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1、 1 申请个体工商户设立登记承诺书 申请人郑重承诺： 在申请个体工商户设立登记中所提交的文件、 证件及有关附件是真实的， 复印件与原件是一致的，并对因材料虚假所引发的一切后果负法律责任。 申请人签字： 年月日 申请人应提交的材料清单 选择项 序号 文件、证件名称 说明 1 申请人签署的个体工商户设立登记申请书 原件 2 申请人身份证明和职业情况证明 3 经营场所证明 4 经营范围中属于法律、 行政法规规定必须报经审批项目的，国家有关部门的批准文件、证书 5 其它有关文件证件 注： “选择项”栏由工商部门填写； “说明”栏应注明提交的文件、证件是原 件还是复印件。提交复印件的，应签字署明与原件一
2、致。 申请人身份证明是指申请人的居民身份证或户籍证明。 职业情况证明是指：待业证明或下岗证明；离退休证明；辞退职、停薪留 职人员证明；村民委员会证明。 自有房产提交产权证复印件；租赁房屋提交租赁协议（租赁期一年以上） 原件或复印件以及出租方的产权证复印件；以上不能提供产权证复印件 的，提交其它房屋产权使用证明（如军队房地产租赁许可证等）复印件。 “住所” 、 “经营场所”栏中应写明街道。 申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。 文件、证件应当使用 A 4 纸。 本表注中未明事宜，可查阅上海工商网站：w w w . s g s . g o v . c n 2 个体工商户设立登记申请书 一、申请人基本情况 姓 名 性别 男 出生日期 年月日 文化程度 初中 民族 汉 政治面貌 群众 住 所 路号室 邮政编码 2 身份证号 3 1 联系电话 照片 粘贴 处 申请前职业状况 身份证复印件粘贴处 二、申请登记项目 字号名称 从业人数 3 人 其中外来人员数 资金数额 元 组成形式 个人经营 家庭经营 经营范围 及方式 服装零售 经营场所 路街道号 邮政编码 2 申请人签字： 年月日
