建设建设项目水土保持设施验收申请表

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1、泉州市开发建设项目水土保持设施验收申请表项目名称晋江市第二水厂扩建工程单位名称福建省晋江自来水股份有限公司地址晋江市梅林路 201 号邮编362200申请单位(业主)法定代表人赖德芳联系人及电话吴志鹏13960497595地点晋江市梅岭工业开发区所在流域南高渠占地面积(hm2)4.6开工时间2006 年 10 月竣工时间2008 年 8 月项目概况生产能力15 万吨/日生产年限50 年 水土保持方案审批机关、时间、文号泉州市水土保持监督站 2006 年 3 月批复通过(泉水保监【2006】9 号)单位名称泉州市荣源水土保持科技咨询有限公司方案编制单位法定代表人李东升资格证书编号水保资证乙字第

2、018 号土石方开挖量(万 m3)3.63弃土石渣量(万 m3)0损坏水保设施(hm2)0建设过程中对水土保持实际影响扰动地表面积(hm2)4.6防治责任范围及分区(hm2)挡墙(m)拦渣坝(座)截(排)水沟(m)工程措施其它投资(万元)种树(亩)种草(亩)植物措施其它投资(万元)其它措施投资(万元)完成水土保持设施及投资水土保持总投资(万元)扰动土地治理率(水保措施防治面积+永久建筑面积+水面面积)/扰动地表面积水土流失治理度水保措施防治面积/造成水土流失面积(不含永久建筑面积及水面等面积)拦渣率(实际拦渣量/总弃渣量)林草覆盖率(林草总面积/责任范围面积)水土保持指标植被恢复系数(植物措施面积/可绿化面积)申请单位(盖章): 法定代表人(签章):年 月 日

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