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1、 跟腱后滑囊炎是发生在跟腱上方的滑囊炎症。是足跟位置与功能异常的结果， 跟腱后滑囊炎最多见于青年女性，但男性也可发生。由于足跟在整个步伐周期 中容易以内翻的位置活动，过度压迫跟骨外后侧面与鞋帮之间的软组织(形成跟 部硬茧)。跟骨的这一面变得隆起。易于触及，常被误认为外生骨疣。 症状和体征：早期在足跟的后上方只见到一个小的轻度变硬有压痛的红 斑。病人常在此处贴上胶布以减轻鞋的压迫。当发炎的滑囊增大时，在跟腱上 就出现一个疼痛的红色肿块。根据病人所穿鞋型，有时肿胀扩展到跟腱的两侧， 慢性病例的滑囊形成永久性纤维化。 治疗：用足跟痛消贴，口服非类固醇抗炎药可暂时减轻症状，浸润注射 可溶性皮质类固醇与
2、局部麻醉剂可减轻炎症，保守治疗无效时可能需要作跟骨 后外侧手术切除。专 家：前面提到的嵌甲、拇外翻是足部常见疾病，那么足跟痛也是足部常 见疾病之一，它多见于中老年女性。足跟痛是一种什么情况，电视机前的观众 如果有这经历的，可能体会会非常深刻，它的典型表现就是清晨下地第一步足 跟出现撕裂样疼痛，非常明显，忍着疼痛活动几分钟后，疼痛反而消失，那么 当你坐下来休息一会，再站起来行走时又会出现疼痛。足跟痛的原因比较复杂： 基本如下：足跟痛原因复杂：从西医理论来讲，其形成原因非常明确，是由于 足跟部过久、过度的负重，摩擦导致局部创伤性炎症而出现疼痛，尤其那些喜 欢穿软的、薄底布鞋的女性更容易发生足跟痛。
3、经过临床更加精细的研究，足 跟痛基本可以分为以下三种情况：跟骨骨刺：X 光片，可以发现足底跟骨结节 处有大小不一的骨刺形成。但是，临床上发现有以下的情况：那么骨刺的大小 说明什么：说明与炎症的程度和炎症时间的长短有关，病史长，症状重，骨刺 相应就大。足跟痛有自愈性；“跟骨骨刺“ 足底跖腱膜炎：足底跖腱膜是起自跟 骨结节，向前成扇形分布，止于跖骨头及近节趾骨基底的腱性组织。它有维持 正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重，都会 引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状，其部位常常集中 于跟骨结节跖腱膜起点处。三、老年人的足跟痛较为复杂，除了以上两种可能 的原因
4、外，还有老年人本身的足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用 减弱，使局部更容易受到损伤而出现疼痛。这种多见于长期卧床后下地活动的 患者。 主持人：什么方法可以有效地治疗足跟痛？ 专 家：（谈几种常用的治疗方法，介绍目前国际上最流行的矫正鞋垫的 功效。尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋；2、在足跟部应用厚的软垫保护， 也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。3、经常做 脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。4、 温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。5、当有持续性 疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。如果疼痛剧烈，严重影响 行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。6、目前国际上最流行的矫正鞋 垫，可以缓解跖腱膜的张力，减轻劳损，减轻局部炎症，而使疼痛缓解。这种足垫外观上有一定隆起，放在脚下，主要起到提高，支持足内侧纵弓作用；同 时可以稳定足横弓；由于与足底吻合，与足底贴附性好，就可以很好地起到足 部力量均匀分布的作用；又有韧性，可以起到缓冲减震作用；改善下肢负重力 线，使下肢受力更加均匀、对称，对预防足跟痛，扁平足，前足痛性胼体及早 期膝，腰背疼痛的人可起到很好治疗作用。这种治疗方法在欧美非常流行，并 且认为是目前最好的行之有效的方法。
