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1、 20152015 年深圳事业单位考试麻醉科笔试大纲年深圳事业单位考试麻醉科笔试大纲一、绪论一、绪论现代麻醉学简史,麻醉方法及其定义二、麻醉基础理论二、麻醉基础理论1 1麻醉与颅脑生理;麻醉与呼吸;麻醉与循环;麻醉与肝脏;麻醉与肾脏;麻醉与颅脑生理;麻醉与呼吸;麻醉与循环;麻醉与肝脏;麻醉与肾脏;麻醉与内分泌;麻醉与应激反应;麻醉与免疫。麻醉与内分泌;麻醉与应激反应;麻醉与免疫。2 2自主神经系统生理。自主神经系统生理。3 3体液和电解质平衡;酸碱平衡。体液和电解质平衡;酸碱平衡。4 4吸入麻醉药吸入麻醉药吸入麻醉药的摄取、分布、排出及其影响因素,肺泡最低有效浓度(MAC)的概念及影响因素,常
2、用吸入麻醉药的理化性质与药理作用5 5镇静催眠药及其拮抗药镇静催眠药及其拮抗药以下药物的药理作用、临床应用及不良反应:硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯、地西泮、咪达唑仑、氟哌利多、氯丙嗪、右旋美托咪啶、氟马西尼6 6麻醉性镇痛药及其拮抗药麻醉性镇痛药及其拮抗药以下药物的药理作用、临床应用及不良反应:吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、纳洛酮、曲马朵7 7非甾体类抗炎镇痛药非甾体类抗炎镇痛药常用 COX-2 与非选择性 COX 抑制药的药理作用与不良反应。8 8肌松药肌松药肌松药的分类、作用机制、临床应用,影响肌松药作用的因素,ED95 的概念;临床常用肌松药(泮库溴铵、哌库溴铵、维库溴
3、铵、罗库溴铵、阿曲库铵、顺式阿曲库铵、美库溴铵、琥珀胆碱)的药理作用、不良反应、适应证、禁忌证;肌松药的拮抗;神经肌肉传递功能的监测9 9 心血管药物及作用于自主神经系统药物心血管药物及作用于自主神经系统药物以下药物的药理作用、临床应用:去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、异丙肾上腺素、麻黄碱、间羟胺、去氧肾上腺素、酚妥拉明、乌拉地尔、美托洛尔、艾司洛尔、拉贝洛尔、阿托品、新斯的明、硝酸甘油、硝普钠、钙通道阻滞剂、抗心律失常药、强心药1010局部麻醉药局部麻醉药局麻药分类、作用机制、药理作用,影响局麻药作用的因素;局麻药中毒;局麻药的毒性作用及局麻后并发症的原因与处理;常用局麻药的药理
4、学特点及临床应用1111麻醉中生理监测方法及其临床意义。麻醉中生理监测方法及其临床意义。1212输血。输血。1313相关设备。相关设备。三、临床麻醉三、临床麻醉1 1麻醉前访视与检查麻醉前访视与检查麻醉相关的特殊检查的基础知识与临床意义,临床异常实验室检验值的解读; ASA 分级;心功能分级;气道的评估;麻醉前知情同意内容。2 2麻醉前准备与麻醉选择麻醉前准备与麻醉选择麻醉前的仪器设备与药品器械的准备;术前禁饮、禁食原则;特殊病情病人的麻醉准备;正在服用特殊药物病人的麻醉准备;麻醉方法的选择;麻醉前用药的目的、方法3 3气管和支气管内插管气管和支气管内插管适应证;插管前检查和评估,气管导管的选
5、择;确认气管导管位置的方法;快速顺序麻醉诱导;困难气管插管处理原则;气管插管并发症4 4全身麻醉全身麻醉全身麻醉的基本要素;吸入全身麻醉的概念,低流量吸入麻醉的概念与优缺点,乙醚吸入麻醉临床分级;静脉麻醉的概念,TCI 概念,全凭静脉麻醉概念;复合麻醉的概念及应用原则5 5麻醉并发症的临床表现、原因与防治麻醉并发症的临床表现、原因与防治呼吸道梗阻与喉痉挛;吸吸抑制;反流与误吸、Mendelson 综合征、饱胃病人的麻醉处理;低血压与高血压;心肌缺血与心肌梗塞;急性肺水肿;急性肺梗塞;术中知晓;苏醒延迟;术后恶心、呕吐;术后躁动;麻醉后寒战。6 6麻醉期间体温的管理麻醉期间体温的管理围术期体温下
6、降的原因与危害;围术期体温升高的原因;人工低温的概念与临床应用;恶性高热的诱因、临床表现、治疗7 7局部麻醉局部麻醉局部麻醉的概念与分类,颈丛、臂丛神经阻滞的解剖、适应证与并发症;神经剌激器与超声定位用于神经阻滞8 8椎管内麻醉椎管内麻醉椎管内麻醉的解剖与生理学基础、作用机制;椎管内麻醉穿剌点的确定与阻滞平面的判断;硬膜外阻滞及蛛网膜下腔阻滞适应证、禁忌证、并发症,影响阻滞平面的因素;硬膜外阻滞及蛛网膜下腔阻滞的并发症及其防治;正在服用抗凝药和抗血小板药病人椎管内麻醉实施原则9 9控制性降压在麻醉中的应用。控制性降压在麻醉中的应用。1010胸科手术的麻醉。胸科手术的麻醉。1111心血管手术的麻
7、醉;心血管病人非心脏手术的麻醉。心血管手术的麻醉;心血管病人非心脏手术的麻醉。1212神经外科手术的麻醉。神经外科手术的麻醉。1313眼、耳鼻喉科手术的麻醉;口腔颌面外科手术的麻醉。眼、耳鼻喉科手术的麻醉;口腔颌面外科手术的麻醉。1414腹部外科与泌尿外科手术的麻醉。腹部外科与泌尿外科手术的麻醉。1515妇产科麻醉。妇产科麻醉。1616脊柱、四肢手术的麻醉;腔镜手术的麻醉。脊柱、四肢手术的麻醉;腔镜手术的麻醉。1717非住院手术的麻醉及有创检查与治疗的麻醉与监护性麻醉(非住院手术的麻醉及有创检查与治疗的麻醉与监护性麻醉(MACMAC) 。1818常见器官移植手术的麻醉。常见器官移植手术的麻醉。
8、1919内分泌病人的麻醉;严重创伤病人的麻醉。内分泌病人的麻醉;严重创伤病人的麻醉。2020小儿麻醉;老年病人手术的麻醉;肥胖病人的麻醉。小儿麻醉;老年病人手术的麻醉;肥胖病人的麻醉。2121麻醉后监测治疗室。麻醉后监测治疗室。四、重症监测治疗四、重症监测治疗1 1急性肺水肿;急性心功能衰竭;急性呼吸衰竭。急性肺水肿;急性心功能衰竭;急性呼吸衰竭。2 2围术期心律失常;休克。围术期心律失常;休克。3 3心肺脑复苏。心肺脑复苏。4 4急性肾功能衰竭;多器官功能障碍综合征(急性肾功能衰竭;多器官功能障碍综合征(MODSMODS) ;急性肺栓塞。;急性肺栓塞。五、疼痛治疗五、疼痛治疗1 1疼痛的基础知识。疼痛的基础知识。2 2术后疼痛治疗;分娩镇痛;慢性疼痛治疗;癌性疼痛治疗。术后疼痛治疗;分娩镇痛;慢性疼痛治疗;癌性疼痛治疗。注:注:考试内容基本结构表考试内容基本结构表内容内容比例比例专业麻醉科约占 70%相关专业外科约占 30%更多考试大纲请关注广东事业单位考试网http:/