工程建设项目承包(中介)交易单位信息登记表

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1、1工程建设项目承包（中介）交易单位信息登记表工程建设项目承包（中介）交易单位信息登记表申请登记时间： 年 月 日交 易 类 别 （请在内打“” ）施工 监理 设计 材料设备供应 招标代理 其它单 位 全 称 （盖章）单位代码法定代表人 （签字）营业 执照号注册资金 （万元）单 位 性 质主管部门开 户 银 行帐号单 位 地 址邮编驻 甬 地 址邮编资质等级资质证书号固定资产净值（万元）流动资金（万元）实收资本（万元）负债总额（万元）最近三年营业额（万元）200 年200 年200 年管理人员高级职称中级职称单 位概况目前从业职工数（人）专业 技术 人员初级职称姓 名身 份 证 号联 系 电 话

2、交 易 员2专业资格人员配备情况专业资格人员配备情况专业 资格名称姓名身份证号码专业/ 学历专业技 术职称资格 等级资格证 书编号电话（手机）1设计单位专业资格人员配备情况填写：注册建筑师、注册结构师；2监理单位专业资格人员配备情况填写：注册监理工程师；3施工单位专业资格人员配备情况填写：项目经理（注册建造师） 、安全员；4中介代理单位专业资格人员配备情况填写：注册造价工程师；5本表如填写不够可增页。3机械或设备名 称规格 型号数量产地制造年月额定功率 （KW）备注主要施工机械设备情况工程名称规模开工 年月合同日期 （日历天）项目经理备注本 年 度 主 要 在 建 工 程 情 况4工程名称规模开工年月工期 （日历天）质量及 获奖情况项目经理质监站监督结果最 近 三 年 主 要 竣 工 工 程 情 况5下设机构、对外投资或联营单位下设机构、对外投资或联营单位机构或单位名称投资股份备注近三年资信荣誉和处罚记录近三年资信荣誉和处罚记录6上述单位登记信息经与提供的原件等证明材料核对，情况属实。经办人（签字）： 年 月 日上述单位登记信息经复核，情况属实。复核人（签字）： 年 月 日登 记 信 息 核 验 记 录同意发给交易证 ，有效期限自 年 月 日起至 年 月 日止。宁波市招投标中心（公章）主管领导（签章）： 年 月 日核发交易证编号信息库录入人年 月 日