要。云南省是医疗纠纷发生比较多的省份，我省多家医疗机构的负责人来参会。医疗风险对医疗机构正常工作秩序影响大，对社会稳定也产生很大的负面影响。云南省政府对医疗风险管理机制已经开始探索，在省政府法制办的统一协调下逐步开展工作。按照卫生部公立医院改革的要求，云南
8、省按照属地管理的原则展开医疗责任险的工作，在部分医院已经建立了第三方协调机制。云南省一定会把卫生部及中国医师协会组织的相关工作努力做好。中国人保责信险部王玉玲总经理：非常荣幸加入专委会并承担重要的工作。感谢卫生部及中国医师协会搭建了如此好的平台。专委会汇集了众多专业的专家和精英，对于探索医疗风险管理机制建立将发挥非常积极的作用。中国人保财险公司对于国内医疗风险的现状有较清楚的认识，目前运行状况比较艰苦，但人保财险总公司始终坚持在医疗责任险领域内开展工作。相信专委会的成立及运行对保险公司医疗责任险的相关工作一定会起到很好的支持作用。对殷大奎主委及专委会布置的任务，我们将团结同道，尽力完成。北京医
9、师协会秘书长许朔：专委会的成立是中国医师协会为医师又办了一件实事。医师协会是医师之家，为医师维权是协会的本职任务。北京市医师协会已经根据新医改的要求，在努力推进医师执业责任险，并将之做为医师多点执业的保障，但推进阻力很大。现在专委会的成立，为我们搭建了一个多行业合作的好平台，北京医师协会将与全国的同道一起，为构建和谐的医患关系、创建良好医师执业环境共同努力。卫生部政法司龚向光处长：非常高兴能参与专委会的工作。6 月 26日有很重要的意义：45 年前的今天，毛主席号召确保就医的公平，解决农村缺医少药的问题；45 年后的今天，缺医少药的问题已经得到了初步的解决，但医患矛盾逐步凸显。今天成立专委会是
10、非常有意义的事情，目前我国医疗事故处理条例将面临修订，这就涉及到整个医疗行业风险的控制问题。卫生部政法司及我本人将在未来相关法律法规的修订及专委会组织的活动中做好自己的工作。深圳大华联合保险经纪有限公司王维绪董事长：我主要从事保险理赔工作，来自宝岛台湾。经常有些医师朋友请我帮他们处理医疗事故的问题。本人对医疗事故的处理有了较深的了解，发现单纯通过个人关系来处理此类问题，是远不及有效的体制从根本上解决相关问题，这需要多机构共同协调处理。大陆的优势是有政法和维稳系统，能协调卫生、司法、公安等多部门协调工作。对于保险公司来说，是需要有一定的保障才能有效的运行下去。台湾的医师地位很高，现在大陆的医师和
11、医院面临着医患矛盾等一些困难，我相信在殷会长及各位同仁的领导下，专委会一定能为大陆240 万医师创造良好的行医环境，为百姓构建和谐的就医氛围。中国卫生法学会吴崇其常务副会长：非常感谢殷会长的邀请担任专委会医事法律方面的重要工作。我将在专委会内协助各个部门共同把工作做好。医疗行为本身就具有风险，因此医疗风险只能控制而不能完全消除。因此希望医务人员对法律的重要性要有足够的认知，我们将在卫生法学会也成立一个工作部门，不断向医务人员宣传法律的重要性，要让医务人员充分认知到这一点。三、医疗风险管理专业委员会医疗风险管理论坛成功召开6 月 26 日下午在北京新大都酒店会议厅举行了医疗风险管理专业委员会医疗
12、风险管理论坛。论坛由吴崇其及汪建平副主委共同主持。殷大奎会长就医疗风险管理专业委员会的工作任务和使命、汪建平就医疗机构医疗风险管理系统、王玉玲就管理医疗风险，共建和谐社会、李惠娟律师就医疗风险应对- 第三方调解分别做了主题发言。殷会长作为中国医师协会会长，对于医疗风险管理专业委员会寄予很高的期望，亲自参与了专委会前期筹建工作并担任了专委会首任主任委员。论坛会上，殷会长首先回顾了中国医师协会成立10 年来的历程，对中国医师协会的背景和成立过程做了简要介绍，明确了医师协会的身份和地位。中国医师协会管理中国240 万执业医师，伴随着医疗需求的不断增加，医疗行为本身的风险为民众所忽视，部分民众刻意制造
13、医患矛盾，使医疗环境不断恶化；同时部分医疗从业人员忽视职业操守，道德沦丧，发生医疗损害，造成医疗纠纷的不断发生。医疗纠纷的频发和部分不良媒体的恶意炒作，医疗行业“妖魔化”、 “利益化”等负面宣传不断出现，使紧张的医患关系雪上加霜。事实上医患关系的紧张对立是任何一方都不受益的：政府、社会、患者及医疗从业人员都是受害者，损害最大的是患者。如果不能清楚的认清医疗执业行为风险的必然性，对医疗行业的健康发展必然带来负面影响。如果医疗失去了探索的动力，则医学技术水平的提高和发展就成为一句空话。刚刚成立的医疗风险管理专业委员会就是为了推动和协助地方政府建立多功能的、系统化运行的医患纠纷社会综合管理体系，逐步
14、完善医患纠纷第三方/第三地处理、第三人替代赔偿的综合性社会机制，使医患双方的合法权益能够在法律公平的基础上得到有效保护，是集医疗风险管理、医师执业权益保护、医疗风险转移和医疗风险监控于一体的二级机构。专委会的同仁们将会积极探索建立合理有效管理我国医疗风险，建立和谐医患关系的模式。我和我的团队下决心坚持、奋斗、团结、努力，逐步营造一个和谐的氛围，使医师们能全身心投入为病患服务，为建立和谐的医患关系做出贡献。汪建平副校长从医疗机构管理者的角度对医疗风险及管理做出详细解读。医疗风险作为一种客观存在始终存在于整个医疗过程中，国内外的数据都说明医疗机构面临的医疗风险的严峻形势，同时数据也说明医疗风险是可
15、以通过医院管理达到有效控制和减少的。国内医疗纠纷处理的现状是社会环境和政府主导没有公正对待医患双方，部分患者以“保护弱者”为借口，采取偏激的维权举动，医院采取被动应对措施，结果导致医疗纠纷在近年呈现快速攀升态势。对医疗机构的医疗风险管理提出处理观点：医疗机构对于医疗纠纷发生后的处理不能被动回避，需要主动应对。引入第三方承担医疗纠纷调处是非常好的模式，将医疗纠纷的调解和处置转移到院外，能使医院保持正常的诊疗秩序。相信在各相关行政部门的介入下，赋予第三方调处的权威性，发挥出第三方调解的作用，能使医疗机构开展正常的医疗行为。王玉玲总经理代表保险机构发言。王总首先分析了医疗纠纷产生主要原因：医疗机构在
16、医疗执业行为中存在的客观风险；患者信息不全面或沟通不畅导致；相关的法律制度不完善及部分媒体片面的报道等因素。医疗是属于高风险行业，国外普遍采用医疗责任保险转移这种风险，但国内的责任险作用非常有限。医疗责任保险的社会公益性较强，但医疗机构对医疗责任保险认知不足，导致“逆选择”的出现，保险大数法则很难实现。保险覆盖面不广，也就必然限制了责任险作用的发挥。大多数保险公司从自身经营的角度出发，逐步退出了医疗责任保险的市场。人保总公司经营医疗责任险近十年来连年亏损，平均年亏损达到 2-3 亿。在连续亏损多年后，对医疗责任保险仍坚持不放弃。公司除了在履行社会责任的同时，也希望探索出中国医疗责任保险顺畅的运行机制。国内医疗责任保险现状是医疗机构对责任保险作用了解不足，导致保险公司无法与医疗机构有效沟通，无法在医院开展有效的风险管控，目前也缺少第三方平台能使保险公司与医院信息达成共享。我们殷切盼望通过政府相关部门及协会、各界专家的共同努力，探索有效的医疗风险管理模式，搭建处理平台，使医疗责任保险能够真正发挥风险转移的作用，转移医疗机构的风险，妥善解决医疗纠纷赔付的问题，同时有利于
