重型颅及损伤高压氧的疗效观察

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1、重型颅脑损伤高压氧的疗效观察重型颅脑损伤高压氧的疗效观察何羽翔 郭红桃摘要 目的 探讨高压氧对重型颅脑损伤病人治疗效果。方法 采用两组患者进行高 压氧和非高压氧治疗对照比较。结果 病人不同程度症状改善。结论 重型颅脑损伤高压 氧治疗效果显著。 【主题词】重型颅脑损伤，高压氧，疗效 1 床资料： 11 一般资料：选择重型颅脑损伤患者 100 例。年龄 7-68 岁。Gcs 记分 3-8 之间，将病例 随机分组，高压氧 50 例，对照组 50 例。治疗组行手术 28 例平均年龄 36 岁，Gcs 记分平 均为 5.2 分,对照组行手术 29 例，平均年龄 35 岁，Gcs 记分平均为 5.3 分。

2、两组除高压氧 治疗差别外其它治疗均一样。 1.2 治疗组患者，保守治疗入院 14 天后行高压氧治疗，手术者术后 8-10 天行高压氧治 疗，治疗时间为 2 疗程 20 天。对照组采用传统治疗法。 1.3 疗效评定：参考 Gcs 治疗结果分级规定1治愈：苏醒，症状体征消失，生活自理； 显效：苏醒，症状体征基本消失，生活基本自理，有功能障碍；有效：苏醒，症状体征好 转，生活不能自理；无效：仍呈现植物生存状态；死亡。 2.结果组别例数治愈显效有效无效死亡治愈率少死亡率少高压氧组503084086026 对照组501610421832363.讨论：高压氧治疗指在高压氧仓内给予 1 个大气压以上的纯氧，

3、通过人体血液循环携带 更多的氧到病损组织和器官，促进损伤组织的修复和功能恢复。颅脑损伤病人由于外伤作 用造成脑实质，脑血管及颅神经等颅内结构的器质性损害，从而造成相应的神经及语言功 能障碍。智力下降，肢体瘫痪，昏迷，给病人带来很大痛苦。而使用高压氧治疗脑损伤后 遗症起了很大作用。其机理：颅脑损伤病人脑组织肿胀，神经组胞轴索及小血管破裂造 成严重的脑缺氧，从而导致相应的临床症状。脑是人体新陈代谢最旺盛耗氧量最高对缺氧 最敏感的器官2所以治疗颅脑损伤引起神经功能障碍关键是治疗脑缺氧。高压氧可提高血 氧含量和氧分压，从而改善脑组织的供氧减轻脑水肿，改善了临床症状甚至消失。高压 氧可增加椎动脉血流量，增加脑于网状结构的供血量和氧分压，恢复网状系统的功能有利 于昏迷患者苏醒和生命机能活动的维持2因此对颅脑损伤病人采用高压氧治疗可使昏迷患 者提前苏醒，并提高其生存质量，降低死亡率和伤残率有肯定的疗效。【参考文献】 1.薛庆澄.神经外科学.天津：天津科技出版社,1990：134 2.李温江.高压氧医学杂志.1996,5 卷 2 期 103 页作者：内蒙古医学院一附院神经外科呼和浩特 010050