《2012临床执业医师考试妇产科常考点汇总》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2012临床执业医师考试妇产科常考点汇总（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 医学教育网免费提供20122012 临床执业医师考试各科常考点汇总临床执业医师考试各科常考点汇总 -妇产科妇产科 1.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含 糖原小泡，相当于月经周期的 分泌期早期 2.妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎 膜进入羊膜腔的透析液 3.妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重 要来源 4.妊娠 20 周时约 400ml，妊娠 38 周时约 1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月 时羊水量约 800ml 5.羊水内出现肺表面活性物质的时间是 25 周 6. 羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间 是 40 周 7.妊娠 35 周前的早产，应用肾上腺糖皮质 激素 24 小时后至
2、 7 日内，能促进胎儿肺成 熟，明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发 病率。 8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，A. 心率增快而有心悸 B.心脏容量增加 10左医学教育网免费提供右 C.叩诊心浊音界稍扩大 D.心尖部可闻及 柔和吹风样收缩期杂音 9.孕妇血容量的增加在哪段时间达高峰 （3234 周） ； 10.孕卵开始着床的时间受精后第 67 天 11.妊娠 18-20 周开始，用听筒或听诊器在 孕妇腹壁上可以听到胎心音，每分钟 120 160 次。 12.孕妇于妊娠 1820 周时开始自觉胎动 13.胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎 产式 14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 称为胎方位
3、。 15.骨盆入口前后径正常值为 11cm。 16.B 超胎头双顶径8.5cm，胎盘三级提示 胎儿成熟 17.变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷 走神经所致 18.晚期减速是胎儿缺氧的表现。 19.早期减速为宫缩时胎头受压，脑血流量 一时减少的表现，不受体位或吸氧改变 20.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值（L/S 比医学教育网免费提供值）2 提示胎儿肺成熟；羊水中肌酐值 176.8umol/L（2mg/dl）提示胎儿肾已成 熟；羊水中胆红素类物质值，若用 OD450 测该值4cm 的为 Ib2 期。 117 宫颈癌的临床表现不包括不孕 118 异型细胞占宫颈上皮全层 23 以上， 据此诊断为 CI
4、N 3，若为 1/32/3，则为 C1N2，若为 1/3 以下则为 CIN 1。 119 葡萄胎排空后，子宫局部侵犯和（或） 远处转移的发生率约为 15%和 4%。 120 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是医学教育网免费提供阴茎套 121 阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软， 如孕 4 个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考 虑为 侵蚀性葡萄胎 122.葡萄胎清宫术后 3 月，阴道不规则流 血，子宫稍大，尿 HCG(+)，胸片示双下肺 有多处片状阴影。最可能的诊断侵蚀性葡 萄胎 123 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别 点是活组织镜下见有无绒毛结构 124 毛膜癌主要播散的方式 血行转移绒 1
5、25 侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛 膜癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的 滋养细胞肿瘤(化学药物治疗)。 126 葡萄胎清宫后 6 个月内出现侵蚀子宫肌 层或远处转移，称侵蚀性葡萄胎。一年后 发病应诊断为绒癌。 127 葡萄胎清宫后 B-HCG 逐渐下降，其转阴 的时间是 84100 天，如持续不下降或下 降后又有上升，应考虑为侵蚀性葡萄胎。 128 无排卵性功能失调性子宫出血时，应为 .经 前 3 日刮宫见子宫内膜增生期改变医学教育网免费提供129 月经周期缩短，妇科检查无异常。基础 体温曲线呈双相黄体功能不足 130 有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型 子宫内膜 131 子宫内膜不规
6、则脱落时，应为月经第 5-6 日刮宫见子宫分泌反应内膜 132 由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体 内垂体卵泡刺激素水平应是增高 133 闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道 流血，子宫内膜已受雌激素影响 134 原发性痛经的主要机理是前列腺素升高 135 痛经是妇科最常见的症状之一，可分为 原发性和继发性两类，前者的可能与月经 时子宫内膜释放前列腺素有关。诊断时必 须除外其他可能引起痛经的疾病。治疗应 重视精神心理治疗，可适当应用前列腺素 合成酶抑制剂及镇痛、镇静、解痉药13628 岁不孕妇女，痛经 3 年且逐渐加重。 查子宫后壁有 2 个触痛性硬韧结节，右侧 附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性
7、肿物， 压痛不明显为进一步确诊，最有价值的辅医学教育网免费提供助检查方法是腹腔镜检查 137 子宫腺肌病患者对高效孕激素和假孕疗 法治疗无效。138 解析：正确答案 D。I 度轻：宫颈外口距处 女膜缘小于 4cm，未达处女膜缘；I 度重： 宫颈外口已达处女膜缘未超过处女膜缘； 度轻：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴 道内；度重：宫颈及部分宫体已脱出于 阴道口；度宫颈及宫体全部脱出于阴道 口外。 13929 岁妇女，结婚 3 年不孕，基础体温曲 线呈单相型，经前 5 天取宫颈粘液，其特 量多稀薄 140 不孕症有 5.4%为原发不孕。女性因素 60%，男性 30%，男女双方 10%。导致女方 不孕因
8、素中最常见的是输卵管阻塞或功能 不良。 141 口服避孕药后不规则出血，正确的处理 方法是如发生在服药前半周期为雌激素少 不能维持内膜的完整*，每晚应加服炔雌 醇 0.005mg（1 片） 。在服药后半周期出血，医学教育网免费提供多为孕激素不足引起，每晚增服避孕药 1/21 片，与避孕药同时服至第 22 日停药。142 带铜 V 型宫内节育器是我国常用的宫内 节育器之一，其形状更接近宫腔，该器带 器妊娠率、脱落率较低，因出血率较常见， 故因症出血率较常见 143 最适于进行输卵管结扎术的时间是非孕 妇女在月经干净后 34 日，*产或分娩 后宜在 48 小时内施术，哺乳期或闭经妇女 则应排除早孕后再行绝育术。 144 患有慢性肾炎，不宜生育，可行输卵管 结扎术。 145 吸宫术适于妊娠 610 周内要求终止妊 娠而无禁忌症者，其禁忌症为：生殖道炎 症，盆腔炎，各种急性病或急性传染病， 心力衰竭、高血压伴有自觉症状，结核病 急性期，高热，严重贫血等，手术当天体 温两次超过 37.50C 以上者。 146*产综合反应，应暂停手术，给予阿 托品治疗。 147 钳刮术中见黄色脂肪样组织，提示可能医学教育网免费提供吸到了大网膜、结肠脂肪垂或肠管，即出 现了子宫穿孔。
