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1、例一 金艳 女 20 岁 安徽宁国人 （交口村吴茂华家挡车） 93 年 9 月 14 日初诊 因见人攀窗而受惊，即日起心神不宁，迷梦中时时惊起，寝食俱废，经西医诊治月余， 病情日益加重，曾多次求神，曰是吾村一年青死神所缠（我村伊启月的儿子，数年前年仅 18 岁死于沈村池塘） ，从此病情更加恶化，举家无奈，吴茂华一定要其姐夫易洪良前来邀 我。 初诊，面色憔悴，形体消瘦，惶惶然神魂不定，忧忧愁疑是鬼神，半月来未得时许安 睡，渴不欲饮，头昏目眩，不思饮食，惊悸怔忡，舌红苔黄腻，脉滑数俱见。 分析：此乃七情惊所致病，惊则气乱，素问“举痛论” ，曰：惊则心无所倚，神无所归， 虑无所定，故气乱矣。惊则内动
2、心神，神气被扰，故情绪不宁。 久病，精神恍惚，少食不眠，故形体消瘦，又遭迷信思想恐吓，心神不宁，故惶惶然 忧忧愁，渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数是内有湿、热、痰。 治法：安神宁心，佐以清热燥湿化痰。 方药：妙香散 党参 10g茯苓 15g 黄芪 15g 远志 10g 知母 10g 合欢皮 15g夜交屯 20g丹 皮 10g 川黄连 5g姜半夏 10g 【三剂】 方义：参芪补气，茯苓清心宁（如有茯神效果更好）知，连丹皮清热，姜半夏燥湿化 痰。 服药一剂即安睡三小时，醒后始觉饥饿，吃一碗泡饭（其间用米砂装于小瓶内系于腰 间）曰是辟邪，其实不然，是精神治疗。 9 月 17 日 二诊 精神稳定，恐惧心理
3、消失，口渴多饮，胃脘嘈杂，食入即饥，舌红苔黄，脉沉实有力， 七日未解大便。 分析：大便不通，热无出路，胃脘嘈杂，脉沉实有力是阳明腑，胃肠有热。 治法：荡涤胃阳实热。 方药： 川连 6g知母 10g生石膏 30g生大黄 15g （清胃散加减）丹皮 12g合欢皮 15g夜交屯 30g 服一剂下八行，除大黄服三剂，诸证若失，正常上班，元月 15 日回家，从未复发。例二 刘秀花 女 29 岁 昌化湍口乡洪岭村人。93 年 8 月 18 日初诊。 于 8 月 13 日发病，赴昌化人民医院住院治疗，半月来病情未见减轻，出院来我处治疗。初诊：发热，头痛如裂，口眼舌斜，手足颤抖，右手尤甚，左手勉强用瓢进食，时
4、时 呕吐，下阴奇痒难忍。 （自己曾用食盐擦下阴，以图止痒） ，苔黄脉弦小数。 分析：足厥阴肝经下绕阴器，上至颠顶，肝经湿热，热攻于上则头之颠顶痛疼如裂， 湿热下注射下阴痒甚，肝主筋，筋动则手足颤抖，口眼为足少阳胆经，足厥阴肝经所过， 肝与胆相为表里，胆附于肝，肝累及胆，呕吐是少阳症，弦为肝之主脉数为热。 治法：清泻肝经湿热，佐以降逆止呕。 方药：龙胆泻肝汤加味。龙胆草 15g 细生地 15g生枙枝 12g冬柴胡 10g淡黄芩 15g 东前籽（包煎）10g代赭石 15g姜竹菇 15g关木通 10g 全当归 10g 【二剂】方义：龙胆草，柴胡泻肝胆之火，黄芩、枙枝泻肝经之热以佐之，泽泻木通，车前籽
5、 利水泻湿，归地养血补肝，甘草味甘易致呕不用，代赭石、姜竹菇、姜半夏降逆止呕。 服上方二剂呕吐即止，因气炎热，病久正气已虚。故须间服清暑益气之剂以扶正，服 主方九剂诸证悉平，嘱其回家调养。例三 毛文灿，男，62 岁，藻溪人，初诊 01 年 4 月 16 日 患者于半月前因右目失明而就诊于杭州浙二医院眼科，诊断为眼底血管破裂（因高血 压而引起）经服两半月余未见效，而来就诊。 初诊：血压仍高，160/95 毫米汞柱，右眼失去视力，看电灯泡能见一团红色。 治法：养血活血，平肝潜药：桃红回物汤加味 桃仁 10g红花 12g熟地 10g当归 15g川芎 10g 石决明（研细先煎）30g谷精球 10g木贼
6、草 10g白芍 10g甘草 5g 共服三剂 视力即恢复如初，大功告成，三剂善后。例四 胡妙花，女，45 岁，临安市於潜镇交口村人，01 年 5 月 3 日初诊。 近年患头痛，乍愈乍作，进来发现频繁，就是可历数日，继西医诊治（服过西比林） 未能奏效，前来求治。 初诊：头昏头痛，口苦泛恶，面色痿黄，脉虚弦涩。 治法：补气养血祛瘀，祛风止痛 方药： 党参 15g黄芪 50g当归 30g川芎 10g白芷 10g 柴胡 10g龙胆草 10g粉葛 30g天麻 10g羌活 10g 杭菊 15g夏枯草 10g蒲黄 10g艾叶 10g芋肉 10g 服药五剂病愈。例五 杨国洪，男，44 岁，临安市藻溪镇凌家人，0
7、1 年 3 月初初诊。 患于 19 岁即有皮肤疾病，历时 20 余年，年年就医，每年都要花去四、五千医疗费， 时轻时剧，终未康复，求余治之。 初诊：脚腕以上，背以下，遍布疮疥，高出皮肤，稀疏分布白屑，患处较正常皮肤稍 硬，搔之流出紫血，暖时更痒，体格壮实，饮食二便如常（不传染） ，舌红苔黄厚腻，脉洪 散。 治法：清热解毒，养血活血，燥湿疏风止痛。 方药： 金银花 20g青连翘 30g 细生地 30g全当归 30g 土茯芩 20g碎桃仁 10g红花 15g白鲜皮 15g贯仲 10g千里光 15g 地肤籽 10g蛇床籽 6g丹皮 15g防风 5g生草 5g桑白皮 10g 此方服后只见慢慢消退，日见
8、好转，此乃顽疾，非旦夕所能凑全功，须耐心服药，并 禁忌酒辣热性及鱼虾等发物一年。例六 李某，男，7 岁，临安市绍鲁乡敖干村，01 年 9 月 29 日初诊。 化验但血板计数 35000，面红，平时怕热，喜冷饮，舌红苔黄，脉数，中医诊断为出 血性紫癜。 血分有热，迫血外溢。 治法：凉血止血。 方药：犀角地黄汤加味 生草 3g水牛角 15g大生地 10g粉丹皮 6g白芍 10g 旱莲草 10g仙鹤草 10g地榆炭 10g桃仁 6g红花 5g 另配成药血康口服液二盒 服药十剂后血小板升到 7.5 万，远方加焦栀又服十剂，仍用血康，血小板升到 9.7 万， 嘱气再服十剂以巩固疗效。例七 吴渭良，男，6
9、7 岁，临安市於潜镇下尤村人，02 年 2 月 16 日 患者于 01 年 12 月初发病，阴茎发痒，继则流水，全体皮肤，似剥皮老鼠，痛痒交加， 腿以下有几处紫泡痛疼，曾去於潜人民医院西医治疗，病情未见减轻而来求治。 初诊：口渴舌紫苔黄，脉弦数。 治法：清泻肝经湿热佐活血。 方药：龙胆泻肝汤加味 龙胆草 8g冬柴胡 8g焦枙枝 9g淡黄芩 9g 细生地 10g车前草 15g泽泻 10g 全当归 30g 碎桃仁 10g杜红花 60g木通 6g白鲜皮 15g 土茯苓 20g苦参 10g生草 10g【五剂】 外用洗药： 苦参 10g贯仲 10g蛇床籽 6g苍耳籽 10g 地肤籽 10g煎水分二次洗
10、一日一剂 并用六一散扑疮口02 年 2 月 21 日 二诊疮面干燥，紫泡干瘪，脉舌如前，仍用原方又五剂，疮痂脱落， 留有极少未脱之痂，紫斑消退，胸痛面浮，原方加生芹、郁金、瓜蒌皮又五告愈。例八 蒋建华，男，29 岁，临安市藻溪镇长亭村人，2000 年 6 月初。 于一年前骑摩托车不幸车祸，摩托车车把戳伤肺部，送杭州邵逸夫医院手术治疗肺伤 治愈而带着心脏病出院，嘱其长期服用“麝香保心丸”以缓解症状，一日来药店购“麝香 保心丸”店家建议其服用中药汤剂以图根治。 初诊：面色黎黑，唇紫，心跳心慌气急频作，舌紫苔黄厚，脉细数而涩。 治法：理气活血化瘀，益气复脉。 方药：拟炙甘草汤加减 高丽参 10g 浙
11、麦冬 12g大生地 15g阿胶（烊化）10g桃仁 10g 红花 12g 郁金 10g瓜蒌皮 15g降香 10g远志 10g菖蒲 12g 丹参 30g 柏枣仁各 10g夜交屯 30g炙草 10g上方服五剂后高丽参改用党参 30g，原方稍事加减共服二十剂，心跳心慌 气急消失，继用紫河车、三七共研粉套胶囊服一月巩固疗效。例九 袁素芬，女，19 岁，临安市於潜镇交口村人，01 年 7 月 15 日诊。 患者于半月前月经来潮，五日后忽而崩下，出血多，当即送杭州妇女保健医院，住院 治疗一周，出血未止，漏崩相间，出院于归途中又逢崩下，去临安人民医院经化验，血色 素只有 3.5 克，医院要求住院，患者未从，特
12、来我处用中药治疗。 初诊：面无血色，不能独自行走，需人扶着，饮食尚可，头昏目眩，舌淡嫩，苔薄， 六脉虚。 （夹杂紫色血块） 治法：益气养血，化瘀止崩。 （急服独参汤，补气摄血） 高丽参 12.5g全当归 10g生赤芍 10g黄芪 50g生地 15g川芎 10g 丹皮 10g茜草碳 10g生蒲黄 10g五灵脂 6g旱莲草 15g仙鹤草 10g 藕节碳 15g生草 10g（高丽参另煎另服） 上方共服六剂即大功告成，血止气复，正常上班。例十 乳小叶增生 叶笑春，女，36 岁，临安市藻溪纤维板厂，2000 年 4 月 10 日初诊。 发病十余年，历年都就医，时轻时重，未得根治，而转来就诊，左右乳房各有肿块一 枚，质地较硬，但活动，经期能挤出黄色液体，怕其癌变，恐惧心理甚，舌红苔黄厚腻， 脉弦数。 治法：疏肝软坚。 方药：逍遥散加味。 柴胡 10g白芍 10g薄荷叶（后下）10g广郁金 12g瓜蒌皮 10g 焦栀 10g 龙胆草 10g蜂房 10g炮穿山甲 6g 生甘草 10g 另服小金丹 日服二次 服药二十余剂，功告治愈，肿块消失。
