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1、局部解剖学第十五次课 结肠下区1. 空回肠的区别2. 肠系膜根3. 左、右肠系膜窦4. 左、右结肠旁沟5. 系膜三角6. 肠系膜上、下动脉7. 阑尾的体表投影、位置局部解剖学结肠下区介于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间，主要有空肠、回肠、盲肠、阑尾及结肠等。空肠和回肠总称 系膜小肠盲肠、阑尾结肠及其分部 位置与形态结构局部解剖学结肠下区 右结肠旁沟 介于腹侧壁和升结肠之间 上通右肝下间隙，下通右髂窝、盆腔，故膈下脓肿可经此沟流入右髂窝和盆腔，阑尾化脓时也可向上蔓延至肝下 左结肠旁沟 介于腹侧壁和降结肠之间 由于左膈结肠韧带发育良好，故左结肠旁沟内的积液只能向下流入盆腔 右沟上下流通，左沟不畅局部
2、解剖学结肠下区肠系膜肠系膜根：从第 2腰椎左侧斜向右下，止于右骶髂关节前方，长约 15肠系膜窦 ：介于肠系膜根、横结肠及其系膜的左 1/3部、降结肠、乙状结肠及其系膜之间，窦内感染易蔓延至盆腔。右肠系膜窦 ：位于肠系膜根、升结肠、横结肠及其系膜的右2/3之间，呈三角形近乎封闭，窦内感染不易扩散。右窦封闭，左入盆腔局部解剖学左、右结肠旁沟左、右肠系膜窦局部解剖学结肠下区盲肠和阑尾 盲肠回盲瓣 阑尾根部体表投影 ：与右髂前上棘连线的中、外 1/3交界处）左、右髂前上棘连线的中、右 1/3交界处）局部解剖学肠 特点 结肠带 结肠袋 肠脂垂 分部 升结肠 结肠右曲 横结肠 结肠左曲 降结肠 乙状结肠局部解剖学结肠下区血管肠系膜上动、静脉：（右侧分支）胰十二指肠下动、静脉中结肠动、静脉右结肠动、静脉回结肠动、静脉 （阑尾动脉）（左侧分支）空回肠动、静脉血管弓、边缘动脉局部解剖学肠和回肠系膜三角局部解剖学结肠下区血管肠系膜下动、静脉：左结肠动、静脉乙状结肠动、静脉局部解剖学空肠和回肠空肠 回肠位 置 近侧左上2/5，远侧右下 3/5管 腔 较 粗 较 细管 壁 较 厚 较 薄颜 色 较 红 较 淡环状襞 多而高 疏而低淋巴滤泡孤立淋巴滤泡集合、孤立淋巴滤泡血管弓 少， 1 2级弓，脂肪少多， 3 4级弓，脂肪多
