变应性鼻炎的护理常规

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1、阳谷县人民医院耳鼻喉科2012.6.30 增补变应性鼻炎的护理常规变应性鼻炎的护理常规 概述概述 变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，是发生于鼻粘膜的变态反应性疾病。分为常变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，是发生于鼻粘膜的变态反应性疾病。分为常 年性和季节性两种。后者又称年性和季节性两种。后者又称“花粉症花粉症” 。 病因病机病因病机变应性体质变应性体质 I 型变态反应型变态反应变应原：常年性主要有屋尘、真菌、螨动物皮屑等。变应原：常年性主要有屋尘、真菌、螨动物皮屑等。花粉症则主要由植物花粉引起。花粉症则主要由植物花粉引起。 临床表现临床表现症状：突发鼻痒，连续喷嚏，大量水样鼻涕，鼻塞。症状：突发鼻痒，连续喷嚏

2、，大量水样鼻涕，鼻塞。检查：鼻粘膜苍白水肿，中鼻甲息肉样变，鼻腔内大量水样分泌物。检查：鼻粘膜苍白水肿，中鼻甲息肉样变，鼻腔内大量水样分泌物。 辅助检查辅助检查 变应原皮试、鼻粘膜激发试验阳性。变应原皮试、鼻粘膜激发试验阳性。 鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞增多。鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞增多。 治疗原则治疗原则避免接触变应原；抗组胺药、糖皮质激素、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂等；避免接触变应原；抗组胺药、糖皮质激素、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂等； 如有条件，可行特异性免疫疗法；必要时手术。如有条件，可行特异性免疫疗法；必要时手术。 护理诊断护理诊断 1.舒适改变：鼻痒、喷嚏、流清涕，与过敏反应有关。舒

3、适改变：鼻痒、喷嚏、流清涕，与过敏反应有关。 2.知识缺乏，缺乏知我护理知识及预防知识。知识缺乏，缺乏知我护理知识及预防知识。 3.潜在并发症，变应性鼻窦炎、支气管哮喘、分泌性中耳炎。潜在并发症，变应性鼻窦炎、支气管哮喘、分泌性中耳炎。 护理措施护理措施 1避免接触变应原：避、忌、移、弃。避免接触变应原：避、忌、移、弃。 2药物治疗：抗组胺药，如息斯敏；糖皮质激素，常用的有伯克钠、辅舒良；药物治疗：抗组胺药，如息斯敏；糖皮质激素，常用的有伯克钠、辅舒良； 减充血剂改善鼻腔通气引流；肥大细胞膜稳定剂等。减充血剂改善鼻腔通气引流；肥大细胞膜稳定剂等。 3注意生活环境，避免长期处于污染空气中。注意生

4、活环境，避免长期处于污染空气中。 4身边常备纸巾，打喷嚏时注意用纸巾遮鼻，掌握正确擤鼻方法。身边常备纸巾，打喷嚏时注意用纸巾遮鼻，掌握正确擤鼻方法。 健康教育健康教育 1避免接触变应原。避免接触变应原。 2保持环境和家庭卫生，勤晒衣物、被褥，保持室内通风、清洁、干燥。保持环境和家庭卫生，勤晒衣物、被褥，保持室内通风、清洁、干燥。 3勿养宠物，不用地毯，尽可能少接触动物皮革，羽毛制品，正确选择化妆品。勿养宠物，不用地毯，尽可能少接触动物皮革，羽毛制品，正确选择化妆品。4花粉传播季节，尽可能避免外出接近树木、花草，必要时戴口罩或易地居住。花粉传播季节，尽可能避免外出接近树木、花草，必要时戴口罩或易

5、地居住。5.季节性鼻炎病人，可以预防性用药以减轻症状。季节性鼻炎病人，可以预防性用药以减轻症状。 6.掌握正确擤鼻方法，压一侧鼻翼轻擤出或吸至咽部吐出。掌握正确擤鼻方法，压一侧鼻翼轻擤出或吸至咽部吐出。 7.在医生指导下使用药物，以防引起并发症。在医生指导下使用药物，以防引起并发症。1/扑尔敏，抑制中枢，司机和从事精密机械操作人员慎用。扑尔敏，抑制中枢，司机和从事精密机械操作人员慎用。2/糖皮质激素，引起鼻出血，鼻粘膜萎缩。糖皮质激素，引起鼻出血，鼻粘膜萎缩。3/减充血剂，长期应用可致药物性鼻炎。减充血剂，长期应用可致药物性鼻炎。 8.微波治疗后，会鼻塞、流涕及涕中带血，不要紧张，多饮水。术后微波治疗后，会鼻塞、流涕及涕中带血，不要紧张，多饮水。术后 3 天不要天不要 从事重体力劳动，以防出血。从事重体力劳动，以防出血。