非典型心机梗塞病一例

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非典型性心肌梗塞病例一则今晚值班,又遇到一例奇怪病人。患者男,70 岁,自诉“头胀不适 3 天” ,以为是“感冒”了。自己服药,但没有改善。于今晚去当地卫生所,肌注了“丁卡,地塞米松” ,后自己坐摩托回家,约3 公里路。到半道时觉不能控制车辆,刚到家门口时晕倒,家人即送来我院。查体:血压 80/40,神志模糊,乱语,问非所答。心肺听未发现异常。当时怀疑卫生所给用了“非那根” ,以致迷糊。但经电话证实不是。如果是氨基糖甙类的不良反应,但没有呼吸困难表现。脑部病变的症状也不象。即床边心电图:心肌梗塞。这就解释了整个过程。由头胀,到晕厥,血压低,半路迷糊等现象。这又一例不典型心梗患者,如果是猝死的话,又是一桩麻烦的大事。建议将心电图作为常规检查,即使患者不肯,就算送,也要免费给做!安全第一。

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