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1、1卫生部临床检验中心卫生部临床检验中心 2011 年全国临床微生物室间质量评价年全国临床微生物室间质量评价活动安排及注意事项活动安排及注意事项一、评价项目与时间表一、评价项目与时间表2011 年全国临床微生物室间质量评价共进行 3 次活动（15 个批号） ，质控物于 2 月底一次全部邮寄。活动次数活动次数批号批号样本建议样本建议测定日期测定日期结果上报结果上报截止日期截止日期质评成绩质评成绩下发日期下发日期第一次1101,1102,1103,1104,11053 月 8 日3 月 22 日4 月 12 日第二次1106,1107,1108,1109,11106 月 9 日6 月 23 日7 月
2、 13 日第三次1111,1112,1113,1114,11159 月 9 日9 月 23 日10 月 21 日注注:为保证及时回报结果为保证及时回报结果,截止日期后收到的结果将不予统计分析。截止日期后收到的结果将不予统计分析。二、样本处理方法二、样本处理方法质控品为 15 支冷冻干燥标本，应冷冻保存在-20以下。溶解冻干菌种时，用 0.2ml 新鲜牛肉汤溶解，5 分钟后混匀，用无菌试管取 23 滴接种培养基分区划线培养（用少量干粉直接接种将用少量干粉直接接种将造成细菌漏检！造成细菌漏检！） 。所有质控标本应当作有传染性物质所有质控标本应当作有传染性物质,应小心处理应小心处理,高压灭菌后才能丢
3、弃。高压灭菌后才能丢弃。三、报告填写说明三、报告填写说明1、鉴定结果报告表中, 用编码填写部分：2、基本试验结果报告表，根据鉴定每个菌株所做关键性试验，选择填写结果。3、编码 9999 为“未检出致病菌” ，对于未分离出致病菌的标本填写。4、药敏试验说明药敏试验说明：根据各实验室常规使用的药敏方法报告根据各实验室常规使用的药敏方法报告，根据标本来源和分离的菌株类型，选择适合的抗生素进行药物敏感试验，选择的药物在报告表内相应处打，并填写结果。如果是自动和半自动系统，除填写报表外，再附上打印的报告。如果有向临床提示的信息，填写在“评论”栏内。药敏报告单可复印使用。药敏标准药敏标准：参照 2009
4、或 2010 年 CLSI/(NCCLS)需氧菌药敏标准标准。药敏方法药敏方法(将将涂黑涂黑): 纸片扩散法（KB） MIC 法 编 码可能的病原菌G 染色方法试剂鉴定系统生物编码填表 1填表 2填表 3填表 4 2药敏纸片来源： 填表 6 自动、半自动系统： 填表 5 药敏培养基编码： 填表 7 肉汤微量稀释板来源： 填表 5 药敏培养基来源： 填表 8 E-test ：填表 5 四、评分说明四、评分说明对有临床意义的菌株正确鉴定到种水平，1 株菌得 20 分；每个标本含一个以上致病菌合计 20分。对正确鉴定到属水平，而种水平错误，但不影响对药敏结果的判断(依据 CLSI 标准)，或抗生素用
5、药，得 10 分。鉴定合格判定：每次活动全部正确得到 100 分；三次活动中有两次鉴定结果在80 分以上为鉴定合格。药敏试验合格判定：对符合 CLSI 标准分组原则的各类抗生素结果评分，三次活动中两次活动 80以上实验室达到的分数为药敏试验合格。年度合格证书发放判定年度合格证书发放判定：鉴定部分及药敏试验部分均合格者，颁发年度合格证书。五、注意事项五、注意事项1请仔细阅读卫生部临床检验中心文件卫检中字2010第 04 号2011 年室间质量评价活动要求 。根据卫检中字根据卫检中字2010第第 02 号号2010 年不再给室间质量评价网络化用户邮寄纸张统计结果报表年不再给室间质量评价网络化用户邮
6、寄纸张统计结果报表的通知的通知 ，2011 年亦不再给室间质量评价网络化用户邮寄纸张统计结果报告。同时，从年亦不再给室间质量评价网络化用户邮寄纸张统计结果报告。同时，从 2011 年起，年起，不再随质控品邮寄结果上报空白表、方法仪器试剂等编码表、样品接收状态确认表，所有资料均可不再随质控品邮寄结果上报空白表、方法仪器试剂等编码表、样品接收状态确认表，所有资料均可在检验医学信息网首页在检验医学信息网首页 2011 年室间质评计划书及通知中查看并自行下载。若质控品接收后出现问年室间质评计划书及通知中查看并自行下载。若质控品接收后出现问题（如破损、标本重号等）题（如破损、标本重号等） ，请登录检验医
7、学信息网下载本专业的，请登录检验医学信息网下载本专业的样品接收状态确认表样品接收状态确认表 ，填写完，填写完整后通过传真或邮件发送至室间质评室。整后通过传真或邮件发送至室间质评室。2免费使用 Web 方式传递室间质评信息。2010 年用户继续使用以前设置的用户名及密码。2011 年新参加单位，在检验医学信息网（）首页，请使用您单位室间质量评价的实验室编码作为用户名及密码进入，为了您的室间质量评价信息的安全，进入后请尽快修改您的用户名及密码。如果在网络化使用中出现任何问题请与检验医学信息网（CLInet）（http:/）工作人员联系，电话（010）84533392-17。3室间质评活动中的专业问
8、题可与临床微生物室联系：电话：（010）58115056， 联系人：胡继红4参加室间质评单位遇到的与质评有关的问题直接与临检中心室间质评室联系。联系电话：（010）58115055，58115065；传 真：（010）65273025联 系 人：王薇，李少男，白玉电子邮箱：卫生部临床检验中心2011 年 2 月32011 年第一次年第一次 EQA 活动内容活动内容标本号标本号临床诊断临床诊断标本来源标本来源年龄年龄性别性别试验说明试验说明1101高热，头疼，恶心脑脊液2男男鉴定所有病原菌1102腹泻便16男男鉴定主要病原菌1103先天性消化道畸形修复术血新生儿 男男鉴定所有病原菌1104*IC
9、U 患者尿道插管尿78女女鉴定主要病原菌 做药敏试验做药敏试验1105*肺炎,痰涂片革兰染色见大量 脓细胞,及大量革兰阴性球杆 菌痰58女女鉴定所有病原菌 做做 内酰酶试验及药敏试验内酰酶试验及药敏试验样本建议测定日期：样本建议测定日期：3 月月 8 日日 结果上报截止日期：结果上报截止日期：3 月月 22 日日 质评成绩下发日期：质评成绩下发日期：4 月月 12 日日第二次第二次 EQA 活动内容活动内容标本号标本号临床诊断临床诊断标本来源标本来源年龄年龄性别性别试验说明试验说明1106骨髓移植患者，高热血18女女鉴定所有病原菌1107海中划水引起腿伤伤口脓液30男男鉴定主要病原菌1108去
10、泰国旅游,腹泻便35男男鉴定主要病原菌1109*胆囊炎胆汁63女女鉴定主要病原菌 做药敏试验做药敏试验1110*尿频尿急尿24男鉴定主要病原菌 做药敏试验做药敏试验样本建议测定日期：样本建议测定日期：6 月月 9 日日 结果上报截止日期：结果上报截止日期：6 月月 23 日日 质评成绩下发日期：质评成绩下发日期：7 月月 13 日日第三次第三次 EQA 活动内容活动内容标本号标本号临床诊断临床诊断标本来源标本来源年龄年龄性别性别试验说明试验说明1111被宠物咬伤,伤口拭子伤口拭子72女女鉴定主要病原菌 1112急性腹泻,血样便便3男男鉴定主要病原菌1113免疫低下患者,高热血85男男鉴定所有病
11、原菌1114免疫抑制插管患者,高热导管25女女鉴定主要病原菌1115*囊性纤维化患者痰15男男鉴定主要病原菌 做药敏试验做药敏试验样本建议测定日期：样本建议测定日期：9 月月 9 日日 结果上报截止日期：结果上报截止日期：9 月月 23 日日 质评成绩下发日期：质评成绩下发日期：10 月月 21 日日试验说明解释：试验说明解释： 鉴定主要病原菌：鉴定主要病原菌： 存在一种或一种以上微生物，鉴定有意义的病原菌。 *药敏试验：药敏试验：对指定标本分离的有临床意义的病原菌，用各个实验室常规使用的方法做适合于分离病原菌的 抗生素药敏试验，检测结果和报告结果不一定一致，因此两项都要填写，特别是特别是“报告结果报告结果”必须填写，必须填写， 否则影响结果录入！打印的实验室药敏报告一定要填写药敏报告单，否则将没有药敏结果。否则影响结果录入！打印的实验室药敏报告一定要填写药敏报告单，否则将没有药敏结果。
