白杨卫生院职工绩效考核实施细则

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1、白杨卫生院白杨卫生院 2013 年职工绩效考核评分细则年职工绩效考核评分细则一、一、 全院公共考核内容细则全院公共考核内容细则考核人：沈群考核人：沈群 7 月月 被考核人：陈洁被考核人：陈洁项目与分值项目与分值考核指标内容与分值考核指标内容与分值评分标准评分标准评评 分分 记记 录录1出满勤，做到不迟到、不早退（4 分）以考勤签到薄为准，无故迟到或早退，一次扣 0.5 分，无 故旷工一天扣 1.5 分。2值班时坚守工作岗位，做到不串岗、 不脱岗、不做私活、不玩游戏等。 （5 分）上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分，投 诉一次扣 1.5 分3上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴 胸卡

2、上岗。 （4 分）发现一次做不到，扣 0.5 分4遵守卫生法律法规及医院管理制度 （5 分）违反一次扣 1 分5积极参加单位组织的政治和业务学 习，以及单位组织的各项活动。 （4 分）以通知、签到薄为准，无故不参加者，每次扣 1 分6严格执行十不准规定，坚持廉 洁行医。 （6 分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣 3 分，违规私自 外出行医一次扣 3 分7科室内不得私自使用电器和其他易 燃易爆物品。 （3 分）违反一次扣 0.5 分8区域服务对象满意度调查大于 90%。 （4 分）每降低 5%扣 1 分，直到扣完 4 分医德医风医德医风 和劳动纪律和劳动纪律 （35 分）分）9实行医疗责任

3、事故、计划生育、社 会治安综合治理、私自收费、挂床骗 保、非医学性胎儿性别鉴定等一票否 决制。违反一次扣完 100 分，并取消当年评优合计得分：合计得分：二、二、 公共卫生岗位考核项目（公共卫生岗位考核项目（2013 年年 7 月份）月份）考核人：桂训长考核人：桂训长 被考核人：何义昆被考核人：何义昆 项目与分值项目与分值考核指标内容与分值考核指标内容与分值评分（记分）标准评分（记分）标准评分说明评分说明评评 分分 记记 录录 1按照国家规范，开展健康档案建立工作，规范化电子建档率 达到 90%；合格率达到 90%；更新率达 90%。向 80%以上的居 民提供不少于 12 种健康教育资料，知晓

4、率80%。按规定制作 宣传栏、健康宣传、咨询、讲座等。慢病按要求管理。 （10 分）规范建档率50%，得 0.5 分；低于 50% 按比例得分。合格率90%，得 0.5 分；低 于 90%按比例得分。更新率90%，得 0.5 分，低于 90%按比例得分。低于 12 种按比 例得分。户数8 户，得 0.5 分；低于 8 户 按比例得分。未开展不得分；少一次扣 0.1 分，扣完为止。慢病未按要求管理扣 5 分。全市考评第五名科室奖 1500 元；第三名 3000 元； 第一名 4500 元。2传染病报告率、及时率、准确率 95%以上，各类传染病爆发 疫情报告及时，防控有力。 （10 分）漏报 1

5、例扣 1 分，24 小时报告及时率在 95%以上，每降 1%扣 0.5 分， 爆发疫情报告不及时，防控不得力扣 5 分。 3开展农村居民健康教育讲座每年不少于 6 次，健康教育宣传 栏更新内容每年不少于 6 次，发放宣传资料不少于 12 种，宣传 资料保存规范，有健教室、电视机等宣传设施（10 分）健教讲座 6 次；健教宣传栏更新内容 6 次；发放宣传材料 12 种；健教室 及相关设施正常开展、其中中医药宣传资料每季度不少于 1 次得 8 分。4免疫规划预防接种门诊管理规范，各类疫苗使用与管理符合 规定，免规儿童入学查验、免规儿童建卡建证，疫苗接种达到上 级规定要求，工作有计划、活动有小结。孕

6、产妇管理按要求完成。 （10 分）接种门诊规范；免规苗接种率、合格率在 95%以上，证册相符率 100%，得 4 分；资料 齐全得 2 分，二类苗接种每月收入 5000 元。 少于基数 5000 以内扣 1 分，5000 元以下每少 200 元扣 1 分，以此类推，扣完为止。孕产妇 管理未按要求扣 5 分。非本院接种除外。5传染病管理规范、报告率 100%、登记齐全、无漏报、转诊及 时无漏诊、肠道门诊与发热门诊规范运行，工作有计划、活动有 小结（8 分）传染病报告、登记规范得 4 分；肠道门诊、发热门诊规范，得 4 分6协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采 供血实地巡查，按有关

7、管理规范的要求提供卫生监督地协管服务， 及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写 规范。报告事件或线索包括食品安全、饮用水安全、学校卫生、 非法行医和非法采供血报告率达到 95%（5 分）报告率95%，得 5 分；低于 95%按比例得分。工作质量工作质量 与工作数量与工作数量 （65 分）分）7定期下村卫生所监督指导中医药服务水平、卫生所建设、公 共卫生工作和乡村医生执业行为。监督指导乡村两级院感防控和 一次性卫材管理和垃圾无害化管理，规范公共卫生工作各项资料 存档，卫生所基本药物制度实施各项指标达到规定要求。 （12 分）村卫生所每月督导 2 次得 2 分；卫生所执业规范得

8、2 分；处方合格率 95%以上，得 1 分；卫生所无脏、乱、差，得 2 分；基药三项指标达标 得 2 分。被考核人签字：被考核人签字： 合计得分：合计得分：三、门诊（住院）医生岗位考核项目（三、门诊（住院）医生岗位考核项目（2013 年年 6 月份）月份）考核人：罗金龙考核人：罗金龙 被考核人：罗金龙被考核人：罗金龙项目与分值项目与分值考核指标内容与分值考核指标内容与分值评分（记分）标准评分（记分）标准评评 分分 说说 明明评评 分分 记记 录录1实行首诊负责制。门诊日志登 记规范齐全、有交接班、转诊、出 诊、急诊和会议记录、传染病登记 等（8 分）门诊日志登记项目齐全、规范，得 2 分； 有

9、交接班、转诊、出诊、传染病登记；急 诊、中医诊疗登记得 6 分。2开展处方（病历）书写质量评 估、抗生素使用符合规定要求、基 本药物使用两率占 95%以上（12 分）处方合格率在 95%以上的得 6 分；甲级 病历得 4 分；基本药物使用两率 95%以上， 得 2 分。3遵守新农合政策，合理收治住 院病人、合理用药，规范农医直补 和门珍统筹等工作。 （5 分）违反规定收治住院 每例扣 1 分，扣完 为止。4诊疗技术规范、无医疗事故和 医患纠纷发生（10 分）无医疗差错、事故和医患纠纷得 10 分。5积极主动完成核定的工作量和 常规辅助检查等各项工作任务，同 比增长 15%，次均费用不超标。抢

10、救病人及时（5 分钟到位）不延误 病情。 （15 分）月门诊量每人 每月住院次均费用超过上级核定标准， 该岗每人扣 2 分，门急诊次均超标每人扣 1 分，有病人投诉抢救不及时经核实的每 次扣 5 分。6积极开展中医药技术服务和公 共卫生农村居民建档体检工作。35 岁以上就诊人员实行首诊测血压制 度，及时发现高血压等慢性非传染 性疾病，当即建立健康档案。 （8 分）中医药处方数占总处方数 35%，得 5 分；完成单位分配的其它工作得 3 分。每 少一个百分点扣 0.2 分，以此类推。工作质量工作质量 与工作数与工作数 量量 （65 分）分）7提高服务质量和诊疗水平，诊 断符合率、治愈率、好转平均

11、达到诊断符合率、治愈率、好转率在 95%以上， 得 3 分；病历完成及时得 4 分。规定标准要求。开展慢病管理， （7 分）合计得分：合计得分： 被考核人签字：被考核人签字：四、四、 护理岗位考核项目（护理岗位考核项目（2013 年年 7 月份）月份）考核人：沈群考核人：沈群 被考核人：沈群被考核人：沈群项目与分值项目与分值考核指标内容与分值考核指标内容与分值评分（扣分）标准评分（扣分）标准评评 分分 说说 明明评评 分分 记记 录录1规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房（8 分）掌握病人姓名、性别、年龄、病情 诊断、注意事项等基本情况，加强病 房巡视并做好记录，有

12、一项做不到扣 1 分。2消毒与隔离措施及无菌操作技术规范、各项消毒符合规章要求，无重复使用一次性卫材、医疗废物处理符合规定要求（12 分）医疗废物分类处理和登记规范得 4 分；各项消毒液标志规范得 3 分； 无注射部位感染和院内感染病人发生， 得 5 分。3严格执行“三查八对”和交接班制度，护理文书书写规范、执行医嘱及时正确、依法依规操作、无医疗差错事故和纠纷发生、无在院病人意外事故发生。 （15 分）护理文书书写及时规范得 4 分； 执行医嘱及时无差错得 4 分；有交接 班记录得 2 分；无违反常规技术无医 疗差错事故及纠纷发生得 5 分。4急救备用药物、设备无缺损、无失效，有检查记录，急救

13、设备操作技术熟练（10 分）规定的急救备用药品齐全有效得 4 分；急救设备能应急使用得 3 分； 药品、设备检查记录规范得 3 分。药品设备捡查每周 2 次。5严格护理技术操作规程；治病室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。（8 分）发现一次不规范扣 1 分，灯管有 灰尘扣 1 分，消毒无记录扣 2 分。工作质量工作质量 与数量与数量 （65 分）分）6积极主动完成核定的业务工作量和各项工每天必须保证三人上班，每日少作任务。及时完成公共卫生相关工作（12 分）一人扣 1 分。合计得分：合计得分： 被考核人签字被考核人签字：五、五、 药剂岗位考核项目（药剂岗位考核项目（2013 年年

14、7 月份）月份）考核人：董兰芳考核人：董兰芳 被考核人：戴双双被考核人：戴双双项目与分值项目与分值考核指标内容与分值考核指标内容与分值评分（记分）标准评分（记分）标准评评 分分 说说 明明评评 分分 记记 录录1药品材料采购及时准确， 网上采购操作规范。验收入 库无差错、基本药物品种配 备达到规定要求得（8 分） 。药品采购规范得 2 分；药品验收入库无 差错得 2 分；基本药物品种配备在 95%，得 4 分2药品归类摆放整齐、标 志醒目、无过期变质药品在 架、耗损药品不超过国家规 定比例，保证药品供应（8 分）药品归类摆放整洁、有标志得 3 分； 无过期变质药品得 3 分，耗损药品在 0.3%以内，得 2 分。3处方药品凭医生处方审 核发药、出库药品无差错、 无未收费发药、无赊借更换、 欠费等行为发生（10 分）发药无差错，得 4 分；无私自赊借药品、 无私自更换药品，得 3 分；无欠费发药， 得 3 分。4药品处方审核规范，处 方合格、合理，无问题处方 存档，无药品安全和火盗事 故发生。 （10 分）合格处方在 95%以上，得 5 分；无失 火、失盗等安全事故，得 5 分。5毒、麻及精神类药品管 理规范（6 分）专柜、专锁、专人、专用处方管理， 得 3 分，规范用药得 3 分工作质量工作质量 与数量与数量 （65 分）分）6药房清洁卫生，