《2017年临床检验技术临床免疫学选择题专项练习（3）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2017年临床检验技术临床免疫学选择题专项练习（3）（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 医学考试之家论坛 （www。yixue33。com）2017 年临床检验技术临床免疫学选择题专项练习（3）1.用异源性抗 CD3 单抗治疗排斥反应，最主要的并发症是A 血清病B 严重免疫缺陷C 皮肤肿瘤D GVH 反应E 食物过敏分析：考查要点：移植排斥反应的治疗。常见错误：选 D。尽管抗淋巴细胞抗体的应用可引起多种并发症，但最主要的是血清病，由病人产生抗免疫球蛋白抗体所致。所以只有 A 对。答案：A2.超急性排斥反应的主要病因是A 细胞毒抗体B 细胞毒 T 细胞C NK 细胞D K 细胞E 抗 Rh 抗体分析：考查要点：超急性排斥反应。常见错误：选 B。超急性排斥反应是由于抗血型类抗原的抗
2、体与血管内皮细胞相应抗原结合，激活补体系统和凝血系统而引起的，所以 A医学考试之家论坛 （www。yixue33。com）对。细胞毒性 T 细胞是引起急性细胞性排斥的病因，所以 B 错。其他几个答案(CDE)与本题不符。答案：A3.受者和供者在血清学组织配型后进行肾脏移植，几个月后肾脏被排斥，假定没有手术中的技术问题，排斥反应的可能原因是A 移植物没有得到充分的血供B 混合淋巴细胞反应证明配型不符C 受者产生封闭抗体D 受者还患有 WiskottAldrich 综合征(免疫缺损伴湿疹血小板减少性紫癜)E 供者患有无丙种球蛋白血症分析：考查要点：移植物的存活与 HLA 配型的关系。常见错误：选
3、A。A 错，因为题目中已假定没有手术中的技术问题。C 也不对，因为受者产生的封闭抗体，被认为可以增加移植物的存活可能性。D 错，因为若病人患有免疫缺陷，不会发生 HVGR。E 不正确，因为肾供者的免疫状态在这种情况下与移植的结果没有关系。B 是排斥反应最可能原因，虽然受体与供体在血清学上是相匹配的，但这是一个不完全的检测方式。血清学匹配的精确度取决于试验中所用的血清量。如果用更多的血清那么不匹配现象总有可能被检测出来。混合淋巴细胞反应更可靠，因为总能检测出血清学检测不出来的不匹配。答案：B4.目前，预测从 A 供者向 B 受者组织移植相容性的最佳指征是A B 细胞和丝裂霉素 C 处理的 A 细
4、胞之间的单相混合淋巴细胞反应B A 细胞和丝裂霉素 C 处理的 B 细胞之间的单相混合淋巴细胞反应医学考试之家论坛 （www。yixue33。com）C A 细胞和 B 细胞间的血清学定型和交叉配型D A 细胞和 B 细胞之间的双相混合淋巴细胞反应E 血型抗原配型分析：考查要点：MLR。常见错误：选 D/B。B 错，因为 A 不是受体，受体的丝裂霉素C 处理的细胞与 A 细胞反应没有什么实际意义。D 也不对，因为双相 MLR 在估价移植抗原的相配程度上有重要意义，但不能决定供、受者之间细胞发生反应的性质，即不能决定谁是刺激细胞、谁是应答性细胞，或者二者都是刺激细胞，所以 D 不正确。正确答案是
5、 A，因为在受体 B 细胞与丝裂素 C 处理的供体细胞之间的单相 MLR 可以预测相容性而且结果可靠。答案：A5.MHC 复合体不包括A 编码移植抗原的基因B 编码免疫球蛋白的基因C 调节免疫反应性的基因D 编码某些补体成分的基因E 编码 I 类和类 MHC 分子的基因分析：考查要点：MHC。常见错误：选 D。MHC 复合体包括除编码免疫球蛋白基因外提到的所有基因。所以除 B 外都对。答案：B6.最常用于检测淋巴细胞 HLA 抗原的血清学方法是医学考试之家论坛 （www。yixue33。com）A 补体结合试验B 双向扩散试验C 补体依赖的细胞毒试验D 混合淋巴细胞反应E 放射免疫检测分析：考
6、查要点：HLAA 抗原的检测方法。常见错误：选 D。混合淋巴细胞反应，尤其是单相混合淋巴细胞反应，用于检测 HLAD 抗原，但它是基于细胞反应而不是血清抗体的试验，所以 D 错。用于检测淋巴细胞上 HLA 抗原的最普通的血清学实验是补体依赖的细胞毒试验，所以只有 C 正确。答案：C7.将抗体吸附于红细胞上，检测相应抗原的试验是A 直接凝集B 正向间接血凝C 反向间接血凝D 血球凝集抑制试验E 协同凝集分析：考查要点：反向间接血凝。常见错误：选 E。间接凝集分正向间接凝集和反向间接凝集，前者是将抗原吸附在红细胞上，检测相应抗体;后者是将抗体吸附在红细胞上，检测相应抗原，所以选 E 错答案：C医学
7、考试之家论坛 （www。yixue33。com）8.测定 Ig 含量最常用的方法是A 双扩散B 单扩散C 对流电泳D 免疫电泳E 凝集反应分析：考查要点：单扩散。常见错误选 A。双扩多用于抗原或抗体的定性、纯度鉴定、组成和两种抗原的相关性分析，所以不对。应选 B，因单扩常用于测定血清 IgG、IgM、IgA和 C3 的含量。免疫电泳常用于蛋白种类分析;凝集反应常用于血型鉴定，细菌鉴定等;对流电泳实质上是定向速度的免疫双扩散技术，所以 C、D、E 都错。答案：B9.下图所示的双向扩散中，哪种判断最正确A 沉淀线 1 是抗原 b 与抗体 B 形成的B 沉淀线 2 是抗原 b 与抗体 B 形成的C
8、沉淀线 3 是抗原 b 与抗体 B 形成的D 沉淀线 3 是抗原 a 与抗体 A 形成的E 沉淀线 2 是抗原 a 与 B 抗体形成的分析：考查要点：双向扩散。常见错误：选 A/B。选 A/选 B 都错，因为若 AB 正确，1和 2 不应交叉而应融合，所以 AB 都错。D 错，因为 bc 中无 a 抗原，所以 D 不对。E 不对，因为 a 抗原与 B 抗体不是特异的，不会形成沉淀线。医学考试之家论坛 （www。yixue33。com）答案：C10.下图免疫扩散试验表示A 至少有三种抗原B 抗血清 A 至少有两种抗体C 抗血清 B 至少有一种抗体D 抗血清 A 和 B 都有 IgGE 所有这些分析：考查要点：双扩散。常见错误：选 A。学生没有仔细审题，判断 A 对同时认为是单选题，所以就选 A，因而出错。ABCD 都对，抗血清 A 说明抗原至少有两种，抗血清B 有一种抗体，与第三种抗原反应，因为它与抗原形成的沉淀线和抗血清 A 形成的沉淀线交叉，抗 IgG 与两种血清形成融合的沉淀线。答案：E
