昭昭老师执业医师押题密卷pdf

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1、执业 67821.不符合细菌性肝脓肿疾病特点的是1分 A.肝区痛和肝肿大是其主要症状 B.起病急、中毒症状明显 C.右叶脓肿可发展成膈下脓肿 D.X 线为其首选检查方法 E.B 超为其首选检查方法 参考答案:D2.与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质1分 A.补体 B.凝血因子 C.中性蛋白酶 D.血管活性肽 E.血管活性胺 参考答案:D3.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是1分 A.天冬氨酸 B.酪氨酸 C.半胱氨酸 D.羟脯氨酸 E.蛋(甲硫)氨酸 参考答案:D4.男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食 管静脉重度曲张。该患者

2、的最佳治疗方法是1分 A.选择性门-体静脉分流术 B.脾-腔静脉分流术 C.肠-腔静脉分流术 D.脾切除加贲门周围血管离断术 E.肝移植 参考答案:D5.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是1分 A.B 超 B.血常规 C.CT D.131摄取率E.MRI 参考答案:D6.女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP180110mmHg,向心性肥胖,满月脸, 皮肤薄,有痤疮。腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征。拟检查1 分 A.血浆皮质醇 B.尿游离皮质醇 C.血皮质醇昼夜节律 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松抑制试验 参考答案:D7.下列除哪项

3、外均是霍乱患者泻吐期的临床特点1分 A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐 B.多数腹泻伴有里急后重 C.大便每日数次至10数次或无法计数 D.粪便以黄水便或清水便为多 E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞 参考答案:B8.乙型脑炎属于1分 A.变质性炎症 B.浆液性炎症 C.纤维素性炎症 D.蜂窝织炎症 E.出血坏死性炎症 参考答案:A9.咳铁锈色痰多见于下列哪种疾病1分 A.克雷白杆菌肺炎 B.肺吸虫病 C.大叶性肺炎 D.军团菌肺炎 E.慢性支气管炎 参考答案:C10.男,15岁。心悸、多汗、手颤2个月。无明显突眼。甲状腺 I 度弥漫性肿大。血游离 T3、 T4增高,TSH 降低。肝、肾功能正常,血

4、 WBC6.8109L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。 治疗选择1分 A.放射性核素131治疗 B.甲状腺次全切除术 C.抗甲状腺药物治疗 D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E.理疗 参考答案:C11.肺脓肿的常见病原体是1分 A.腺病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.呼吸道合胞病毒 D.肺炎链球菌 E.肺炎支原体 参考答案:B12.HLA 分子属于1分 A.异嗜性抗原 B.同种异型抗原 C.共同抗原 D.异种抗原 E.改变修饰的自身抗原 参考答案:B13.滕某,男22岁,1年前因精神因素表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声, 内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声“,问家人“为什么我想的事别人

5、都知道“,看见小 汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑,躯体神经系检查均正常,检查:神清, 一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死“,近期听到电风扇有一男人说“你是叛 徒、内奸“,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥 控器控制他,有时想事想到一半时,他的想法被一个死人“抽走“了。无法继续想下去。最有 效治疗1分 A.阿米替林 B.心理治疗 C.氯丙嗪 D.脑器质性病治疗 E.行为矫正 参考答案:C14.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是1分 A.化脓性腹膜炎B.高钙血症 C.消化道出血 D.甲状旁腺机能亢进 E.休克 参考答案:E15.生胃酮1分

6、 A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动 B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌 C.促进胃黏膜血流,刺激胃黏液分泌 D.防止氢离子反渗,促进胃黏液分泌 E.减少胃酸分泌,延缓胃排空 参考答案:D16.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量1分 A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.胰高血糖素 D.血管升压素 E.生长激素 参考答案:A17.男,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次天,便质不成形,无脓血、黏液,服用小 檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次天,大便常规正常本例 诊断应首先考虑1分 A.肠易激综合征 B.肠道菌群失调 C.溃疡性结肠炎 D.细菌性痢疾 E.结肠癌 参考答案

7、:B18.判断胃酸缺乏最可靠的指标是1分 A.呕吐物无酸 B.空腹胃液 pH 为7 C.BAO 为0 D.MAO 为0 E.空腹胃液中游离酸为0 参考答案:D19.结核病最重要的社会传染源是1分 A.原发性肺结核 B.浸润型肺结核 C.急性粟粒型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.慢性血行播散型肺结核 参考答案:D20.肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确1分 A.氨 B.芳香族氨基酸 C.-氨基丁酸 D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇 E.中链脂肪酸 参考答案:E21.阿米巴肝脓肿属于1分 A.变质性炎症 B.浆液性炎症 C.纤维素性炎症 D.蜂窝织炎症 E.出血坏死性炎症 参考答案:A22.自发

8、性气胸:1分 A.以阻塞性通气障碍为主 B.以限制性通气障碍为主 C.混合性通气功能障碍 D.以弥漫性障碍为主 E.以上都不是 参考答案:B23.结核性渗出性胸膜炎:1分 A.以阻塞性通气障碍为主 B.以限制性通气障碍为主 C.混合性通气功能障碍 D.以弥漫性障碍为主 E.以上都不是 参考答案:B24.溃疡性结肠炎病变多位于1分 A.升结肠及降结肠 B.升结肠中段 C.降结肠 D.全结肠 E.直肠及乙状结肠 参考答案:E25.肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是1分 A.癌胚抗原 B.-谷氨酰转肽酶 C.甲胎蛋白 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶同工酶 参考答案:C26.男,18岁。自觉胸闷、

9、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部 X 线 片示左侧气胸,左肺压缩40,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是1 分 A.吸氧观察 B.胸腔闭式引流 C.胸腔穿刺抽气 D.胸腔镜探查 E.开胸探查 参考答案:C27.女性,30岁。以发热、咳嗽和痰中带血4天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右 下肺片状阴影。最可能的诊断是1分 A.肺癌 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张并感染 E.肺栓塞 参考答案:C28.属于骨折早期并发症的是下列哪一项:1分 A.肝脾破裂 B.周围神经损伤C.休克 D.骨筋膜室综合征 E.以上都是 参考答案:E29.急性炎症过程中,下列

10、的哪种病理变化最先发生1分 A.静脉性充血 B.白细胞附壁 C.细动脉痉挛 D.动脉性充血 E.以上都不是 参考答案:C30.女,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体 BP85 50mmHg。心律不整,心率36次分、心电图为度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用 的最佳治疗方案是1分 A.阿托品静注 B.异丙基肾上腺素静点 C.利多卡因静点 D.多巴胺静点 E.立即植入临时起搏器 参考答案:E31.肌肉中最主要的脱氨基方式是1分 A.加水脱氨基作用 B.氨基转换作用 C.嘌呤核苷酸循环 D.D-氨基酸氧化脱氨基作用 E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用 参考答案:C32

11、.肛裂最常见于膝胸位1分 A.12点处 B.1点处和7点处 C.9点处和3点处 D.2点处和8点处 E.6点处 参考答案:A33.关于肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确1分 A.肾盂肾炎病史超过一年可诊断为慢性肾盂肾炎 B.无症状性菌尿“亦需及时系统治疗 C.容易再次复发 D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史 E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别 参考答案:A34.具有免疫调理作用的补体成分是1分 A.C3a B.C3b C.C2b D.C4a E.C5a 参考答案:B35.成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过:1分 A.13090 B.14090 C.1601

12、10 D.160100 E.180100 参考答案:D36.女,26岁,间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因“气喘6小时”来院, 查体,T 36.8,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音, 血常规9109/L,N 0.75,该患最可能的诊断是1分 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.心源性哮喘 D.过敏性肺炎 E.肺栓塞 参考答案:B37.女,45岁。近2个月感口渴,饮水量增加明显,达每日200ml。身高156cm,体重71kg。 空 腹血糖180mgdl(10.0mmolL),餐后血糖252mgdl(14.0mmolL)。系初次发现血糖高, 过去无糖尿

13、病史。给患者的治疗建议是1分 A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药 C.磺脲类降血糖药D.-葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素 参考答案:A38.用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是1分 A.莫沙必利 B.多潘立酮 C.藻酸盐抗酸剂 D.西咪替丁 E.奥美拉唑 参考答案:E39.治疗支气管哮喘最有效的药物是1分 A.沙丁胺醇 B.布地奈得 C.色甘酸钠 D.曲尼司特 E.氨茶碱 参考答案:B40.属于“I”类切口的手术是1分 A.小肠切除吻合术 B.化脓性阑尾炎手术 C.腹腔镜疝修补术 D.结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术 E.胃后壁穿孔手术 参考答案:C41.下列关于糖皮质激素治疗慢性持

14、发性血小板减少性紫癜的观点错误的是:1分 A.一般不做为首选治疗 B.一般选用泼尼松 C.近期有效率约为80左右 D.复发时再应用有效 E.治疗缓解后一般小剂量维持36个月 参考答案:A42.局限于黏膜或黏膜下层的胃癌1分 A.早期胃癌 B.小胃癌C.微小胃癌 D.进展期胃癌 E.晚期胃癌 参考答案:A43.男,36岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏痰,量渐增多,并有脓性 痰,有臭味,可能的诊断是1分 A.原发性肺脓肿 B.血源性肺脓肿 C.急性脓气胸 D.干酪性肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎 参考答案:A44.女,70岁,反复咳嗽、咳痰24年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清

15、音,呼吸音减 弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第 二音亢进。该例最可能的诊断为1分 A.COPD B.COPD+肺脓肿 C.COPD+肺心病 D.COPD+风湿性心瓣膜病 E.COPD+冠心病 参考答案:C45.下列哪项关于肿瘤的转移是错误的1分 A.胃癌可转移至盆腔 B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结 C.卵巢交界性肿瘤不会存在淋巴结转移及种植转移 D.肝癌可出现脑转移 E.肺癌可出现骨转移 参考答案:C46.引起原发性甲状腺功能减退症最常见的病因是1分 A.希恩综合征 B.缺碘性地方性甲状腺肿 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.先天性甲状腺发育不良

16、E.甲状腺次全切除术后 参考答案:C47.咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为下列哪项疾病的特征1分 A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎 参考答案:A48.多数补体灭活温度及时间是1分 A.5630分 B.42小时 C.301天 D.3730分 E.室温30分 参考答案:A49.男,30岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸 痛。查体体温39.5,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率105次/分,律齐。血白细胞 12109/L。该患者治疗的首选抗生素是1分 A.红霉素 B.庆大霉素 C.氯霉素 D.青霉素 E.林可霉素 参考答案:D50.淋病的临床表现,正确的是下列哪一项:1分 A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病 B.急性淋病包括上生殖道

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